leverpalpation

Leverpalpation är ett hjälptest som används för att kontrollera om levern är normal. Leverpalpation används huvudsakligen för att förstå placeringen av leverens nedre kant och strukturen, kanterna, ytan och pulseringen av levern. Vid palpationstillfället befinner undersökaren sig i ryggläge, knäleden är böjda, bukväggen är avslappnad och djupare andning av buken utförs för att flytta levern upp och ner. Undersökaren placeras på höger sida av patienten med en eller båda händerna. Enhånds palpation är vanligare. Undersökaren sätter ihop högerhandens fyra fingrar, metacarpophalangealleden är rak och placeras parallellt med kostnadsmarginalen i höger buk för att uppskatta den nedre kanten av levern eller under den perkussiva levertråkigheten. När gasen blåser pressas fingret till bukväggens djupa del. Vid inandning lyfts fingret långsamt upp och leverkanten flyttas uppåt mot ribban. Upprepade gånger rör sig fingret gradvis mot kostnadsmarginalen tills den rör vid levermarginalen eller kostnadsmarginalen. Det är nödvändigt att palpera levermargen på höger mittlinje respektive den främre mittlinjen och mäta den med kostnadsmarginalen eller svärdet när du andas lugnt. Avståndet från rotens rot, uttryckt i centimeter. Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: andra undersökningar Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Den inspekterade personen ligger i ryggläge, knäleden är böjda, magväggen är avslappnad och djupare andning i buken utförs för att flytta levern upp och ner. Normalt värde Leveren hos en normal vuxen är i allmänhet inte tillgänglig under kostnadsmarginalen, men den långsträckta och långsträckta kroppen på bukväggen kan beröra leverens nedre kant under ribben i djup inandning, men inom 1 cm, under xiphoid kan röra levern. Marginalen är mer än 3 cm, men den långsträckta och långformade kroppen i övre buken kan nå 5 cm under roten av xiphoid; den normala mänskliga levern är mjuk, tuff (medium hård) och hård. Om de mjuka beröringsläpparna är mjuka, är den normala leverytan slät, kanterna är snygga och tjockleken är konsekvent; den normala levern har ingen ömhet. Normal lever åtföljs inte av pulsering. Klinisk betydelse Onormalt resultat Hepatiska avvikelser inkluderar platsen för leverens nedre kant och strukturen, kanterna, ytan och pulseringen av levern. 1, levermigration är vanligt vid visceral drooping, emfysem, en stor mängd effusion i högra bröstet orsakat av sputumnedgång. 2, diffus svullnad som finns i hepatit, trängsel i levern, fet lever, tidig levercirrhos, Budd-Chiari-syndrom, leukemi, schistosomiasis, klonorchiasis och så vidare. 3, kan lokaliserad hepatomegali ofta se eller vidröra lokal utbuktning, som finns i leverabcesser, levertumörer och levercyster (inklusive levercysticercos). 4, är strukturen i levern som nässpetsen tuff (medium hård), sett i hepatit, fet lever och trängsel; svårt att röra pannan är svår, finns i skrump, levercancer. Leverabcesser eller cystor är sakliga när det finns vätska, och stora och ytliga kan variera. Det finns flera onormala förändringar i positionen för leverkanten: Leverens rundade kant är vanligt vid fet lever eller trängsel i lever. Leverens yta är inte slät, uppvisar ojämna knölar, och tjockleken på marginalen är också inkonsekvent i levercancer och polycystisk lever. Leverens yta är en enorm utbuktning, som finns i massiv levercancer, leverabcess och leverhydatidsjukdom. Levern lobuleras som en banan, som finns i levernsilfilis. Människor som behöver undersökas: rutinmässiga fysiska undersökningsartiklar, onormala bukhår. försiktighetsåtgärder Under undersökningen är den inspekterade personen i ryggläge, knäleden är böjda, magväggen är avslappnad och den djupa magandningen utförs för att flytta levern upp och ner. Undersökaren placeras på höger sida av patienten med en eller båda händerna. Inspektionsprocess Vid palpationstillfället befinner undersökaren sig i ryggläge, knäleden är böjda, bukväggen är avslappnad och djupare andning av buken utförs för att flytta levern upp och ner. Undersökaren placeras på höger sida av patienten med en eller båda händerna. Enhånds palpation är vanligare. Undersökaren sätter ihop högerhandens fyra fingrar, metacarpophalangealleden är rak och placeras parallellt med kostnadsmarginalen i höger buk för att uppskatta den nedre kanten av levern eller under den perkussiva levertråkigheten. När gasen blåser pressas fingret till bukväggens djupa del. Vid inandning lyfts fingret långsamt upp och leverkanten flyttas uppåt mot ribban. Upprepade gånger rör sig fingret gradvis mot kostnadsmarginalen tills den rör vid levermarginalen eller kostnadsmarginalen. Det är nödvändigt att palpera levermargen på höger mittlinje respektive den främre mittlinjen och mäta den med kostnadsmarginalen eller svärdet när du andas lugnt. Avståndet från rotens rot, uttryckt i centimeter. Inte lämplig för publiken Olämpliga människor: I princip är det inte lämpligt för publiken, men människor med psykiska störningar bör uppmärksamma. Biverkningar och risker Nej.