ytlig punctate keratit
Introduktion
Kort introduktion av ytlig punctate keratit Ytlig punktat keratit är en allmän term för tre typer av korneala epiteliala lesioner, nämligen punctate epitelial keratit, punctate epitelial erosion och punctate subepitelial infiltration.Räckvidden är partisk och olika. De kliniska manifestationerna är fotofobi, stickningar, syramalning, suddig syn eller dis. Vid olika bakteriell konjunktivit eller blefarit kombineras ofta epitelial erosion och punktformig epidermal inflammation i hornhinnan och subepitelial infiltration av den multimembranösa kanten Dessa lesioner är ibland spridda på hornhinnan och ibland diffusa på hela hornhinnan Distribution, speciellt i perifer del av hornhinnan. Förebyggande av keratit Att äta mer mat som innehåller A-vitamin är också fördelaktigt för ögonen. När keratit har brist på vitamin A minskar ögonens förmåga att anpassa sig till den mörka miljön och i svåra fall är det lätt att drabbas av nattblindhet. Tillräckligt dagligt intag av vitamin A kan också förebygga och behandla torra ögonsjukdomar. Den bästa källan till vitamin A är levern från olika djur och växtföda som morötter, amarant, spenat, etc. Grundläggande kunskap Prevalenskvot: 0,01%-0,02% Mottaglig population: ingen specifik population Infektionssätt: icke-infektiöst Komplikationer: blefarit med torra ögon
patogen
Bakteriella infektioner (25%):
Vid olika bakteriell konjunktivit eller blefarit kombineras ofta epitelial erosion och punktformig epidermal inflammation i hornhinnan och subepitelial infiltration av den multimembranösa kanten Dessa lesioner är ibland spridda på hornhinnan och ibland diffusa på hela hornhinnan Distribution, speciellt i perifer del av hornhinnan.
Virusinfektion, irritation av drycker (30%):
I det tidiga skedet av olika virala konjunktiviter kan korneal punktformig epitelial erosion ofta orsakas först. Frekvent stimulering av ögondroppar eller ultraviolett ljus kan orsaka hornhinneepitelerosion och inflammation.
Övriga (18%):
Mekanisk stimulering kan orsaka epitelnötning, trichiasis och undernäring kan leda till epitelerosion och inflammation. Andra ögonsjukdomar, såsom keratitis sicca, vernal konjunktivit och läkemedelsallergi kan orsaka skador på hornhinnans epitel.
Förebyggande
Förebyggande av ytlig punctate keratit
1. Ytlig punctate keratit hos icke-kontaktlinsbärare kräver ingen uppföljning på grund av ren SPK, såvida det inte är ett barn eller en patient med dålig behandlingsföljsamhet Om SPK orsakas av en primär ögonsjukdom är uppföljningsprincipen är samma som den primära ögonsjukdomen.
2. Måttlig till svår ytlig punctate keratit hos kontaktlinsbärare bör följas upp dagligen tills betydande förbättring inträffar.
Komplikation
Komplikationer av ytlig punctate keratit Komplikationer Blefarit med torra ögon
Ytlig punctate keratit är ospecifik och ses vanligen vid följande sjukdomar: torra ögon, blefarit, exponeringskeratopati, slapp hud, etc.
Symptom
Ytlig punkterad keratit symtom Vanliga symtom Röda ögon Lacrimation Ciliär congestion Dis Keratit Fotofobi Hornhinneerosion Blefarospasm
Ytlig punctate keratit är vanligare kliniskt och dess egenskaper är olika, och dess diagnos är uppdelad enligt följande:
1. Stafylokockkeratit: ofta förknippad med kronisk konjunktivit, koncentrerad till den nedre 1/3 av hornhinnan, med huderosion i exakt storlek, mycket fina punktformiga, ovala eller runda infiltrerande lesioner högre än epitelet.
2. Röda ögon-keratit: mestadels lokaliserad i hornhinneepitel eller subepitel i pupillområdet, uppvisar punktformig infiltration med ojämn storlek.
3. Herpes simplex keratit: Den subepiteliala punktformiga och linjära infiltrationen utvecklas snabbt till ett träd.
4. Vernal konjunktivit keratit: förekommer oftast vid vernal konjunktivit, med prickad epitelexfoliering som täcker hela hornhinnan.
5. Trachoma keratit: lokaliserad i den övre änden av hornhinnan, epitelial och subepitelial infiltration av slutet av trachoma pannus, erosioner och grunda sår.
6. Ytlig punctate keratit: Fluoresceinfärgning i pupillområdet på hornhinnan har fokusliknande, punktformade fina prickar som färgas på scenen.
7. Läkemedelsinducerad hornhinneepitelit: fina punktformiga opaciteter jämnt fördelade på hela hornhinnans yta, med en historia av läkemedelsfläckar.
8. Strålningskeratit: vanligare vid elektrisk oftalmi, med ciliärstockning, blefarospasm, tårbildning och andra subjektiva symtom, diffus exfoliering av hornhinneepitel i området palpebral fissur.
Undersöka
Undersökning av ytlig punctate keratit
1. Bedöm hornhinnan och tårfilmen.
2. Kontrollera om kontaktlinserna bärs på rätt sätt, om det finns avlagringar, om kanterna är vassa och om det finns sprickor.
Diagnos
Hur man identifierar ytlig punkterad keratit:
1. Röda ögon-keratit är mestadels lokaliserad i hornhinnans epitel eller sub-epitel i pupillområdet, vilket visar punktformig infiltration och ojämn storlek.
2. Stafylokockkeratit åtföljs ofta av kronisk konjunktivit, koncentrerad till den nedre 1/3 av hornhinnan. Det är en punktliknande erosion av huden, som är en mycket fin punktliknande, oval eller rund infiltrerande lesion högre än epitelet.
3. Trakomkeratit är lokaliserad i den övre änden av hornhinnan och epitelial och subepitelial infiltration, erosion och grunt sår i slutet av trachoma pannus.
4. Den subepiteliala punktformiga och linjära infiltrationen av herpes simplex keratit utvecklas snabbt till ett träd.
5. Ytpunctate keratit med fluoresceinfärgning i pupillområdet på hornhinnan, det finns fokusliknande, punktformade fina fläckar på scenen.
