grå starr

Introduktion

Introduktion till grå starr Katarakt är en sjukdom som förekommer i linsen i ögat. Objektivens opacitet kan kallas en grå starr, men när linsen är lätt grumlig påverkar den inte synen utan att upptäckas eller ignoreras. In i grå starr. Enligt undersökningen är grå starr den vanligaste orsaken till blindhet och synhinder, och cirka 25% av människor lider av grå starr. Linsens opacitet påverkar inte synskärpan och har ingen klinisk betydelse. När linsens opacitet orsakar synförlust identifieras den kliniskt signifikanta grå starren. I den epidemiologiska undersökningen är linsen grumlig och synskärpan minskas med 0,7 eller mindre. indikatorer. Katarakt är den främsta orsaken till blindhet och synskador i världen, det är vanligare hos äldre över 50 år. När befolkningen växer och åldras, kommer den synskada som orsakas av grå starr att öka. Kataraktblindhet kan orsaka blindhet och grå starrkirurgi kan utföras innan synskärpa har minskat avsevärt, vilket kan reducera patienter med syn och låg syn betydligt. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% - 0,004% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: glasytisk hemocytos cystoidödem

patogen

Orsak till grå starr

Varje orsak som åldrande, genetik, lokala dystrofier, immun- och metabolismavvikelser, trauma, förgiftning, strålning etc. kan orsaka störningar i linsmetabolism, vilket kan leda till denaturering av linsprotein och grumlighet, vilket kan leda till grå starr. Sjukdomen kan delas in medfödd och förvärvad:

Medfödd grå starr (30%):

Även känd som utvecklingskatarakt, förekommer mest före och efter födseln, mestadels statisk typ, kan vara förknippad med ärftliga sjukdomar, endogena och exogena, endogena och fetala utvecklingsstörningar, exogena är mödrar eller Medfödd grå starr är indelad i främre grå starr, bakre grå starr, orbital grå star och total grå star.

Förvärvad grå starr (50%):

Objektivens opacitet orsakad av systemiska sjukdomar eller lokala ögonsjukdomar, onormal näringsämnesomsättning, förgiftning, degeneration och trauma efter födseln, uppdelad i 6 typer: 1 senil grå starr, den vanligaste, även känd som åldersrelaterad grå starr, vanligare i 40 år gammal Ovanstående, och ökade med åldern, relaterade till flera faktorer, såsom äldre metabolism är långsamt att uppstå degenerativa sjukdomar, andra tros vara relaterade till långvarig exponering för solljus, endokrina störningar, metaboliska störningar och andra faktorer, beroende på platsen för den initiala grumligheten kan delas Det är indelat i två huvudkategorier: kärnkraft och kortikala. 2 komplicerad grå starr (samtidigt med andra ögonsjukdomar). 3 traumatiska grå starr. 4 metaboliska grå starr. 5 radioaktiva grå starr. 6 droger och giftiga grå starr.

Förebyggande

Katarakt förebyggande

1. Var uppmärksam på kamerans anda: När du är i svårigheter bör du vara vidsynt, hålla ditt humör bekvämt och du måste göra ilska, kultivera intresse för att höja blommor, höja fåglar, höja guldfisk för att odla känslor, prata med unga människor och bli distraherad. Ärendet uppmärksamhet, stimulerar en stark liv entusiasm, kan spela en roll i att förhindra och försena utvecklingen av sjukdomen.

2. Stärka ögonhygien, gnugga vanligtvis inte i händerna, använd inte orena näsdukar, torka av ögonen, tvätta ögonen, använd lämpliga ögon för att koppla av, stillasittande arbetare ska vara 1 till 2 timmar mellan 10 och 15 minuter, höja ögonen Om du tittar långt, eller gör ögonövningar, måste du ha tillräckligt med sömn och återhämta dig efter trötthet i tid.

3. Aktiv förebyggande och behandling av kroniska sjukdomar, inklusive ögonsjukdomar och systemiska sjukdomar, särskilt diabetes, är troligtvis komplicerad av grå starr. Det är nödvändigt att kontrollera blodsockret på ett snabbt och effektivt sätt för att förhindra vidare utveckling av sjukdomen.

4. Diet bör vara rik på protein, kalcium, spårämnen, äta fler livsmedel som innehåller vitamin A, B, C, D, vanligtvis äter mer fisk, kan upprätthålla normal syn, långsamt utveckla sjukdomen.

