Varmt och kallt test

Kyl- och värmetestet undersöker det vestibulära svaret genom temperaturstimulering av den halvcirkulära kanalen. Efter att ha fått kall eller termisk stimulering genom den yttre hörselkanalen förändras temperaturen genom det tympaniska membranet, tympaniska kaviteten och benväggen till den yttre halvcirkelformade kanalen. Endolymfvätskan ändrar sin specifika vikt på grund av termisk expansion och sammandragning, vilket resulterar i konvektion av endolymfluiden "varm stigning och fall". Fenomen, den sista toppen kommer att vara sned och stimulera ampullas nystagmus. Grundläggande information Specialkategori: Otolaryngologi Undersökningskategori: Övriga inspektioner Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Ta nervsedation eller stimulerande, alkoholhaltiga drycker i 48 timmar före testet. Normalt värde Den normala nystagmusvaraktigheten är cirka 2 minuter för kalltvattentestet och cirka 1 minut och 40 sekunder för det varma vattnet. Klinisk betydelse Onormalt resultat 1. Summan av varaktigheten av nystagmus i det halvreglerande röret, det vill säga ena sidan av kallt och varmt vattenprovet, är lägre än den andra sidan, vilket indikerar att den halvregulära funktionen är låg eller till och med försvinner. Skillnaden mellan de två måste vara mer än 20% (mer än 40 sekunder). 2. Fördelningsförspänningen är tidsökningen när nystagmus är i en viss riktning under testet med varmt och kallt vatten, vilket är den dominerande avvikelsen för nystagmus, vilket indikerar säkretsskada (föredragen partisk multiriktad kontralateral sida) eller temporär lobskada (föredragen partisk multiriktionssjukdom) sida). Skillnaden måste vara mer än 20% (mer än 40 sekunder) för att ha ett diagnostiskt värde. För närvarande finns det olika åsikter om den dominerande förspänningen, och vissa forskare tror att det inte har något diagnostiskt värde. 3, kombinerad typ har både dominerande förspänningar och halvregulerad rörpares, vanligt i membranlabyrint, VIII kranial neuropati, vestibulär neurit och andra sjukdomar. Det kan finnas skador samtidigt som den halvcirkulära kanalen och den elliptiska säcken. Patienter med vestibulär dysfunktion i befolkningen måste undersökas. försiktighetsåtgärder Tabu före inspektion: 1. Tabu ansträngande träning. 2, förbjudet att ta nervsedation eller stimulerande alkoholhaltiga drycker 48 timmar före undersökningen. Tabu vid kontroll: 1. Välj en lugn miljö för att förhindra att motivet störs. 2. Var uppmärksam på att justera vattnets temperatur. 3. När det alternerande varma och kalla experimentet utförs, tittar inspektören på framsidan. Inspektionsprocess (1) Spårisvattenmetod: Motivet är liggande, huvudet lutar till ena sidan och motivet testas uppåt. Vatten injiceras i den yttre hörselkanalen i 0,2ML under 20 sekunder, sedan hälls isvattnet ut, huvudet återställs till neutralt läge och temperaturen höjs med 30 °, så att den yttre halvcirkelformade kanalen är i vertikalt läge och nystagmus observeras. Efter reaktionen kontrolleras resten efter 3 till 5 minuter. Motsatt sida. (2) Växla varmt och kallt test är liggande, huvudet höjs med 30 °, skopan hängs 60 cm på patientens huvud, och insidan är 30 ° C kallt vatten, och fatet är anslutet med ett läderrör och ett speciellt olivhuvud. Den inre diametern på olivhuvudet är 4 mm, och det yttre skalet har en baksänk. Olivhuvudet placeras i den yttre hörselkanalen, och det kalla vattnet hälls i den yttre hörselkanalen i 40 sekunder (vatteninjektionsmängden är cirka 250-500 ml). Samtidigt tittar patienten på den främre och den övre delen för att observera nystagmus. Riktning och reaktionstid. Reaktionstiden beräknas från början av perfusion till slutet av nystagmus. Vila i 5 till 10 minuter och kontrollera motsatt sida. Ören testades sedan enligt ovan med användning av varmt vatten vid 44 ° C. Inte lämplig för publiken Inte lämplig för publiken: nej.