Insulinstimulerad gastrisk sekretionstest

Det insulinstimulerade gastriska utsöndringstestet (hypoglykemi-stimuleringstest) utfördes enligt följande princip. Efter injektion av insulin reduceras blodsockret avsevärt, vilket stimulerar vagusnerven. När vagusnerven är avskuren svarar den inte på insulinstimulering för att bedöma effekten av operationen. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: endokrin undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Normal. positivt: 3 eller flera av följande villkor är positiva: 1. Syrahalten för fri saltsyra är 20 mmol / L högre än den för basisk magsaft, eller bristen på basisk magsyra. Syrahalten för fri saltsyra efter injektion av insulin ökas med ≥10 mmol / L. Till exempel inom 45 minuter efter insulininjektion är ovanstående standard tidigt positiv, och 45-120 minuter försenas. 2. Mängden magsaft ökar. 3. Mängden basal gastrisk syrasekretion var 2 mmol / h. 4. Inom 1 timme var den totala syrasekretionen> 2 mmol / h. 5. Efter injektion av insulin fanns en ökning av den tidiga syrakoncentrationen inom 1 timme. Tips: Olämpliga personer: äldre eller lider av hjärt-kärlsjukdom, särskilt de med koronar hjärtsjukdom som har kontraindikationer för magrör. Normalt värde Negativt i detta test är normalt. 3 eller flera av följande villkor är positiva: 1. Syrahalten för fri saltsyra är 20 mmol / L högre än den för basisk magsaft, eller bristen på basisk magsyra. Syrahalten för fri saltsyra efter injektion av insulin ökas med ≥10 mmol / L. Till exempel inom 45 minuter efter insulininjektion är ovanstående standard tidigt positiv, och 45-120 minuter försenas. 2. Mängden magsaft ökar. 3. Mängden basal gastrisk syrasekretion var 2 mmol / h. 4. Inom 1 timme var den totala syrasekretionen> 2 mmol / h. 5. Efter injektion av insulin fanns en ökning av den tidiga syrakoncentrationen inom 1 timme. Klinisk betydelse Tidig positiv reaktion, vilket tyder på att vagusnerven inte är helt avbruten och den positiva reaktionen är negativ. Bristen på fri syra i magsyra är en negativ reaktion, vilket indikerar att vagusnerven är helt avskuren. Onormala resultat: De viktigaste kliniska manifestationerna av duodenalsår är smärta i övre buken, vilket kan vara tråkig smärta, brännande smärta, smärta eller svår smärta, eller det kan bara uppstå som smärta och obehag endast vid svält. Typiska manifestationer är ihållande smärta under mild eller måttlig xiphoid och kan lindras av antacida eller äta. Cirka 2/3 av smärtan i kliniken orsakas av buksmärta 1 till 3 timmar efter den rytmiska frukosten. Om du inte tar läkemedlet eller äter det, kommer det att pågå tills efter lunch. Det gör ont 2 till 4 timmar efter att ha ätit, och det är nödvändigt att äta för att underlätta. Cirka hälften av patienterna har smärta vid midnatt och patienten kan ofta vakna. Rytmisk smärta varar i några veckor och kan uppstå upprepade gånger med lättnad i flera månader. Personerna som behöver undersökas: Duodenalsår och andra sjukdomar behandlas med vagusnerv gastrektomi, och operationen måste bedömas efter operationen. Positivt resultat kan vara sjukdom: försiktighetsåtgärder vid atrofisk gastrit Förbjudet före undersökning: var uppmärksam på normal kost, uppmärksamma normalt arbete och vila och förhindra endokrina störningar. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkarens begäran. 1. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt komplikationer under testet, främst hypoglykemi, och 50% glukosinjektion, syre och andra räddningsmediciner och utrustning måste förberedas. 2. För att observera den botande effekten utförs testet i allmänhet 2 veckor efter vagusnerven eller vid uppföljningen. 3. Alla typer av läkemedel som påverkar gastrisk sekretion stoppades 3 dagar före testet och livsmedel med högt fettinnehåll och dryck stoppades. Inspektionsprocess metoder: 1. kosten förbjöds efter middagen dagen före testet, och den fastande blodglukosen mättes före testet. 2. På testmorgonen sätter du in magröret på tom mage och dränerar magesaften. 3. Efter uppsamling av 1 timme basalsekretion, intravenös injektion av normalt insulin 16u-20u (eller 0,16u / kg-0,2u / kg kroppsvikt). 4. Efter injektionen uppsamlades magesaften en gång var 15 minut i totalt 8 gånger. Och observera och registrera mängden av varje magsaftprov, slem, gall, blod och bestäm den fria syran och total syra. 5. Blod togs var 30: e minut och blodsockret mättes en gång i fyra gånger. Resultatet bedöms: 3 eller flera av följande villkor är positiva: 1. Syrahalten för fri saltsyra är 20 mmol / L högre än den för basisk magsaft eller bristen på basisk magsyra. Syrahalten för fri saltsyra efter injektion av insulin ökas med ≥10 mmol / L. Till exempel inom 45 minuter efter insulininjektion är ovanstående standard tidigt positiv, och 45-120 minuter försenas. 2. Mängden magsaft ökar. 3. Mängden basal gastrisk syrasekretion var 2 mmol / h. 4. Inom 1 timme var den totala syrasekretionen> 2 mmol / h. 5. Efter injektion av insulin fanns en ökning av den tidiga syrakoncentrationen inom 1 timme. Inte lämplig för publiken Olämpliga personer: äldre eller lider av hjärt-kärlsjukdom, särskilt de med koronar hjärtsjukdom som har kontraindikationer för magrör. Biverkningar och risker Inga speciella komplikationer eller faror.