öga piercing skada

Introduktion

Introduktion till skador på ögonhål Ett skarpt föremål eller ett främmande föremål perforerar ögongulens vägg, vilket kallas en perforeringsskada på ögongulet. Enligt de olika delarna av perforeringen kan den delas upp i perforeringsskada på hornhinnan, skleral perforeringsskada och korneoskleral perforeringsskada över limbus. Corneaperforering är den vanligaste kliniskt på grund av exponering för hornhinnan. Ögonperforeringsskador kan delas in i två kategorier: en är enkel perforering, såret är mindre än 3 mm, och det finns ingen fängslad vävnad i såret, den andra typen är sår större än 3 mm, och den intraokulära vävnaden är fängslad i såret. Ögonbollsperforering är den vanligaste drabbningen av metallstänkskräp. De flesta av de skadade är unga och medelålders arbetare; knivar, nålar och taggar förekommer ofta i ögongulor, vilket är vanligare hos barn och livshändelser. I kriget eller under träningen kan du bli skadad av den trasiga splitteln. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: iridocyclitis 眶 cellulit orbital cellulit purulent meningit intraokulär främmande kropps sympatisk oftalmia

patogen

Orsak till ögongloppsperforering

Ögonbollsperforering är den vanligaste drabbningen av metallstänkskräp. De skadade är mest unga och medelålders arbetare. Knivar, nålar och sticksår ​​förekommer ofta. De är vanligare hos barn och livshändelser under krigstid eller träning. Kan skadas av den trasiga splitteln.

Förebyggande

Ögonbollsperforeringsförebyggande

Sjukdomen är viktig för att förebygga, och såret behandlas korrekt när den skadas. Tidig applicering av kortikosteroider spelar en roll för att minska förekomsten. När sympatisk oftalmia inträffar ska du inte skada bort det skadade ögat, särskilt de som har återstående syn i det skadade ögat. Lokal applicering av ett stort antal kortikosteroider, vid behov, i kombination med immunsuppressiva medel, kompletterat med energiblandning etc., måste behandlingen vara noggrann för att förhindra återfall.

Komplikation

Ögonbollsperforeringsskada Komplikationer, iridocyklitis, cellulit, orbital cellulit, purulent meningit, intraokulär främmande kropp, sympatisk oftalmia

1. Traumatisk iridocyclitis: på grund av direkt skada på iris eller infiltration av irisvävnaden i såret eller uppkomsten av inflammatoriska manifestationer i ögat, bör behandlingen utvidgas, lokaliseras med kortikosteron, Dexametason injiceras vanligtvis under konjunktiva.

2. Suppurativ ögoninflammation: ofta på grund av perforeringsskada, infekterade bakterier från såret eller orsakade av skada eller främmande ämnen i ögat, kan synen snabbt reduceras, ögonsmärta, rivning, undersökning kan ses konjunktival trängsel, ödem, hornhinnødem Det är dimmigt och grumligt, den vattenhaltiga humorn är mycket grumlig och till och med det kan vara empyem. I svåra fall kan gul reflektion i pupillområdet (vilket indikerar pus i glasskroppen) ses. Förutom systemisk och lokal applicering av ett stort antal antibiotika bör vitrektomi genomföras tidigt. Injicering av antibiotika direkt i glaskroppen, prognosen för denna sjukdom är dålig, vilket ofta leder till total okulär inflammation eller ögonglovsatrofi.

3. Total ögoninflammation: På grund av endoftalmit utvecklas inflammation ytterligare och påverkar ögonväggen och dess omgivande vävnader. Det kallas full okulär inflammation. Utöver utförandet av endoftalmit åtföljs det av ögonglopps utsprång och högt ödem i konjunktiva. trängsel, begränsad ögonrörelse, synskärpa helt försvann, till och med perforering av hornhinneabs, intraokulär pus ut, om den inte behandlas i tid, omvandlas ofta till orbital cellulit, och sprids till hjärnan, orsakar purulent meningit, livshotande Vid behandlingen bör ögonglobalinnehållet utföras. Om ögonglobborttagning väljs kan infektionen föras in i skallen. Dräneringsremsor ska placeras i såret efter operationen och lokala och systemiska antibiotika bör appliceras.

