central exsudativ chorioretinit
Introduktion
Introduktion till central exudativ korioretinit Denna sjukdom är också känd som Rieger central retinitis, ung hemorragisk makuladegeneration. Denna sjukdom är en bågliknande exsudativ kororetinal skada som förekommer i och runt makula, åtföljd av subretinal neovaskularisering och blödning. Det är inte ovanligt i klinisk praxis. Den är vanligtvis monokulär och åldern är under 50 år gammal. Minskade, med centrala mörka fläckar och synförvrängning som huvudsymtomen. Sjukdomsförloppet är ett halvår till ett år, och det lindras av sig själv inom ett halvt år. De viktigaste kliniska manifestationerna av denna sjukdom är central synförlust, centrala mörka fläckar, synförvrängning, främre segment och vitrösa icke-inflammatoriska förändringar, fundus gulgrå exsudativa lesioner och blödning i makula, rund eller oval, gräns inte Klar, lätt upphöjd, cirka 1/4 till 3/2 skivdiameter (PD), vanligare än 1PD. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,3% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kronoidblödning
patogen
Orsaken till central exudativ korioretinit
Etiologin för denna sjukdom har inte varit känd hittills, och de flesta forskare tror att den är relaterad till faktorer som toxoplasmos, histoplasmos, amebiasis, piriflagellat, toxoplasmosis, syfilis och tuberkulos.
Patogenesen av denna sjukdom anses av vissa forskare orsakas av makulär blödning och utsöndring på grund av invasionen av nya blodkärl härrörande från subretinal koroid.
Förebyggande
Central exudativ förebyggande chorioretinit
Sjukdomen orsakar makulär skada på grund av inflammation, så den visuella prognosen är dålig. Nyckeln är tidig behandling och letar efter patogena faktorer för att behandla systemiska sjukdomar samtidigt som ögonsjukdomar behandlas. Var uppmärksam på vila under den akuta fasen. När ett nytt blodkärl hittas genom fundus fluoresceinangiografi är det bäst att utföra laserbehandling. Genom omfattande åtgärder för att främja absorption av utsöndring och blödning kan vissa fall återställa bättre syn på grund av tidig behandling.
Komplikation
Centrala exudativa komplikationer med kororetinit Komplikationer choroidblödning
Förknippad med subretinal neovaskularisering och blödning. Allmän kirurgisk behandling kan orsaka komplikationer såsom gul fläck, kronoidblödning, subretinal neovaskularisering och makulärt ärr. Choroidal fulminant blödning är en sällsynt komplikation av endoskopisk kirurgi. Koroidblödning är kritisk och konsekvenserna är extremt allvarliga.
Symptom
Central exudativ chorioretinitis symtom Vanliga symptom Synfältförändringar Punktblödning Blödning Deformation Fundus förändrar synnedsättning
1. Symtom: Den centrala synen reduceras och objektet deformeras.
2, förändringar i fundus: grå fläckar eller grågul oserande skador på makula, runda eller ovala, oklara gränser, något upplyft, cirka 1/4 till 1 bröstvårtans diameter, krökt runt lesionen eller Ringblödning och exsudering av hård lipid, och kan åtföljas av ytlig frigöring av näthinnan i den bakre polen, absorption av sen skada, bildning av ärrvävnad.
3. Synfältinspektionen har en central mörk plats.
4, fluorescerande angiografi: synlig från choroidal pigmentepitel eller neuroepitelial neovascularization, perifera blödningar bildar en fluorescerande skugga.
De viktigaste kliniska manifestationerna av denna sjukdom är central synförlust, centrala mörka fläckar, synförvrängning, främre segment och vitrösa icke-inflammatoriska förändringar, fundus gulgrå exsudativa lesioner och blödning i makula, rund eller oval, gräns inte Klar, lätt upphöjd, cirka 1/4 till 3/2 skivdiameter (PD), vanligare än 1PD.
Det finns krökt eller ringformad blödning vid kanten av lesionen, ibland en punktliknande blödning i det radiella arrangemanget. Det finns en pigmenterad störning i periferin av lesionen. Många fall har grunt diskot näthinneavtagning, och vissa har hård lipidutströmning runt. De flesta av dem är centrerade på fovea, med en radie av 1PD. I slutet av sjukdomen bildas gulvita ärr i det makulära området och fluoresceinangiografi utförs. I den tidiga arteriella eller arteriella fasen finns det granulära, spetsliknande, etc. i exsudatet. Det finns många former av neovaskulärt nätverk, blödningsområdet döljer fluorescensen, den övre kanten av blödningen har ett genomskinligt fluorescerande område, och den sena neovaskulariseringen har ett fluoresceinläckage för att bilda ett starkt lysrörsområde.
Undersöka
Central exsudativ korioretinit
1. Synfältet har ett mörkt centrum.
2. Fundus manifestationer är begränsade till utsöndring av ödem i makula och halvmån eller rund blödning vid kanten av källan.
3. Fluoresceinangiografi kan ses i den makulära neovaskulariseringen.
Diagnos
Diagnos och diagnos av central exudativ korioretinit
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Det måste differentieras från sjukdomar som uveit i mitten och central serös korioretinopati.
