Insulinhypoglykemi exciterade GH, ACTH-test

Excitatorisk GH för insulinhypoglykemi, ACTH-test utförs enligt följande princip, hypoglykemi är en mycket stark stressfaktor för hypotalamus-hypofysen. Hos normala människor, när blodsockret sjunker under 2,2 mmol / L, utsöndras utsöndringen av GH, ACTH-kortisol, TSH och katekolamin betydligt. Detta test använder en standardmängd insulin för att inducera hypoglykemi för att detektera reservfunktionen hos GH, och även för att mäta funktionen hos hypofysen-binjuraxeln och hypofyssköldkörtelaxeln. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: endokrin undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Olämpliga personer: kranskärlssjukdom, okorrigerad allvarlig hypotyreos och Addisons sjukdom. Normalt värde [Normalt värde] Normalt humant serum GH-förhöjning ≥ 5 ug / L, GH-topp <75ug / L, vilket antyder en allvarlig brist på GH. Klinisk betydelse Cirka 70% av normala människor svarar. Onormala resultat: hypothalamisk-hypofyslesioner, GH-reservfunktionsavvikelser, hypofys-binjurens axelfunktion, dysfunktion i hypofys-sköldkörtelaxeln etc. orsakade att testresultaten var utan normala värden. Personen som ska undersökas: för att identifiera om återkommande fenomen av hypofys tillväxthormon tumörresektionskirurgi, såväl som ovan nämnda hypothalamisk-hypofyslesioner, GH-reservfunktionsavvikelser och andra relaterade sjukdomar. försiktighetsåtgärder Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkarens begäran. 1. Efter testets slut, dricka omedelbart 20 gram glukosvatten och ange sedan frukost. Om patienten har möjlighet till hypopituitarism, bör prednison 5 mg tillsättas och ätas var 4: e timme samma dag. 2. Om angina pectoris, chock eller medvetenhetsförlust inträffar under testet, ska testet avslutas omedelbart Intravenös injektion av 50% glukos 60 ml (samtidigt tas blod från en annan arm), om patienten inte kan återhämta sig, intravenös glukagon 0,5-1 mg . 3. Patientens blodtryck, puls och medvetenhetsförändringar bör observeras noggrant under testet. Inspektionsprocess [Metod] Fastande över natten, säng vila, blodprov, TSH, ACTH och GH, intravenöst insulin 0,1 enhet / kg kroppsvikt (hypofysdvärg), 0,3 enheter / kg kroppsvikt (fetma, akromegali, Cushing Syndrom, diabetes, blodglukos och GH mättes vid 0, 30, 60, 90 minuter och ACTH mättes när hypoglykemi inträffade. [Resultat] Serum GH hos patienter ökade med 0,4 ug / L, och toppvärdet för GH var 1,2 g / l, vilket var lägre än hos normala människor, vilket indikerar att tumörkirurgin för hypofysväxthormon var grundlig och ingen återfall. En annan ACTH stiger efter spänning, vilket indikerar att hypofysens adrenokortikotropa hormonceller har en viss reservfunktion. Inte lämplig för publiken Olämplig population: koronar hjärtsjukdom, okorrigerad allvarlig hypotyreos och Addisons sjukdom, diabetes, fastande blodsocker> 8,3 mmol / L. Biverkningar och risker Inga uppenbara komplikationer och skador.