gonokockkonjunktivit

Introduktion

Introduktion till gonokock konjunktivit Gonococcon conjunctivitis, även känd som gonoré eller gonococcal pyorrhea, är en extremt allvarlig akut suppurativ konjunktivit. Sjukdomen kännetecknas av höga ögonlock, konjunktival trängsel och ödem och ett stort antal purulenta sekret.Om behandlingen inte är i rätt tid kommer hornhinnesår och perforering att inträffa på kort tid, vilket leder till allvarliga följder av blindhet. Efter befrielsen kontrolleras sjukdomen med sexuellt överförda sjukdomar. Det har varit ytterst sällsynt i Kina, men under de senaste åren har gonokockinfektion i könsorganet ökat år för år i Kina. Grundläggande kunskaper Andelen av sjukdomen: förekomsten av partners för flera kön är cirka 0,05% - 0,07% Känsliga människor: inga speciella människor Läge för infektion: kontaktinfektion Komplikationer: hornhinnesår

patogen

Orsak till gonokock konjunktivit

Neonatal gonokock konjunktivit orsakas ofta av maternala vaginala inflammatoriska sekret eller andra gonokock-kontaminerade produkter. Vuxen gonokock konjunktivit orsakas av urinvägsutsöndring av sig själv eller andra. Smittad person kallas endogen gonokock konjunktivit, ofta utvecklad i båda ögonen, godartad, kan åtföljas av förhöjd kroppstemperatur, ofta orsakad av Neisser gonokockinfektion, denna stam är G- (Gram negativ) dikocci, bekant med och behärskar detta De grundläggande förebyggande och behandlingsprinciperna för sjukdomar har viktig praktisk betydelse.

Förebyggande

Gonokock konjunktivit förebyggande

Sjukdomen överförs genom kontakt.Det är viktigt att gonorépatienterna förstår att de riskerar att infektera andra eller deras ögon när som helst. Patienter bör uppmärksamma renlighet, tvätta händer efter urinering och använda 1: 10000 liter kvicksilverlösning, 1% till Su Desinficera lösningen eller alkoholen, det är strängt förbjudet att simma i den offentliga poolen och ta ett bad i det offentliga badet. Omedelbart efter att ögat är sjukt ska det behandlas isolerat. Om ögat är sjukt ska ögat bära en transparent ögonmask för att skydda det friska ögat och sova på den drabbade sidan. Ögonförorenade förband ska brännas, handfat, handdukar och andra dagliga nödvändigheter ska kokas och steriliseras, och andra ska inte användas. Medicinsk personal ska bära skyddsglasögon vid inspektion och hantering av patienter. Händerna ska desinficeras noggrant efter operation. Om neonatal gonokock konjunktivit Förebyggande, för att göra en bra prenatal kontroll, gravida kvinnor med gonoré, bör behandlas omedelbart, behandlingsplanen är: amoxicillin eller ampicillin 0,5 g, 3 ~ 4 gånger / d, medan oral administrering av propionat 0,5 g, 3 ~ 4 gånger / d, för dem som är allergiska mot penicillin, kan användas spektinomycin 2g, intramuskulär injektion, efter att barnet har fött, måste strikt följa Crede ögondroppar förebyggande metod, det vill säga fläcken på rengöringsögonlocken Omedelbart efter appliceringen tillsattes en 1% silvernitratlösning till konjunktivalsäcken eller ögat belades med 1% tetracyklinögonsalva eller 0,5% erytromycins ögonsalva.

Komplikation

Komplikationer av gonokock konjunktivit Komplikationer hornhinnesår

Om sjukdomen fortsätter att förvärras finns det en gul infiltration av hornhinnekanten, som snabbt utvecklas till ett hornhinnesår eller till och med en perforering och så småningom blir blind på grund av total okulär inflammation och hornhinneleukoplakia.

Symptom

Symtom på gonokock konjunktivit Vanliga symtom Konjunktiv trängsel, konjunktival hyperemi, konjunktival papillär hyperplasi, konjunktival ödem och hornhinnesår

Kliniskt är sjukdomen uppdelad i neonatal och vuxen gonokock konjunktivit.

Vuxen gonokock konjunktivit: inkubationsperioden sträcker sig från 10 timmar till 2 till 3 dagar, både ögon eller monokulär sjukdom, sjukdomen utvecklas kraftigt till infiltrationsstadiet, ögonlocken är mycket röda och svullna; konjunktiva är mycket överbelastad med små blödningspunkter och pseudomembranbildning; Konjunktival ödem, allvarligt framträdande i spaltgommen; det finns svullnad och smärta i lymfkörtlarna före örat, i början av sjukdomen, utsöndringen är serös eller blodig, konjunktivskrapfilmen bevisar att det finns många gonokockbakterier i epitelcellerna, cirka 3 till 5 dagar senare, ögonlocken Svullnaden avlastas och mjukas och ersätts av en stor mängd purulenta sekret, som kontinuerligt strömmar ut från klyftan, som är under pusperioden. För närvarande finns det ett stort antal gonokockbakterier i utsöndringarna, cirka 2 till 3 veckor. Purulent sekretion minskar gradvis, men innehåller fortfarande Neisseria gonorrhoeae, smittsam; konjunktivalödem avtar, sputum konjunktiva är mycket hypertrofi, bröstvårtans hypertrofi, grov yta, kan pågå i flera månader, sedan försvinner inflammation, sakral konjunktiva kan lämnas djupt Ärr, hornhinnekomplikationer är nästan oundvikliga, med undantag för hornhinnepitelialfluoresceinfärgning, parenkymet i den perifera delen av hornhinnan i den grunda delen av den synliga eller fullständiga ringformiga infiltrationen, infiltration och den smala kanten på hornhinnemarginalen klar, Mild främre kammareaktion, mild infiltration efter några dagar för att lösa återstående tunn sputum, svår form av ringsår som liknar immunmedierad marginal hornhinnesmältning eller central magsår, hornhinnediffus oskärpa, lokal tunnning, snabb perforering, iris Kom ut.

Neonatal gonokock konjunktivit: Det är den allvarligaste orsaken till neonatal oftalmit. Det har varit en viktig orsak till blindhet hos blinda barn. De flesta av inkubationsperioden är 2 till 5 dagar, och modern är infekterad med födelsekanalen. Efter 7 dagars födelse är infektionen postpartum klinisk manifestation. För akut akut konjunktivit i båda ögonen, det inledande stadiet av sputum och bulbär konjunktivalödem, trängsel, utsöndringar är vattniga, serumliknande, blodiga, men utvecklas snabbt, efter några timmars början förvandlas det till en pusperiod, med en stor mängd purulent sekretion. Fysisk, svår sakral konjunktival ödem och inflammation, hornhinneförmörkning, perifer infiltration, magsår eller centrala magsår, magsår perforation, irisprolaps, intraokulär inflammation, synförlust.

Undersöka

Undersökning av gonokock konjunktivit

1. Fysisk undersökning: Fokusera på konjunktivalsäcken med en stor mängd purulenta sekret.

2. Hjälpundersökning: Konjunktivskrotning och utsöndringssprut Gram- och Giemsa-färgning, bakteriekultur, läkemedelskänslighetstest och blodkultur.

Diagnos

Diagnos och identifiering av gonokock konjunktivit

diagnos

Sjukdomen kan diagnostiseras enligt historien med gonoré, typisk okulär sjukdomsprogression och bakteriologisk undersökning av sekretionssprut eller konjunktivsprut.

Differensdiagnos

Kliniskt bör det skilja sig från akut katarrhal konjunktivit.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.