Prolaktin (PRL) sekretionshämningstest

Prolaktinsekretionshämmande test (PRL) är en testmetod för att mäta PRL-basvärdet under fastande och vila, och sedan ta bädden under oral levodopatest och ta blod igen i 3 timmar efter att läkemedlet tagits. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: endokrin undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Var uppmärksam på den normala kosten, var uppmärksam på normalt arbete och vila och förhindra endokrina störningar. Normalt värde Efter 3 timmars användning av läkemedlet kan PRL-hämningen nå 0,16 nmol / L eller mindre, eller basvärdet kan sänkas med mer än 50%. Klinisk betydelse Basvärdet för patienter med prolaktinom är ofta högre än 4nmol / L och hämmas inte av levodopa. Onormala resultat: PRL-tumörer är vanliga hos kvinnliga patienter och förekommer mestadels hos 20 till 40 år. Kvinnliga PRL-tumörer förekommer ofta som galaktoré-menopausalt syndrom. Tumörstorleken var positivt korrelerad med patientens PRL-koncentration i serum. Ju större tumör, desto högre PRL-nivå och desto tydligare symptom. 1. PRL-tumörer för kvinnor är mestadels mikroadenom, som finns hos ungdomar mellan 20 och 30 år. Det typiska symtomet är amenoré-mjölk-infertilitet triad. Sekundär amenorré är vanligare och står för cirka 90%. Mjölkutsläpp är den huvudsakliga manifestationen av denna sjukdom, mest för beröringskontakt och står för 50% till 90%. Sexuell dysfunktion svarar för cirka 60%, klagar över minskad eller frånvarande libido, förlust av sex, brist på orgasm och sputumsmärta. Andra symtom på hypogonadism är förkortad menstruation, sällsynt eller överdrivet menstruationsflöde, försenad menstruation och infertilitet. På grund av serumminskning orsakad av bröstatrofi, håravfall, vulvaratrofi, vaginal sekret och andra symtom. 2. Manligt PRL-tumör manligt prolaktinom diagnostiseras vanligtvis när det diagnostiseras, ofta utvecklas på sadeln, men relativt sällsynt. De viktigaste symtomen på sexuell dysfunktion, som står för cirka 83%, kan vara fullständiga eller delvis. Om graden av libido minskar, minskade impotens, manlig infertilitet och antalet spermier. 3. Tumörkompressionsgrupp är vanligare i stora eller avancerade PRL-tumörer och andra typer av hypofyseadenom, hypotalamus och parasagittala tumörer på grund av den enorma expansionen av tumören till sadeln och blockerar PIF orsakad av hög PRL. De vanligaste lokala komprimeringssymtomen är huvudvärk och visuella avvikelser. Orsaken till huvudvärk är mestadels ökat intrakraniellt tryck orsakat av stort adenom, vilket kan åtföljas av illamående och kräkningar. Förekomsten av huvudvärk hos manliga PRL-tumörpatienter är högre än hos kvinnliga patienter, cirka 63%. Vissa PRL-mikroadenom kan ha huvudvärk (50%) även om lesionerna inte är uppenbara, och orsaken är inte klar. Personer som behöver undersökas: Misstänkt amenoré, galaktoré, bröstatrofi, håravfall, håravfall, impotens och andra symtom på prolaktinomrelaterade symtom. försiktighetsåtgärder Förbjudet före undersökning: var uppmärksam på normal kost, uppmärksamma normalt arbete och vila och förhindra endokrina störningar. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkarens begäran. Inaktivera läkemedel som påverkar PRL-sekretion. Undvik att stimulera bröstet under testet. Ett litet antal patienter har symtom som illamående och yrsel efter att ha tagit läkemedlet. Inspektionsprocess metoder: 1 Mät baslinjevärdet för PRL i tomt tillstånd och ge sedan levodopa 500 mg oralt. Säng vila under testet. 2 Blod togs igen 3 timmar efter att ha tagit läkemedlet för att kontrollera PRL. 3 Det kan också användas för hämningstest med vattenbelastningsmetod (20 ml / kg kroppsvikt på 30 minuter) eller bromokriptin (2,5 mg oralt), vilket är samma som levodopatest. Inte lämplig för publiken Olämpliga personer: Patienter med hjärtsjukdomar bör använda denna metod med försiktighet. Biverkningar och risker Inga relevanta poster.