Intrakardial elektrofysiologisk undersökning

En kliniskt diagnostiserad komplex arytmi och ett traumatiskt sätt att leda dess behandling. Grundprincipen är att registrera de elektriska intrakardiala signalerna från elektroderna placerade i olika delar av hjärtkammaren genom ett multikanals fysiologiskt instrument, analysera principen, typen och utvärderingen av arytmin och analysera ursprunget och platsen för arytmin. Ge en grund för kirurgi eller kateterablation. Grundläggande information Specialkategori: Kardiovaskulär undersökningskategori: Andra undersökningar Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Följ doktorns arrangemang innan undersökningen. Normalt värde Under lokalbedövningen punkterades femoralvenen och den subklaviska venen, och ledningen med 2 till 4 poler levererades till koronarsinus, det högra högra atriumet, närheten av His-bunten och höger ventrikel. Förmaksinstrumentet kan visa och spela in atrium (A) och Hans (His) och ventrikulära (V) vågformer. His's stråldiagram består av vågformerna A, H och V3. A representerar förmaks exciterande aktivitet, V representerar ventrikulär excitationsaktivitet, H är upphetsad av Hans bunt, och avståndet mellan AH och HV har ett normalt intervall. Ledningsblock mellan de atrioventrikulära facken. Elektrisk stimulering av atrium och ventrikel med en extern stimulator kan mäta de elektrofysiologiska egenskaperna hos olika delar av hjärtat och inducera olika typer av arytmier. Atrioventrikulära blocket kan lokaliseras enligt förhållandet mellan A, H och V. Diagnosera och bedöma mekanismen för arytmi. Klinisk betydelse Den kliniska tillämpningen av elektrofysiologisk intrakardiell undersökning inkluderar: 1 utvärdering av sinus nodfunktion, vilket är användbart för kliniskt diagnostiserat sinus syndrom. Placering av 2 fack, ledningsblock inomhus och inomhus. 3 paroxysmal supraventrikulär takykardi. 4-ventrikulär takykardi. 5 screening för behandling av allvarliga maligne ventrikulära arytmiläkemedel. 6 standardmätningsposition, icke-medicinsk behandling. försiktighetsåtgärder Följ doktorns arrangemang innan undersökningen. Inspektionsprocess Vanliga hjärtinventionsdesinfektions-, draperings- och anestesiprocedurer används. Seldinger-metoden användes för att punktera blodkärlet i elektrodhöljet. Den koronära sinuselektroden närmar sig genom den vänstra subklaviska venen (via den högra femoralvenen när det är svårt), och den högra ventrikulära elektroden, His bundelektroden och den högra atriumhögelektroden dirigeras genom den högra femoralvenen. Efter att kartläggningselektroden är på plats utförs den elektrofysiologiska intrakardiala undersökningen: 1 Den högra förmakselektroden S1S2 stimuleras för att bestämma de elektrofysiologiska egenskaperna hos den atrioventrikulära nodala vägen: läget överförs för att hoppa eller inducera AVNRT; 2 par dominerande bypass passerar vanligtvis Den koronära sinuselektroden mättes vid förbikopplingsläget, annars skannades den högra ventrikulära elektroden S1S1 för att kontrollera om ockult atrioventrikulär förbikoppling; 3 så långt som möjligt inducerades den intrakardiala elektrofysiologiska diagnosen takykardi med samma eller liknande kliniska symptom.