5. Rökning är benägen att grå starr har bekräftats genom praxis, rökning bör sluta tidigt.

Komplikation

Kataraktkomplikationer Komplikationer, glasartad hemocytosliknande ödem

Flera komplikationer kan uppstå efter grå starrkirurgi och symptomatisk behandling måste baseras på orsaken till varje komplikation.

(1) För den grunda främre kammaren orsakad av läckage av snittet, rekommenderas att sys snittet igen; om graden är lätt, kan ögat återställas genom tryckbandage, ibland kan den grunda främre kammaren återställas, om den koroidala lossningen åtföljs av snittläckage, bör den Snittet sutureras för att bilda den främre kammaren; om den koroidala frigöringen är stor, kan den bakre sklerala snittdreneringen påskynda återhämtningen av det intraokulära trycket och den koroidala frigöringen; om frigöringsområdet är litet finns det inget uppenbart snittläckage, vilket kan stärka antiinflammatoriskt, Efter några dagars tryckförband försvinner avskiljningen av pluripotency gradvis.I det tidiga stadiet av pupillärblock kan ett starkt mydriatiskt medel användas. Lokal applicering av kortikosteroider kan minska inflammation eller systemisk hypertonicitet. Men den mest grundläggande åtgärden är att kommunicera trafiken före och efter rummet. Iris snitt kan uppnå detta mål, och YAG laser är mer praktiskt för perifera iris snitt.

(2) Eftersom skadorna på hornhinneaendotelet är irreversibla, när förlängd hornhinneadem uppstår, beror den optiska återhämtningen på hornhinnan på partiellt penetrerande keratoplasti; för patienter med obekväm hornhinnetransplantation kan den lokala passera det hypertoniska medlet, med Mjuk kontaktlins eller ta bort epitelcellskiktet i lesionsområdet och dölja konjunktivfliken för att lindra symtom. Undvik kontakt mellan instrumentet och den konstgjorda linsen i kontakt med hornhinnens endotel, använd viskoelastisk för att skydda hornhinnens endotel, undvik långvarig tvätt av främre kammaren; postoperativ Att hantera kontakt mellan glasögon och andra vävnader och hornhinneaendotelet så snart som möjligt kan minska förekomsten av postoperativt persistent hornhinneadem i stor utsträckning.

(3) En liten mängd främre kammarblod absorberas naturligt inom några dagar. Om blodet fylls med den främre kammaren med högt intraokulärt tryck, bör den främre kammaren tvättas omedelbart. När blodvolymen i glaset är liten kan det absorberas. När blodet är stort, bör den bakre vitrösa resektionen utföras. Behandlingen av epitelial anteriorkammare är inte effektiv och prognosen är dålig. När diagnosen har diagnostiserats bör de djupa sklerorna nära snittet avlägsnas omedelbart, och den proliferativa epitelvävnaden bakom hornhinnan i det drabbade området bör frysas, den drabbade irisen tas bort, frysas eller skäras ut. Ciliärkroppen bör behandlas med främre glaskroppen för att säkerställa att glaskroppen inte fäster vid hornhinnan. Postoperativ uveit kontrolleras vanligtvis av kortikosteroider, prostaglandinhämmare och mydriatiska medel, men det är nödvändigt att hitta orsaken samtidigt. Etiologisk behandling.

(4) När en grå starrkirurgi misstänks för endoftalmit, bör vattendraget och glaskroppen omedelbart tas för bakterie- eller svampkultur och läkemedlets mottaglighetstest, och det drabbade glasröret bör avlägsnas med en vitrektomi och injiceras i glaskroppen, venen och subconjunctival Antibiotika, postoperativ glaukombehandling bör behandlas med lokal och systemisk antihypertensiv behandling samtidigt. När den intraokulära linspositionen är onormal, utförs den konservativa behandlingen vanligtvis. Vid behov ska den intraokulära linsen tas ut eller ersättas med en intraokulär lins, YA G-laserkapsel. Membraninsnitt är den enklaste och mest effektiva metoden för att behandla bakre kapselens opacitet. Om en intraokulär lins har implanterats, bör den intraokulära linsen undvikas vid laserinsnitt. Dessutom kan en punkteringskniv användas för att komma in i ögat från den platta delen av ciliärkroppen. Grumligt och förtjockat snitt i bakre kapsel, indometacin, kortikosteroider kan appliceras på näthinnekomplikationer, såsom cystoidmakulärt ödem, och retinalavskiljning behandlas kirurgiskt.

