Gastrin

Gastrin (G) är ett viktigt mag-tarmhormon som huvudsakligen utsöndras av G-celler. G-celler distribueras huvudsakligen i magsantrummet. Metaboliska platser finns i njurarna och gastrin i serum förhöjs när njurinsufficiens uppstår. Gastrinsekretion orsakas främst av matutvidgning av antrummet, vagus nerv excitatory reflex främjar dess utsöndring eller kemisk stimulering av mat och dess sönderdelning mat ökar gastrin frisättning, ökning av magsyra och sympatisk nervstimulering hämmar gastrinsekretion. Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: endokrin undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Vanligt i kronisk, atrofisk gastrit. Normalt värde: Serum gastrin: 63-211μg / L Över normal: Vanligt vid olika magsjukdomar, såsom gastrinom, magsår och duodenalsår och patienter med kronisk njursvikt. negativt: positivt: Tips: Följ läkarens anvisningar, följ läkaren och samarbeta med läkaren. Normalt värde (137 ± 74) μg / L Klinisk betydelse Onormalt resultat (1) Gastrinom (Zollinger-Ellisonsyndrome) Zhuo-Ai-syndrom är den vanligaste endokrina tumören i bukspottkörteln och det är början av D-cellspridning av gastrin i holmar, som utsöndrar en stor mängd gastrin. väggcellerna är extremt ökade. För det andra förekommer det i magen och tolvfingertarmen. Zhuo-Ai-syndrom har följande triader med hög gastrinemi, som kan vara så hög som l000pg / ml; hög gastrisk syreproduktion, basisk gastrisk syra> 15 mmol / h, upp till 6 gånger den för normala människor; åtföljd av återkommande mage, tio Flera sår i tolvfingertarmen och oftast eldfasta sår med kronisk diarré. (2) Gastric och duodenal ulcera gastrin spelar en grundläggande eller viktig roll i patogenesen av gastroduodenal ulcer. Under normala förhållanden är serum gastrin högt, med en genomsnittlig nivå av cirka 160 pg / ml. Det kan finnas viss överlappning med det normala intervallet, men det ökar betydligt när det gäller att äta och annan utsöndring av gastrin. Hög gastrin är en av de viktiga patogeneserna för magsår. (3) Kronisk atrofisk gastrit klassificeras i typ A och typ B. Typ A är en autoimmun sjukdom, positiv för parietalcellantikroppar, atrofi av parietalceller, minskad magsyrasekretion och ökad utsöndring av gastrin från gastrisk sinus G-celler; typ B är en icke-autoimmun sjukdom, negativ väggcellantikropp, lesion Platsen är huvudsakligen i magsäcken, G-cellerna i pylörkörtlarna skadas och utsöndringen av gastrin reduceras. Ökat serumgastrin vid Helicobacter pylori gastrit. Det finns många faktorer i mekanismen för Helicobacter pylori-stimulering av gastrin, såsom ökad stimulering av inflammatoriska cytokiner, eller ökat lokalt pH på grund av ureas som produceras av Helicobacter pylori, vilket kan öka frisättningen av gastrin i antrummet. Gastrinfrisättning reducerades efter radikaler eller hämning av Helicobacter pylori-infektion. (4) Hyperplasi i gastrisk sinusslemhinna efter gastrisk subtotal resektion av återstående gastrisk antrum och kronisk njursvikt kan ha förhöjd gastrum i serum. Behöver kontrollera mängden: gastrit, mag-tarmsmärta. Höga resultat kan vara sjukdomar: pediatrisk gastrointestinal blödning, sköldkörtelmikrokarcinom, pediatrisk kronisk gastrit, kronisk gastrit hos äldre, återkommande magsår, magsår hos äldre, Zhuo-Ehrlich-syndrom, duodenit, stresssår , c ö ö funktionella betacelltumörhänsyn Före undersökningen påverkas frisättningen av gastrin av exciterbarheten i vagusnerven.Den stimuleras också av matstimulering, gastrisk pylorisk sinusutvidgning och humorala faktorer. PH i mag-tarminnehållet har ett stort inflytande på frisättningen av gastrin. Så patienter försöker undvika att äta mat. Krav för inspektion: Följ läkarens anvisningar, följ läkaren och samarbeta med läkaren. Inspektionsprocess Differentialdiagnosen för gastrinom och andra sjukdomar med förhöjd gastrin är enligt följande: 1 Secretin-test: Det är den mest värdefulla personen i utmaningstestet, vilket sparar tid och mindre biverkningar. Gastrinkoncentrationen i serum mättes var femte minut efter intravenös injektion av secretin2U / kg. Serumgastrinvärde ökade till 500 pg / ml 5-10 minuter efter injektion. Sekretin kan hämma utsöndring av magsyra, så gastrin och magsyra kan minskas, eller ingen förändring eller endast mildt förhöjd, hos gastrisk sinus G-cellhyperplasi och duodenalsår. 2 kalciuminfusionstest: användning av kalciumjoner för att stimulera tumörfrisättning av gastrin. Vanlig kalciumglukonat 12 ~ 15 mg / kg intravenös infusion, under 3 timmar, mättes koncentrationen av serumgastrin var 30 minut. Patienten nådde ofta den högsta toppen av gastrinvärde 3 timmar efter instillationen, och ökningen var ofta> 400 pg / ml. De med hyperkalcemi bör undvika detta test. Duodenalsår kan ökas i en liten mängd, och resultaten av gastrisk antral G-cellhyperplasi har ingen regelbundenhet. 3 standardtest: ofta 1 bit bröd, 200 ml mjölk, 1 kokt ägg, 50 g ost (som innehåller 20 g fett, 30 g protein, 25 g kolhydrat) som standardstimulant. Gastrinkoncentrationen i serum mättes var 15 minut efter måltiden. Det fanns ingen ökning eller minimal ökning av serumgastrin efter testet, och ökningen var mindre än 50% av det fasta serumgastrinet. Magen gastrin i gastrisk antrum G-cellhyperplasi ökade mer än två gånger. Patienter med duodenalsår uppvisade en måttlig ökning. Inte lämplig för publiken Generellt inga tabuer. Biverkningar och risker I allmänhet inte.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.