keratomalaci
Introduktion
Introduktion till mjukning av hornhinnan Hornhärdens mjukgöring är en slags hornhinnesmältning och nekros orsakad av vitamin A-brist. Hela hornhinnan upplöses och kollapsar på grund av sekundär infektion, slutar med hornhinnestyloma. Denna sjukdom är vanligare hos spädbarn och små barn. Båda ögonen är involverade på samma gång. Diarré och kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, felaktig artificiell utfodring, mässling, lunginflammation och andra feber- och konsumtionssjukdomar, samt "abort" när lidande av sjukdomar är vanliga orsaker till vitamin A-brist. De tidiga konjunktivala bägge cellerna försvann, epitelcellerna var hyalin degeneration och pigmentering. Epitelcellsytan blev platt och tjockare och kärnan försvann, som var vågig och keratiniserad. De torra fläckarna innehåller meibomian körtelutsöndringar, epiteliala skräp, fett, torkade baciller, etc., som är grova och ojämna på grund av keratinisering av epitelceller och har ett skummigt utseende. De tidiga förändringarna av hornhinnan liknar konjunktiva, medan de sena keratiniserade epitelcellerna faller av, det främre elastiska skiktets nekros försvinner, parenkymskiktets ödem, leukocytinfiltrering och nekros, och kan vara förknippade med främre kammarimpyema. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: vanligare hos spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hornhinnesår hornhinnestaphylom
patogen
Orsaker till mjukning av hornhinnan
Otillräckligt intag av vitamin A (25%):
Intag av vitamin A är inte tillräckligt för att upprätthålla minimikraven i kroppen, till exempel konstgjord matning eller avvänjning av matförändringar, undernäring, eller på grund av feber, slösa sjukdomar, brist på kunskap om föräldrahälsa, olämpligt "tabu", såsom mässling , lunginflammation etc.
Otillräcklig absorption och konsumtion av vitamin A (30%):
Absorption av A-vitamin, barn med matsmältningssjukdomar, såsom gastroenterit, matsmältningsbesvär, dysenteri, etc., vilket resulterar i vitamin A kan inte absorbera. För mycket konsumtion, barnet växer för snabbt, eller konsumerar för mycket under sjukdomen, efterfrågan på vitamin A är stort och bristen på tillstånd.
Patologiska förändringar (15%):
De tidiga konjunktivala bägge cellerna försvann, epitelcellerna var hyalin degeneration och pigmentering. Epitelcellsytan blev platt och tjockare och kärnan försvann, som var vågig och keratiniserad. De torra fläckarna innehåller meibomian körtelutsöndringar, epiteliala skräp, fett, torkade baciller, etc., som är grova och ojämna på grund av keratinisering av epitelceller och har ett skummigt utseende. De tidiga förändringarna av hornhinnan liknar konjunktiva, medan de sena keratiniserade epitelcellerna faller av, det främre elastiska skiktets nekros försvinner, parenkymskiktets ödem, leukocytinfiltrering och nekros, och kan vara förknippade med främre kammarimpyema.
Förebyggande
Förhindrande av mjukning av hornhinnan
1. Stärka publicitet och utbildning, popularisera kunskap om mödrar och barnhälsa, rimligt föda, korrigera delvis förmörkelsevan och göra det möjligt för spädbarn och små barn att få rimligt utfodring.
2, när spädbarn och små barn som lider av kroniska avfallssjukdomar, mag-tarmsjukdomar och heta sexuellt överförda sjukdomar, förutom aktiv behandling av originalet öppnar dörren för att se bergen, och bör ordentligt komplettera tillräckligt med näringsämnen, för att förhindra oprincipell "tabge", såsom upptäckten av barn Om du vill blinka ögonen bör du göra en ögonundersökning för att hitta tidig behandling och förhindra att viruset blir värre.
Komplikation
Mjuknande komplikationer hos hornhinnan Komplikationer hornhinnshavshinnan stafylom
Utvecklingen av sjukdomen kommer att inträffa korneal epitelutgjutning, matrisnekros, magsår, främre kammare empyem, hornhinnan kan snabbt perforeras, iris prolaps, lätt läkning för att bilda självhäftande hornhinneleukoplakia; svåra fall kan utvecklas till ögonglovesatrofi eller hornhinnestyloma och blindhet.
Symptom
Symtom på hornhinnens mjukning vanliga symtom hornhinnreflex försvinnande hornhinnreflexer hornhinnens sensorisk reduktion
1. Barnet är tunn, vissnande, torr och grov hud, åtföljd av diarré eller hosta;
2. Nattblindhet;
3. Hornhinnans konjunktiva är torr, gradvis förvärrad, förlorar glans och konjunktiva ger rynkor. Konjunktiv på båda sidor av hornhinnan bildar en triangulär epitel keratiniserad plack, gradvis opacitet av hornhinnan, och slutligen hela hornhinnan upplöses och nekros, och en stor iris flyr ut, och sedan bildar en grape
4. Kombinerad infektion, främre kammare empyem.
Undersöka
Undersökning av mjukning av hornhinnan
Det är inte svårt att diagnostisera en fullständig sjukhistorik och noggrann ögonundersökning.
Diagnos
Diagnos och differentiering av mjukning av hornhinnan
Diagnostisk grund
1. En historia av vitamin A-brist såsom feberkrävande sjukdom, felaktig artificiell utfodring eller kronisk diarré.
2. De typiska kliniska manifestationerna som beskrivs ovan.
3. A-vitamininnehållet är lågt.
4. Urinsediment är positivt för keratiniserade epitelceller.
Differensdiagnos
Det tidiga utseendet på sjukdomen kallas leverbrist, och när det yttre ögat inte är uppenbart, måste det skilja sig från den höga vinden. Patienten med hög vind och öga har inget obehag, utseendet är bra och fundusförändringen är inte uppenbar först. Med åldersökningen blir lesionerna gradvis uppenbara, synfältet börjar krympa, och nattblindheten förvärras också år för år, men de vita ögonen, de svarta ögonen och hela kroppen har inget hinder.
