Interventionell intrauterin provtagning

Intrauterin provtagning har vissa traumatiska egenskaper, vilket kan leda till fosterförlust, fostervattensbesvär och andra komplikationer. Fluffet kan också leda till missbildning av fostrets ben. Därför bör undersökningen ha tydliga indikationer och baseras på informerat samtycke. Före den medicinska undersökningen inkluderar beskrivningen tidigare medicinska journaler, menstruation under de senaste tre månaderna, menstruationsproblem, sexuella livsproblem och föregående graviditet. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av gynekologisk undersökning: patologisk undersökning Tillämpligt kön: om kvinnor fastar: inte fasta Tips: Innan den fysiska undersökningen inkluderar beskrivningen tidigare medicinska journaler, menstruationsperioder under de senaste 3 månaderna, menstruationsproblem, sexuella livsproblem och föregående graviditet. Normalt värde Ingen relevant information. Klinisk betydelse Fluffundersökning: Villus punktering är lämplig för tidig graviditet (11 veckor - 14 veckor). Den bästa punkteringspunkten väljs utifrån placering av morkakan under ultraljudsstyrning. Placenta vävnad provas med cervikal eller transabdominal punktering för fosterkaryotypanalys. Amniocentesis: amniocentesis är lämpligt under 16 veckor till 24 veckor av graviditeten.Efter ultraljudsstyrd transabdominal tillgång till fostervattenhålan tas fostervatten för fosterkaryotypanalys. Undersökning av navelsträngsblod: navelsträngsstickning är en diagnostisk metod som kan utföras när som helst efter 20 veckors graviditet. Förutom snabb karyotypanalys, kan navelsträngspunkterna också användas för att diagnostisera infektionen av olika intrauterina virus och för att utföra intrauterin transfusionsterapi på olika anemier i fostret. Fostermikroskopi: Fostrmikroskopi utförs under ledning av B-ultraljud med ett mycket fint fiberendoskop (fostrespegel) från bukväggen hos gravida kvinnor, genom livmoderväggen in i fostervattenhålan, iakttagande av fostret, samtidigt som man samlar in navelsträngsblod och mödrarblod. Fostervävnadsbiopsi, intrauterin behandling eller till och med biopsi av onormala foster. försiktighetsåtgärder Före den medicinska undersökningen inkluderar beskrivningen tidigare medicinska journaler, menstruation under de senaste tre månaderna, menstruationsproblem, sexuella livsproblem och föregående graviditet. Inspektionsprocess (1) Fluffundersökning Tre sätt att passera genom halsen, transabdominal och transvaginal iliac crest togs och det officiella hålrummet leddes under ultraljudsstyrning och 15-20 mg villusvävnad aspirerades för undersökning. (två) amniocentesis Ta ryggläge efter tömning av urinblåsan. Abdominal desinfektion bör utvidgas till periferin som centrerar sig på punkteringspunkten och radien ska vara minst 10 cm. Sprid en handduk av sterilt hål. Punkteringsstället bedövades delvis med 0,5% lidokaininfiltrering. Den 7: e sterila midjan genomborrade nålen infördes vertikalt. Genom de två motstånden på bukväggen och livmoderväggen, när de kommer in i fostervattenhålan, finns det en känsla av att vävnadsförlust plötsligt försvinner. När nålkärnan dras ut släpps fostervatten ut och cirka 20 ml fostervatten extraheras med en spruta och skickas omedelbart för inspektion vid behov. Därefter avlägsnades punkteringsnålen, tapphålet täcktes med en bomullskula och gasväv, och tejpen fixerades efter pressning i 5 minuter. (tre) undersökning av navelsträngsblod Ultraljuddiagnos av placering av placenta, foster och navelsträng för att bestämma punkteringspunkten. I allmänhet väljs navelstrånsdelarna inom 2 cm från roten till den nära morkaken och den relativa fixeringen är lätt att punktera. Under vägledning med ultraljud användes en steril punkteringsnål med 22 mätare för att tränga igenom navelns blodkärl genom bukväggen och det officiella hålrummet för att extrahera fetalt blod Testet av alkali-degeneration används för att bestämma frånvaron av moderna blodkontaminering för undersökning. (fyra) fosterspegelundersökning Fostrets spegel kommer in i fostervattenhålan genom bukväggen och kan observera fostrets form och kroppsytans struktur, och kan utföra fostrets blodsamling och fostrets vävnad (lever, hud) biopsi för prenatal diagnos eller intrauterin blodtransfusion. Inte lämplig för publiken Undersökningen ska ha tydliga indikationer och baseras på informerat samtycke. Biverkningar och risker Intrauterin provtagning har vissa traumatiska egenskaper, vilket kan leda till fosterförlust, fostervattensbesvär och andra komplikationer.