Palpation av lunga och pleura

Pulmonal palpation är en av de viktigaste testerna för bröstundersökningar och innehåller undersökningar av andningsrörelser, taktila skakningar och pleuralfriktion. Läkaren berör mittlinjen och den nedre delen av den drabbade sidan med handen, och känner känslan av att gnugga som läder när man palperar, varigenom symptomen bestäms. Före undersökningen var patienter kontraindicerade för dålig vila, felaktig kost och överdriven trötthet. Grundläggande information Specialkategori: Andningsundersökningskategori: Andra inspektioner Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Var uppmärksam på vila och kost för att förhindra överdriven trötthet. Normalt värde Bröströrelserna på båda sidor är desamma, samma delar på båda sidor har samma skakning, och känslan av att gnugga som läder känns inte. Klinisk betydelse Onormala resultat: 1, en sida av bröstkorgsrörelsen är begränsad i en sida av pleural effusion, pneumothorax, pleural förtjockning och atelektas. 2. Båda sidor av thoraxdilatationen försvagas hos äldre och emfysempatienter. 3. Den taktila skakningen förbättras. 1 inflammatoriska förändringar i lungvävnad som lunginflammation, lunginfarkt, svår tuberkulos. På grund av den fasta vävnadens höga densitet är ljudledningen bra. 2 förtryckande atelektas (såsom lungatelektas orsakad av pleural effusion) på grund av bronkial patency, så att skakningen förbättras. 3 När det finns ett stort hålrum i lungvävnaden nära bröstväggen, vibrerar ljudvågorna i hålrummet, och vävnaden runt kaviteten har en inflammatorisk infiltration, vilket bidrar till överföring av ljudvågor. Vanligt vid tuberkulos, lungabcess och andra sjukdomar. 4. Den taktila skakningen försvagas eller försvinner. 1 pleural hypertrofi, ett stort antal pneumotorax och pleural effusion. 2 Alveolär gas innehåller för mycket gas, till exempel emfysem. 3 bronkial hindring, såsom obstruktiv atelektas. 4 subkutant emfysem i bröstväggen. 5, tuberkulös pleurisy, lunginflammation, lunginfarkt, uremi och så vidare. Personer som behöver undersökas: personer med tecken på bröst och lungor. försiktighetsåtgärder Tabu före undersökningen: dålig vila, felaktig kost, överdriven trötthet. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkarens arbete. Inspektionsprocess (1) Andningsövning, dvs. thoraxutbyggnad: Läkaren placerade de två fingrarna och fem fingrarna på de symmetriska delarna av thoraxsidorna. De två händerna placerades under de två klackarna nära bröstbenet. Handflatan och resten av fingrarna placerades på den främre bröstväggen. Patienterna fick djupa andningsövningar och thoraxrörelserna jämfördes. Är det konsekvent? (2) Taktilskakning: Sidokanterna på handflatorna eller handflatorna placeras platta på den symmetriska delen av bröstväggen hos patienten, och patienten sträcks upprepade gånger med samma intensitet för att uttala "yi" -ljudet. Uppifrån och ner är samma del av skakningen densamma från insidan till utsidan. . (3) pleural friktion: Läkaren berör mittlinjen och den nedre delen av den drabbade sidan med handen, och känner känslan av att gnugga som läder när man palperar, varigenom symptomen bestäms. Inte lämplig för publiken Olämplig publik: Ingen. Biverkningar och risker Nej.