optiska chiasmskador
Introduktion
Introduktion till chiasm Den optiska chiasmen består av både näthinnan i näthinnan och de icke-korsande fibrerna i näthinnan. Skadorna på den optiska chiasmen är kliniskt vanligare, men det orsakas sällan av sin egen sjukdom, varav de flesta orsakas av invasionen av vävnadssjukdomar i närheten. Bland dem är tumörkomprimering den vanligaste och det uppstår på grund av olika skadade delar. Synförändringen förändras också ofta. Fundusundersökning normalvärde: den optiska skivans normala skiva är något elliptisk, rödaktig, med tydliga gränser, mitten är trattformad depression, och färgen är lätt, kallad fysiologisk depression. Retinens centrala och venösa artärer är ljusröda, venerna är mörkröda och förhållandet mellan arteriell och venös diameter är 2: 3. Den makulära delen är placerad på sidan av ögongloben 2 till 2,5 PD (diametern på den optiska skivan), något under, ungefär en skiva eller något större, inga blodkärl, och mitten har en stor reflektionspunkt som kallas den centrala konkava ljusreflektionen. . Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: smärtsam oftalmoplegi
patogen
Orsaker till chiasm
Intilliggande vävnadsskador (30%)
Skadorna på den optiska chiasmen är kliniskt vanligare, men det orsakas sällan av sin egen sjukdom, varav de flesta orsakas av invasionen av vävnadssjukdomar i närheten. Bland dem är tumörkomprimering den vanligaste och det uppstår på grund av olika skadade delar. Synförändringen förändras också ofta.
Förebyggande
Förhindrande av optisk chiasm
Oftast orsakad av andra skador, såsom tumörkomprimering, så var uppmärksam på förebyggande av primär sjukdom. En rimlig diet kan ta mer fiberrika och färska grönsaker och frukter, balanserad näring, inklusive viktiga näringsämnen som protein, socker, fett, vitaminer, spårämnen och kostfiber, med en kombination av vegetarisk och vegetarisk mat. Näringsämnets kompletterande roll i maten är också användbar för att förebygga denna sjukdom.
Komplikation
Optisk chiasm Komplikationer, smärtsam oftalmoplegi
Defekter i synfält, blinda fläckar runt mitten eller nära mitten, blinda fläckar i mitten, minskad synskärpa och smal syn. Synfältets defekt innebär att när man tittar på saker är synfältet ofullständigt, som om det finns någon skugga som blockerar siktlinjen, ibland är ett hörn helt mörkt och ingenting kan ses. Synfältdefekt är ett sjukdomstillstånd, vilket kan indikera att patienten har en viss sjukdom, och sjukdomen med synfältdefekt är en allvarlig sjukdom i oftalmologin. Varje person känner sig annorlunda från synfältdefekten, vissa är små, vissa är allvarliga och graden är annorlunda. Mycket stor.
Symptom
Symtom på chiasmosis vanliga symtom trubbiga blinda synfält defekt inre blödningar posterior optisk neurit optisk atrofi symmetri
(1) Visionsförlust: Det är ett tidigt symptom på optisk chiasm, ofta samexisterar med huvudvärk. Denna typ av patient besöker först ögonläkare. Den allmänna synskärpan minskas gradvis, men det finns också snabb nedgång. Det senare är vanligare i cystiska tumörer och intratumoral blödning. Det diagnostiseras ofta som akut retrobulbar optisk neurit, så det bör kombineras med synfält och systemiska förhållanden för differentiell diagnos.
(B) synfältförändringar: det bilaterala halvfältets defekt i det bilaterala ögat, kallad bilateral hemianopi, är ett av de viktiga tecknen på skada i mitten av optisk chiasm, men eftersom de optiska nervfibrerna är anordnade i optiska chiasmen Positionen ovan är inte konstant, och det optiska kompressionsstället förändras ofta så att synfältets defekter som visas inte är helt konsekventa. Exempelvis kan den optiska chiasmen i början av optikområdet uppträda i samma riktning, det vill säga det ipsilaterala halva fältet Defekter, såsom inblandning av framsidan av optisk chiasm, tenderar att vara mer än en sida av lesionen, bildar ett blint all-eye, och den andra sidan av ögat är hemianopia.
(C) oftalmopati: parasagittala lesioner eller sadeltumörer i sadelutvecklingen, kan involvera ögonrörelser, genomkänsla och bortföring av kranialnerver, störningar i ögonrörelsen.
(4) Elevändring: När det finns en viss syn i båda ögonen, svarar eleven på ljuset normalt eller svagt. Om ett öga är helt blint förlorar ögatets pupill direkt sitt ljusrespons.
Undersöka
Undersökning av chiasm
Fundusundersökning är en viktig metod för att undersöka glasögon-, näthinnor-, koroid- och optiska nervsjukdomar.
Fundusundersökning normalvärde: den optiska skivans normala skiva är något elliptisk, rödaktig, med tydliga gränser, mitten är trattformad depression, och färgen är lätt, kallad fysiologisk depression. Retinens centrala och venösa artärer är ljusröda, venerna är mörkröda och förhållandet mellan arteriell och venös diameter är 2: 3. Den makulära delen är placerad på sidan av ögongloben 2 till 2,5 PD (diametern på den optiska skivan), något under, ungefär en skiva eller något större, inga blodkärl, och mitten har en stor reflektionspunkt som kallas den centrala konkava ljusreflektionen. .
Diagnos
Diagnostisk diagnos av chiasm
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1. Synfältförändring: Optiska nervfibrer från båda ögonen upptar en viss position i optiska kanalen och är inte helt blandade. Därför, när ena sidan av synstrålen är skadad, påverkas optiska nervfiberna ofta mer än det andra ögat. Komplett (icke överlappande) ko-riktad hemianopi (dvs arten, omfattningen, storleken och hastigheten hos den ipsilaterala halvfältdefekten i båda ögonen) och makulär uppdelning är en av kännetecknen för skador på synstrålarna.
2. Fundus förändras: tidigt fundus är normalt, vanligtvis tre månader senare kan ögonen på den två ögon optiska skivan verka bleka, till exempel skada på högra ögonbunten, det kommer att finnas höger öga optisk skiva och hälften av det vänstra ögat optisk skiva näsan halvblek är den andra kännetecknen för den optiska strålskadan.
