Nasofaryngeal biopsi

Nasofaryngeal biopsi är en vanligt förekommande metod för att bekräfta nasofaryngeala lesioner, särskilt nasofaryngeal malignitet. Eftersom Kina är ett av områdena med hög förekomst av nasopharyngeal karcinom, är det nödvändigt att känna till anatomin i nasopharynx och nasopharyngoscopy. Behärska metoden för nasofaryngeal biopsi. Det finns två metoder som för närvarande används för oral nasofaryngeal biopsi och transnasal nasopharyngeal biopsi. Grundläggande information Specialistklassificering: otolaryngologiundersökningsklassificering: patologisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Innan biopsin kan nasofarynx tvättas med varm saltlösning. Normalt värde Biopsi-resultaten från nasopharynx var normala, och inga nasopharyngeal lesioner eller maligna tumörer i nasopharynx hittades. Klinisk betydelse Onormala resultat: Förutom feldiagnos av fibroangiom kan nasofaryngeal biopsi orsaka svår blödning. Efter operationen finns det bara några få mikroblödningar som försvinner snabbt. En liten mängd blödning, 1% efedrinlösning i näshålan, kommer gradvis att sluta, utan att behöva ta itu med andra. Enskild blödning är mer, bör stoppa blödningen ordentligt, noggrann observation, blödningar fortsätter, om det behövs, kan också använda det bakre näsborrgarnet för nasopharynx ocklusion. När nasofaryngeal biopsi är negativ, anses det kliniskt nödvändigt att utföra en annan biopsi, eller till och med flera biopsier. Personer som behöver undersökas: Kliniskt diagnostiserade nasofaryngeala lesioner, särskilt de som misstänks ha nasofaryngeal karcinom, bör biopsieras. försiktighetsåtgärder Olämpliga personer: För nasofarynx fibrös aneurysm och dödskalle-tumör är det i allmänhet inte lämpligt för biopsi för att undvika allvarliga komplikationer. Dessutom är melanom lätt att diagnostisera på grund av klinisk diagnos, och biopsi är lätt att sprida, så ingen biopsi utförs. Kontraindikationer före inspektion: Förklara för patienten syftet med att spraya anestesvätskan och den tillfälliga besvären i svalg efter svetsning, så att patienten kan lindra oro och aktivt samarbeta. Krav för undersökning: 1. Nasofaryngeal biopsi via oral väg, eftersom det under nasopharyngoscopy är lättare att se bittet, den positiva biopsin är också högre, operationen kallas också enkel, så det är ofta i kliniskt arbete. Den föredragna metoden. Men när munnen är svår och inte kan hanteras enligt den orala metoden, kan näsbiopsin användas. Denna metod kan inte användas för att visuellt identifiera de specifika skadorna såvida den inte appliceras direkt på nasofaryngeal spegeln. Slemhinnor, och patienter accepterar denna metod är också mer bekymrad än orala metoder, därför används den för närvarande inte som en rutinmässig undersökningsmetod. I detta fall är det bäst att använda en biopsi under nasal endoskopi. 2. Oavsett metoden för mun- eller näshål, kläms vävnaden och dras våldsamt för att inte slita slemhinnan, skada den djupa vävnaden och till och med orsaka blödning. 3. När det gäller ett litet antal ytliga slemhumörstumörer, på grund av de djupa submukosala vävnadsskadorna, allmän biopsi, ofta svårt att få ett positivt resultat, kan du försöka klippa slemhinnan, tangen sträckte sig djupt in i slemhinnebeten. 4. För patienter som har genomgått strålbehandling är nasopharynx full av nekrotisk vävnad eller torrhet. Före biopsin kan nasopharynx användas för att tvätta nasopharynx, eller nasopharyngeal pincett kan användas för att ta bort ovanstående ämnen före biopsi. Inspektionsprocess Anestesi: Anestesi utfördes med en 1% tetracain slemhinneytespray. Spraya på bakre väggen i svelget och mjuk gommen, spray sedan munstycket uppåt, spraya den bakre orofarynxen till nasopharynx, och biopsi är genomförbart efter 10 minuter. Kirurgisk metod: 1. Oral väg för nasofaryngeal biopsi. Assistenten eller patientens egen tungdepressor trycker ner tungan. Operatören håller det indirekta nasofaryngoskopet till vänster och den nasofaryngeala biopsikraften i höger hand. Efter klargörande av lesionen bitas vävnaden vid denna punkt. Om nasofaryngeal kavitet är liten och exponeringen är dålig, kan den mjuka gommen dras upp med en mjuk sputumkrok, eller så kan katetern dras in i svelget från näshålan, och kateterns två ändar dras ut från den främre näsborgen respektive munnen, och knuten dras åt i stället för den mjuka spackeln. För att bredda nasofaryngeal kavitet och underlätta exponering. 2. Nasofaryngeal biopsi genom näsvägen utöver svalgsprayen för att göra nasofaryngeal kavitetsytan, näshålan måste också vara ytanestesi, och sedan nasopharyngeal biopsi pincett eller nasal biopsi pincett direkt från framsidan av den drabbade sidan till nasopharynx Justera tumörens riktning och ta en biopsi. Tillämpningen av direkt nasopharyngoscopy är också genom näspassagen för att nå nasopharyngeal hålighet. I fallet med turbinathypertrofi eller septumavvikelse som hindrar biopsipincen eller linsröret, kan näsan och slemhinnan konvergeras med 1% efedrinlösning vid behov. Inte lämplig för publiken Det finns inga speciella tabuer. Biverkningar och risker Inga relaterade komplikationer och faror har hittats.