malignt glaukom
Introduktion
Introduktion till malign glaukom Malign glaukom är också känd som ciliary block glaukom. Det kännetecknas av en ökning av det postoperativa intraokulära trycket, och kristallen iris flyttas framåt, vilket gör att alla främre kamrar blir grundare eller till och med försvinner. Typiska fall inträffar ofta flera timmar efter operationen, dagar till månader. Orsaken till det miotiska medlet är sammandragningen av ciliarymuskeln, ciliary ringblocket, avspänning av det kristallspännande ligamentet, vidhäftningen av ciliary body till ekvatoren i crystal, kristallen bakom den vattenhaltiga humorn, kristallen och iris rör sig framåt och iris framträder. Den främre kammaren är generellt grunt och dränering av vatten är blockerad, och vid denna tidpunkt kan den bara ledas bakåt. Den glaskroppen avlägsnas och förflyttas framåt, så att kristallen pressas framåt, den främre kammaren är grundare och vinkeln på den främre kammaren stängs igen för att bilda en ond cirkel, så att ciliaryringen blockerar den slutna vinkel glaukom. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: grå starr
patogen
Orsak till malign glaukom
Anatomiska defekter (30%):
Variationer och genetiska defekter i det normala området för anatomi, såsom små ögongulor, liten hornhinna, hyperopi, grunt främre kammare och röd film med hög veck, gör att den främre kammaren är grund vinkel smal, vilket leder till dränering av vatten.
Fysiologiska förändringar (30%):
Elevblock, smal främre kammarvinkel, måttlig utvidgad elev är ett viktigt tillstånd, i kombination med åldersökningen, kristallen växer med åldern, gradvis nära pupillkanten, så att elevbildningen mellan iris och kristallen, Trycket i den bakre kammaren är högre än trycket i den främre kammaren, och elasticiteten hos hornhinnan och scleraen försvagas, vilket inte har någon kompensationsförmåga att öka trycket. Därför skjuts iris framåt, och iris bulnar för att stänga vinkeln på den främre kammaren, vilket resulterar i ökat intraokulärt tryck.
Känslomässiga hormoner (15%):
Dysfunktion i centrala nervsystemet, hjärnbarken excitationshämning, hjärnans intraokulära tryckreglering central störning, vasomotoriska neurologiska störningar gör det pigmenterade membran hyperemia, ödem, sympatisk excitation, utvidgade pupiller, kan göra iris rötter till Zhoulian, hindring vinkel.
Andra faktorer (10%):
Poängen är utspridd och frusen, det mörka rummet testas eller filmen tittas på. Den långa tiden på TV: n gör att eleven utvidgas, och hörnsvinkeln blockeras, vilket resulterar i en ökning av det intraokulära trycket.
Förebyggande
Ondartad förebyggande av glaukom
1, leva ett vanligt liv, för att undvika känslomässiga fluktuationer, upprätthålla en psykologisk balans, försöka titta på TV mindre, låt ögonen vila, dieten ska vara lätt, inte äta kryddig mat, inte ta droger som påverkar ögontrycket. När du har glaukom-symtom måste du gå till sjukhuset för att konsultera en ögonläkare och försöka hålla synen.
2, kan bara äta kokta ägg, upp till 3 per vecka använder inte överdriven kraft, eftersom dina blodkärl är i sig sårbara. Så länge ett litet blodkärl brister kan det leda till blindhet. Försök undvika förstoppning. Gör inte saker med huvudet nedåt, blod på huvudet är skadligt för glaukompatienter.
Komplikation
Maligna glaukomkomplikationer Komplikationer grå starr
Hornhinnens opacitet, bakre iris vidhäftning, pupillär atresi, före irisal vidhäftning, pupillär membran stängning, iris bulging, komplicerad grå starr, fundus lesion, eyeball atrofi.
Symptom
Maligna glaukomsymtom Vanliga symtom Grönt svagt intraokulärt tryck ökade uveit i rött blodplan under främre kammaren
Ondartad glaukom är en typ av överträfflig glaukom med svår diagnos och svår att kontrollera det intraokulära trycket. Det anses allmänt vara en allvarlig komplikation efter glaukomkirurgi. Den kännetecknas av förhöjd intraokulärt tryck och kristall iris flyttas framåt, vilket gör allt först Rummet är uppenbarligen grundare eller till och med försvinner. Typiska fall inträffar ofta flera timmar efter operationen, flera dagar eller till och med månader, men i vissa fall är det ingen anti-glaukomoperation, och lokala droppar av användning av miotika orsakar ökning av ögontrycket eller trauma. Denna sjukdom inträffar efter uveit, dessa är alla transparenta faktorer som leder till sammandragning av ciliarymuskeln, ciliary ring block.
