Dexametasonsuppressionstest

Normala människor tar oralt dexametason 3 mg dagligen (dvs. liten dosmetod), tar fyra gånger och tar 2-3 dagar. Fetmapatienter med hydroxy-hydroxy 17 kan vara höga, men efter undertryckande av små doser av dexametason kan ofta undertryckas som normala människor. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: endokrin undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normal. Normalt värde: Urin 17 hydroxi: 0% av kontrollvärdet Över normal: Hos patienter med binyre hyperfunktion, oavsett om patogenen är hyperplasi eller tumör, är hämningen i allmänhet inte mer än 50% av kontrollvärdet. Om dexametason hämmas vid en liten dos, har 17-hydroxyl-urinet fortfarande ingen signifikant minskning. Istället används metoden för hög dos (dvs. 9 mg per dag). Vid denna tidpunkt reduceras 17-hydroxyl urinen till mindre än 50% av kontrollvärdet, vilket indikerar att binjurebarken kan föröka sig; De flesta av dem var binjurekortiska tumörer utan betydande förändringar. negativt: positivt: Tips: Var försiktig så att du inte tar med ingredienser som inte är urin i urinen. Skicka urinvolym: vanligtvis 5 ~ 10 ml. Normalt värde Urinhydroxigruppen 17 reducerades till mindre än 0,50 (50%) av kontrollvärdet. Klinisk betydelse (1) Fetmapatienter med hydroxihydroxi 17 kan vara höga, men efter undertryckande av små doser av dexametason kan ofta undertryckas som vanliga människor. (2) Hos patienter med hypertyreoidism, under verkan av dexametason, är minskningen av 17-hydroxyl i urin inte lika stor som hos normala människor. (3) Patienter med binjurens hyperfunktion, oavsett om patogenen är hyperplasi eller tumör, är hämningen i allmänhet inte mer än 50% av kontrollvärdet. Om dexametason hämmas vid en liten dos, har 17-hydroxyl-urinet fortfarande ingen signifikant minskning. Istället används metoden för hög dos (dvs. 9 mg per dag). Vid denna tidpunkt reduceras 17-hydroxyl urinen till mindre än 50% av kontrollvärdet, vilket indikerar att binjurebarken kan föröka sig; De flesta av dem var binjurekortiska tumörer utan betydande förändringar. Höga resultat kan vara sjukdomar: pediatrisk Cushing-syndrom, pediatrisk äldre pubertet, graviditet med hyperkortisolism, follikulär cellproliferationssyndrom, hypofyseadenom, polycystiskt äggstocksyndrom, hirsutism hos kvinnor, kvinnlig ätlig pubertet, Cushing Syndrom, manlig äldre pubertet Man bör vara försiktig så att ingredienser som inte innehåller urin tas in i urinen: till exempel kvinnliga patienter inte blandar vaginal urladdning och menstruationsblod, manliga patienter ska inte blandas med prostatavätska. Kontrollera urinvolymen: vanligtvis 5 ~ 10 ml, om du vill mäta den specifika vikten av urinen inte kan vara mindre än 50 ml. Inspektionsprocess Det finns tre vanliga metoder som används i klinisk praxis. 1. Dexametasonundertryckningstest över natten 1 mg oral dexametason före sänggåendet (cirka 12:00), fasta till 8:00 nästa dag, och kortplasmakortikol i blodet mättes. Hos normala och feta personer kan plasmakortisol hämmas till mindre än 50 μg / L, och hyperkortisolism hämmas inte. 2, lågdos dexametasoninhibitionstest före testet för 24-timmars urintest 17-hydroxysteroider, de första 1-2 dagarna av testet dexametason 0,5 mg, eller 0,75 mg var 6: e timme, varje 8 tim, 24 timmar urintest 17- hydroxi-steroid. Hos normala personer eller feta personer minskas urladdningen av 17-hydroxysteroid signifikant, vilket kan reduceras till mindre än 2,5 mg eller mindre än 50% av kontrollvärdet, medan patienter med hyperkortisolism inte hämmas. 3, högdos dexametasoninhibitionstestmetod och små doser, men doseringen av dexametason ändrades till 2 mg oral dexametason var 6: e timme, totalt 16 mg för 2d. Kortisol orsakas av binjurahyperplasi och urin 17-hydroxysteroidutflödet kan minskas med mer än 50%, men tumören hämmas inte (inklusive kortikalt adenom, adenokarcinom och ektopiskt ACTH-syndrom). Inte lämplig för publiken Personer med nedsatt hematopoietisk funktion såsom leukemi, olika anemi, myelodysplastiskt syndrom eller personer med trombocytopeni bör uppmärksamma bloddragningen och bör inte ta mer eller mer blod. Biverkningar och risker 1. Tryck inte på nålhålet efter att blodet har dragits för att undvika subkutant hematom. Om det finns en liten bit blåmärke i blodet, är det något ömt, vänligen inte få panik, du kan göra en varm komprimering efter 24 timmar för att främja absorptionen av blod. Den allmänna lilla trängseln absorberas gradvis inom 3 till 5 dagar och färgen blir ljusare och återgår till det normala. 2. Efter att blodet har dragits, bör symtom som yrsel, svindel, trötthet etc. omedelbart ligga på ryggen, dricka en liten mängd sirap och sedan genomgå en fysisk undersökning efter att symtomen har lindrats.