Symptom

Symtom på grå starr Vanliga symtom är icke-vitrösa skador ... Vision är ofta dimmig, suddig, mörka fläckar, förstorad lins, krympande, synlig, vit, reflekterande, diplopi, öga, kvistning, ögonguljustering, minskning ... Medfödd irisfritt öga Bränn känsla

Bilateral, men förekomsten av båda ögonen kan vara sekventiell, synen minskar, ibland kan synliga mörka fläckar ses i den ljusa bakgrunden, på grund av förändringar i brytningskraften i olika delar av kristallen, flera syn, dubbel syn med ena ögon, ökad myopi Klinisk delas senil grå starr in i tre typer: kortikala, kärnkrafts- och subkapsulära.

1, cortical cataract (cortical cataract): kristall kortikal grå grumlighet som huvudfunktion, dess utvecklingsprocess kan delas in i fyra faser: inledningsstadiet, omognt stadium, moget stadium, övermogen period.

2, kärnkraft (kärnkraft): kristallopacitet från den embryonala kärnan, gradvis utvidgad till den vuxna kärnan, tidigt gul, med turbiditeten ökad, färgen fördjupades gradvis som djupgul, mörkbrun gul, kärnans densitet ökade, Brytningsindexet ökade, patienten klagade ofta på att minskningen av närsynthet eller ökningen av närsynthet, det tidiga perifera cortexet fortfarande är transparent, därför ökade de utvidgade pupillerna på det mörka stället synskärpan, medan eleven i det starka ljuset minskar synskärpan men minskar, så i allmänhet vänta inte på cortex Kirurgi är fullständig grumlighet.

3, posterior subcapsular cataract (posterior subcapsular cataract): på grund av grumlighet i den visuella axeln, tidig inverkan på synen.

Undersöka

Kataraktundersökning

Innan grå starrkirurgi bör du veta om glasögon, näthinnan, optisk papilla, makulär området och koroid har lesioner. Det finns en korrekt uppskattning av visuell återhämtning efter grå starrkirurgi. Eller intraokulär massa, kan också förstå axiell längd och förskjutning av kristallpositionen, elektroretinogram (ERG) är av stort värde vid utvärderingen av näthinnans funktion, monokulära kataraktpatienter för att utesluta makuladegeneration, synskada orsakad av synvägsstörningar, kirurgi Det kan användas som ett framkallatt potentialtest (VEP). Dessutom kan en visuell interferometer användas för att kontrollera den makulära funktionen av omogen grå starr.

Diagnos

Diagnos av grå starr

Differensdiagnos:

Det är medfødt och förvärvat. (1) Medfödda grå starr fanns före och efter födseln, och en liten del bildades gradvis efter födseln, mestadels ärftliga sjukdomar, endogena och exogena, endogena och fetala utvecklingsstörningar, exogena Mors- eller fosterets systemiska skador orsakar skada på linsen. Medfödda grå starr klassificeras i främre grå starr, bakre grå starr, orbital grå star och total grå star. De två första kräver ingen behandling. De två senare kräver operation.

(2) Förvärvad grå starr är en lins-opacitet orsakad av systemiska sjukdomar eller lokala ögonsjukdomar, onormal näringsmetabolism, förgiftning, degeneration och trauma efter födseln. Den är uppdelad i 6 typer: 1 senil katarakt, den vanligaste, vanligare i 40 Mer än ett år gammal, och ökad med åldern, är orsaken relaterad till den långsamma ämnesomsättningen hos äldre, och vissa tycker att det är relaterat till långvarig exponering för solljus, endokrina störningar, metabola störningar och andra faktorer. Beroende på platsen för den ursprungliga opaciteten kan den delas upp i kärnkraft. Det finns två huvudkategorier av kortikalitet, synskärpa och placering och densitet av opacitet. Bakre cortex och nukleär opacitet påverkar synet tidigt. Behandlingen är huvudsakligen kirurgi. Efter operation kan kontaktlinser bäras och intraokulära objektiv kan användas samtidigt. implantation. 2 komplicerad grå starr (samtidigt med andra ögonsjukdomar). 3 traumatiska grå starr. 4 metabolisk grå starr (på grund av hormoninsufficiens, såsom diabetisk grå starr). 5 radioaktiva grå starr (relaterade till röntgenstrålar, betastrålar, gammastrålar etc.). 6 Läkemedel och giftiga grå starr, om de inte behandlas i tid, blir vitningen i linsen mer och mer allvarlig och så småningom helt suddig, linskärnan sönderdelas, så att synen försvinner helt.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.