Denna sjukdom förekommer endast i glaukom med slutet vinkel, speciellt vid operation, även om det intraokulära trycket är lågt, men ocklusionsvinkeln är fortfarande ockluserad, ofta med båda ögonen inträffade, det vill säga, efter det att ett öga har en ondartad glaukom, har det andra ögat en malign effekt på grund av ögonfrans Möjligheten till glaukom, om en profylaktisk perifer resektion utförs på ett ögonblick, kan det inte bara förhindra förekomsten av ondartad glaukom, utan har också möjlighet till induktion.
Undersöka
Undersökning av malign glaukom
1 Användning av ultraljudsbiomikroskopi: Denna teknik kan dynamiskt och statiskt registrera den anatomiska strukturen och fysiologiska funktionen hos det främre segmentet av den levande människokroppen i ett icke-störande naturligt tillstånd och kan mätas kvantitativt, särskilt för morfologin hos den ciliära kroppen och den omgivande iris. Den bakre kammarmorfologin och fysiologiska och patologiska förändringar registrerades i realtid.
2 Konfokal laserscanning-oftalmoskop: Den här maskinen använder strålningsscanningsteknologi med låg energi, bildinspelning i realtid och datoranalyssteknologi. Genom den konfokala laserfundusskanning kan högupplösta, högkontrastiska retografiska tomografiska bilder erhållas genom den något opaka refraktiva interstitiella, som exakt kan spela in och kvantitativt analysera fördelningen av optiska nervfibrer, den stereoskopiska bilden av den optiska skivan och samtidigt Undersökning av blodflödesstatus i det optiska papillaområdet och avslutande av det lokala synfältet och elektrofysiologisk undersökning är av stort värde för tidig diagnos, stegstadie och prognosanalys av glaukom.
3 Kvantitativt statiskt synfält, grafisk visuell framkallad potential: När den typiska synfältdefekten uppstår i glaukom kan förlusten av optiska nervfiber ha nått 50%. Datorns automatiska perimetri ger en grund för den tidigaste diagnosen av glaukom genom att upptäcka förändringar i visuella tröskelvärden. Grafisk visuell elektrofysiologi PVEP, PE-RG undersökning, har viss känslighet och specificitet vid glaukom. Om de två ovanstående testerna kombineras kan den tidiga detektionsgraden för glaukom förbättras avsevärt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av malign glaukom
Denna sjukdom förekommer endast i glaukom med slutet vinkel, speciellt vid operation, även om det intraokulära trycket är lågt, men ocklusionsvinkeln är fortfarande ockluserad, ofta med båda ögonen inträffade, det vill säga, efter det att ett öga har en ondartad glaukom, har det andra ögat en malign effekt på grund av ögonfrans Möjligheten till glaukom, om en profylaktisk perifer resektion utförs på ett ögonblick, kan det inte bara förhindra förekomsten av ondartad glaukom, utan har också möjlighet till induktion.
För misstänkta patienter bör det intraokulära trycket först mätas. Intraokulärt tryck större än 3,20 kPA (24 mm Hg) är patologiskt högt intraokulärt tryck, men högt intraokulärt tryck kan inte diagnostisera glaukom, och normal glaukom kan inte utesluta glaukom. Eftersom det intraokulära trycket varierar regelbundet inom en dag. Den intraokulära tryckfluktuationen är större än 1,07 kPA (8 mmHg) för patologiskt intraokulärt tryck. Hos normala människor är det intraokulära trycket hos båda ögonen nära. Exempelvis är tryckskillnaden mellan ögonen större än 0,67 kPA (5 mmHg), vilket också är patologiskt intraokulärt tryck. För det andra bör fundus undersökas för att observera förändring av optisk skiva. Den optiska skivbyten av glaukom har vissa särdrag och har ett viktigt kliniskt värde. Ofta uttryckt som patologisk depression, förhållandet mellan depressionens diameter och diametern för den optiska skivan (C / D) används ofta för att indikera storleken på depressionen. C / D större än 0,6 eller binokulär C / D skillnad större än 0,2 är onormal; den optiska skivan tunnas, ofta åtföljd av ojämnhet och skåran av den optiska skivan, vilket indikerar att den optiska skivan minskar längs antalet optiska nervfibrer; optiska skivans blodkärl förändras, manifesteras som skivkanten Blödning, vaskulär overhead, nasal förskjutning av den optiska skivan och central pulsering av den centrala näthinnan.
