Screening för diabetesretinopati

Diabetisk retinopati (DR) är den viktigaste manifestationen av diabetisk mikroangiopati.En fundusskada med specifika förändringar är en av de allvarliga komplikationerna av diabetes. Oftalmoskopi måste vanligtvis utföras under utvidgade pupiller (glaukompatienter med sluten vinkel är kontraindicerade). Fördelen med utvidgad undersökning är att fundus har ett stort synligt intervall, och det är lätt att hitta tidiga fundusskador, vilket kan göra en preliminär diagnos av diabetisk retinopati. Grundläggande information Specialkategori: Oftalmisk undersökningskategori: Övriga inspektioner Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Olämplig publik: glaukom med slutet vinkel. Normalt värde Mikroaneurysmer och / eller små blödningar är alltid de tidigaste och mer exakta tecknen på retinopati. Det gulvita vaxliknande hårda exsudationsplaket indikerar att det vaskulära systemet är onormalt, permeabiliteten ökas och blodkomponenterna slipper ut. Vit mjuk utsöndring indikerar allvarlig störning av mikrosirkulationen och allvarlig vaskulär skada. Det finns ingen neovaskularisering i detta skede, så det kallas en enkel skada. När sjukdomen fortskrider indikerar flera fokaliserade eller omfattande perfusioner i näthinnan på detta stadium att nya blodkärl snart kommer att dyka upp. Klinisk betydelse Onormala resultat: Hemorragisk glaukom, glasblödning och makuladegeneration kan förekomma. Aktiv och effektiv kontroll av diabetes, behandling av systemisk kärlsjukdom, hypertoni och hjärta- och njursjukdomar, förändring av mikrocirkulation, undvik retinopati och bevara syn. Personer som behöver undersökas för diabetes. försiktighetsåtgärder Förbjudet före undersökning: Om du har en sjukhistoria bör du kontrollera det så snart som möjligt utan dröjsmål. Krav på inspektion: Arbeta bara med en läkare. Inspektionsprocess Fundusundersökning: Oftalmoskopi måste vanligtvis utföras under utvidgade elever (glaukompatienter med slutvinkel är kontraindicerade). Fördelen med utvidgad undersökning är att fundus har ett stort synligt intervall, och det är lätt att hitta tidiga fundusskador, vilket kan göra en preliminär diagnos av diabetisk retinopati. Undersökning av fundusar för små elever, ofta på grund av det lilla intervallet som ses i fundus, är lätt att missa diagnosen tidiga fundusskador, så det passar inte för diagnosen diabetisk retinopati. Fundus fotografisk undersökning: dess fördelar kan registrera skador på ögonsjukdomar, lätta för expertdiagnos och jämförelse av lesionsuppföljning. Fundusfotografering inkluderar metoder som utvidgning och icke-distraktion. En mydriatisk fundusfotograferingsmetod används vanligtvis. Icke-mydriatisk fundusfotografering används för närvarande endast för screening av fundusskador på diabetiker. Fundus fluorescein angiografi: Fundus fluorescein angiografi kan dynamiskt observera retinalcirkulationen, särskilt förändringarna i retinal mikrosirkulation. Såsom mikroangiom, blödning, fluorescerande läckpunkter, områden utan perfusion och nya blodkärl. Därför är fundus fluoresceinangiografi en viktig grund för diagnosen diabetisk retinopati och laserbehandling. Bildprocessen tar vanligtvis 10-15 minuter. Undersökning av Fundus optisk tomografi (OCT): OCT är en ny undersökningsteknik för oftalmologiska applikationer under senare år, dess fördelar är icke-invasiva och objektiva och har viktigt diagnostiskt värde för makuladegeneration av diabetiker. I villkorlig vård har OCT använts som ett rutinmässigt test för makuladödem hos diabetiker. Inte lämplig för publiken Olämplig publik: glaukom med stängd vinkel.