Särskild undersökning och vård av gallvägar

Gallersystemundersökning och diagnos av gallvägssjukdom, följande metoder används ofta för B-läge ultraljud, röntgenundersökning, duodenal dränering, CT-undersökning och radionuklidscanning. Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: andra undersökningar Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Ät inte fet mat dagen före B-ultraljudsundersökningen, det ska fasta i 12 timmar och i 4 timmar innan undersökningen. Normalt värde Observeras utan avvikelser. Klinisk betydelse Onormala resultat: 1. Röntgenundersökning, 0,0% -15% av gallsten utvecklas på grund av förekomsten av tillräckligt med kalcium. Små skador på duodenalslemhinnan har visat sig hjälpa till att identifiera cancer- och kalkhindring i den nedre änden av gallkanalen. 2. Duodenal dränering. Kontrollera om utflöde av gallan är och färgen är gul. 3. CT-undersökning och B-ultraljudsundersökning kan observera ondartade förändringar i lever och gallvägar. 4. Radionuklidescanning har gulsot. Behöver kontrollera publiken: patienter med lever- och gallblåsasjukdom. försiktighetsåtgärder Tabu före inspektion: 1. Ät inte fet mat en dag före B-ultraljudsundersökningen. Innan undersökningen bör du fasta i 12 timmar och i 4 timmar, för att säkerställa att gallblåsan och gallgången är fylld med galla och minskar störningen i mag-tarminnehållet och gaserna. 2. Ge lugnande medel en timme före angiografi, men morfin är förbjudet för att undvika förvirring orsakad av Oedisk sfinkterkramp. Som ett jodallergitest. Tabu vid kontroll: 1. B-ultraljud, såsom gallblåsan visar inte behov av att granska, måste snabbmat fettmat 24-48 timmar. 2. Var uppmärksam på koncentrationen och enhetligheten hos kontrastmedlet i gallan. Kontrastmedlet är för tjockt för att täcka de små stenarna; när det är för ljust är displayen oklar och kan felaktigt diagnostiseras. Inspektionsprocess Först ultraljudsundersökning av B-typ Det är en icke-invasiv undersökning med tydliga bilder och hög upplösning. Det är en säker, snabb, enkel, ekonomisk och korrekt undersökningsmetod. Det är det första valet för gallsjukdomar. För det andra röntgenundersökning 1. Abdominal vanlig filmkolesterolstenar utvecklas inte, och cirka 10% -15% av gallstenar utvecklas eftersom de innehåller tillräckligt med kalcium. 2. Oral kolecystografi: oral administrering av triiodid-iopansyra som kontrastmedel, filmundersökning. 3. Perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC) och perkutan transhepatisk kateter dränering (PTCD) PTC är en direkt injektion av koledokal kontrast i den intrahepatiska gallgången genom nålen, vilket tydligt kan visa hela gallvägssystemet (inklusive intrahepatisk gallgånga) Situationen kan förstå läget, omfattningen och omfattningen av lesioner i gallkanalen och hjälpa till att identifiera gulsot. 4. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP): Lesionerna i duodenal papillärområdet observerades genom fiberoptisk duodenoskopi och infördes i gallgången eller bukspottkörtelkanalen genom nippelöppningen och injicerades sedan i katetern genom katetern. Retrograd angiografi utfördes för att visa gallvägs- och bukspottkörlsystemet, för att identifiera platsen för den intrahepatiska och extrahepatiska gallvägshindringen och omfattningen av lesionen. 5. Undersökning av duodenalt bariummåltid med låg spänning: anti-kolinerga läkemedel används för att hämma duodenal peristaltis. När det är avslappnat utförs det gasfyllda dubbla kontrasttestet. För det tredje, duodenal dränering Placera katetern i tolvfingertarmen, injicera magnesiumsulfat, slappna av den vanliga gallgången 0ddi sfinkter och dra ihop gallblåsan för att samla gallan i den gemensamma gallkanalen, gallblåsan och gallkanalen. Kontrollera färg, transparens och koncentration av gallan och kontrollera om kolesterolkristaller, pusceller, onormala celler, ägg och bakterier. Fjärde, CT-undersökning V. Radionuklidescanning Intravenösa injektioner som 99m 锝-EHIDA och kontinuerlig fotografering med en sputumkamera kan dynamiskt observera skadorna i det intrahepatiska och extrahepatiska gallvägssystemet och levern, och bidra till den differentiella diagnosen gulsot. Inte lämplig för publiken Olämpligt för människor: Jodallergipatienter är inte lämpliga för dränering. Strålningsscanning är inte tillåtet för känsliga radioaktiva element. Biverkningar och risker Inga komplikationer eller faror.