idiopatisk uveoencefalit
Introduktion
Introduktion till idiopatisk uveal encefalit Idiopatisk uveal encefalit, även känd som pigmenterad hjärnhinneinflammation, är en kombination av Vogtt och Koyanagl (Koyanagi) rapporterade med inflammation i okulärt främre segment, åtföljt av vitt hår, håravfall, leukoplakia och hörselnedsättning. Senare rapporterade Harada (Harada) att den bilaterala ögon exudativa uveit, som främst orsakas av ögats bakre del, liknar denna sjukdom. Därför kallas det också Vogt-Koyanai-Halada-syndrom (VKH). Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: främre kammarblödning sklerit pigmenterade fläckar näthinnevaskit koroidal neovaskularisering
patogen
Idiopatisk uveal encefalit
Orsaken är okänd, det finns två typer av antaganden.
1, kan vara relaterad till virusinfektioner.
2. För närvarande anses det att autoimmuna sjukdomar sannolikt har patogena faktorer såsom virus som verkar på mottagliga organismer, orsakar icke-specifika pro-term symptom och andra patogena faktorer som orsakar antigena förändringar i pigmentceller och autoimmunitet uppstår. Som svar skadas olika kliniska fragment av systemiska pigmentceller.
Förebyggande
Idiopatisk uveal encefalit förebyggande
Eftersom orsaken är okänd finns det inga tydliga och effektiva förebyggande åtgärder. Tidig upptäckt och snabb behandling är bästa metoder.
Komplikation
Komplikationer vid idiopatisk uveal encefalit Komplikationer, främre kammaren, sklerit, pigmenterad plack, näthinnevaskit, koroidal neovaskularisering
Framre segment
Blödning i främre kammaren, irisknölar, främre eller bakre vidhäftningar runt iris, sklerit, lågt intraokulärt tryck eller förhöjt intraokulärt tryck orsakat av framsteg i ciliärkroppen.
2. Posteriorsegment
Efter serös retinal frigöring observerades pigmentplack i olika storlekar och retinal pigmentepitelatrofi, vilket visade en disliknande fundus, näthinnevaskulit, koroidal neovaskularisering och Dalen-Fuchs-knölar.
Symptom
Idiopatisk uveal cerebral inflammatoriska symtom Vanliga symtom Illamående näthinneavlösning Tinnitus membranös nervskada Meningeal irritation Symptom Yrsel
1, manifesterat som huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, nackstyvhet och annan meningeal irritation, 50% av patienter med liten willow-typ har meningeal irritation; den ursprungliga fälttypen kan vara så hög som 90%, uveit uppstår strax efter dessa symtom uppträder.
2, 3 till 5 dagar efter symptomen på prodromal period, ögonsymtom, ögonsmärta, röda ögon, synförlust, är ögonprestanda:
(1) Vogt-Koyanagi-typ: huvudsakligen exsudativ iridocyclitis, också åtföljd av diffus korioretinit, en stor mängd utsöndring av främre kammare, som täcker elevområdet, allvarlig vidhäftning efter iris, fundus är inte klar, ansluten till varje Komplikationer och följare.
(2) Harada-typ: synskärpan hos båda ögonen sjunker plötsligt, och förändringarna i noderna är uppenbara. Ödemet i bröstvårtan och det makulära området är uppenbart, och hela fundusödemet bildas gradvis, vilket leder till retinal avskiljning. Samtidigt, diffus atrofi av pigmentepitel och glaskropp, uppstår också inflammation. Den kan spridas framåt, men den mindre pilen är lättare.
3, hörsel- och hudskador: efter flera veckor eller månader efter början av ögonsymtom finns det tecken på tinnitus, hörsel, blekning av hår, gelatin och vitiligo, detta är förändringar i labyrinten i labyrinten och Mestadels symmetrisk.
4, återhämtningsperiod: upprepade författare, sjukdomen försämrade gradvis, kan uppstå irisatrofi, pupillär membranstängning eller komplicerad grå starr, sekundär glaukom och till och med ögatrofi, Harada-typ subretinal vätskeupptagning, retinal vidhäftning, retinal pigmentering Förlorade och bildade en "solnedgångliknande" fundus (även känd som "solnedgångsröd").
Undersöka
Undersökning av idiopatisk uveal encefalit
1. Historik: Oavsett om det finns skador på nervsystemet, hörselnedsättning eller håravfall, med eller utan ögon trauma eller operation.
2. Omfattande ögonundersökning.
3. Komplett blodantal, RPR, FTA-ABS, ACE, PPD + icke-allergisk reaktionsplatta, röntgenundersökning i bröstet, för att utesluta kliniskt liknande sjukdomar.
4. När det finns symtom på nervsystemet, utesluter hjärnans CT eller MR-sjukdomar centrala nervsystemet.
5. Det finns ett meningealirritationstecken för ländryggen och undersökning av cerebrospinalvätska.
6. Fundus fluoresceinangiografi.
Diagnos
Diagnos och diagnos av idiopatisk uveal encefalit
diagnos:
1. Kliniska symtom: diffus uveit i båda ögonen, det främre segmentet utvecklas till granulomatös inflammation, den bakre bröstvårtan och det makulära slutet av näthinnet och det sena "kväll glöd" fundus.
2, åtföljt av förändringar i hår och hud.
3, måste ofta identifieras med omfattande uveit, Behcets sjukdom.
Differensdiagnos:
1. Sympatisk oftalmia.
2. Akuta multipla skivepigmenterade epiteländringar.
3. Granulomatös hel uveit.