4. Främmande föremål i ögat: främmande föremål är indelade i två kategorier, en är magnetisk främmande föremål, en är icke-magnetisk främmande föremål, främmande föremål kan vara belägna i någon del av ögat, främmande ämnen kan också vara stora eller små, den magnetiska främmande kroppen i ögat måste placeras noggrant och närmast från främmande kropp. Snittet tas ut vid kulans vägg. För icke-magnetiska främmande föremål, om den kemiska egenskapen är stabil och främmande material finns på baksidan av ögongloppet, är det inte nödvändigt att ta bort det.

5. Sympatisk oftalmia: När det perforerade ögat speciellt kombineras med intraokulär främmande kroppsskada inträffar ihållande uveit efter skadan. Efter en tid uppträder samma natur av uveit i det kontralaterala friska ögat. Sympatisk oftalmia, det skadade ögat kallas "inducerande öga", det oskadade ögat kallas "sympatiskt öga", inkubationsperioden är mestadels 2 till 8 veckor efter skada, och det finns mycket få fall så korta som flera dagar eller så länge som flera decennier. Förekomsten av sympatisk oftalmia svarar för cirka 1,2% av ögonperforeringsskador i Kina, det är relaterat till platsen för perforeringsskada och närvaron eller frånvaron av pigmenteringsfängelse. Det anses allmänt att förekomsten av skadad ciliärkropp är hög och det finns pigmenterad membranvävnad. Incidensen av fängelse är hög och upprepad intraokulär kirurgi på kort sikt efter skada kan också leda till sjukdomens början. Denna sjukdom kan också ibland ses i någon intraokulär kirurgi, perforering av hornhinnesår eller intraokulärt melanom, etc. Sexuell autoimmun sjukdom.

Symptom

Ögonbollsperforeringsskada Symptom Vanliga symtom Synnedsättning Ögonbollsperforering Ögonöppning Ögonlock öga främmande kropp Elev deformation Iris rot frånkoppling

Vanligtvis är perforeringsstället indelat i tre typer: hornhinn perforeringsskada, korneoskleral perforeringsskada och skleral perforeringsskada. Varje typ kan orsakas av sårets storlek, form och natur, och ögongolvens djup och placering. Vävnadsskada.

Skarp eller främmande kroppsperforering av ögongulens vägg, känd som perforering av ögongloben, beroende på platsen för perforeringen, kan delas upp i perforeringsskada på hornhinnan, skleral perforeringsskada och korneoskleral perforering över limbus, på grund av exponering i hornhinnan, klinisk Perforering av övre hornhinnan är den vanligaste. Perforering av ögon kan delas in i två kategorier: den ena är enkel perforering, såret är mindre än 3 mm, och det finns ingen intraokulär vävnadsförvaring i såret, den andra är såret större än 3 mm, och det finns intraokulär vävnadsförvaring i såret. .

1. Hornhinnans perforeringsskada, vanligt, såret är beläget i hornhinnan, vilket lämnar leukoplakia i hornhinnan efter skadan. När såret är litet stänger det ofta sig själv. Undersökningen ser bara punkterad grumlighet eller vita ränder. Det stora såret åtföljs ofta av irisprolaps och fängelse. Det finns uppenbara ögonsmärta, tårar och andra irritationer, vilket gör att såren tränger in djupare, orsakar perforering eller bristning av linskapseln, begränsad kristallgrumhet och till och med kristallbrott, och kristallmaterialet invaderas i såret eller förfaller.

2. Vinkelskleral perforation, såret som involverar hornhinnan och sklera, kan orsaka iris ciliary body, crystal and, prolaps och intraocular blödning, åtföljt av uppenbar ögonsmärta och irritation.

3. Scleral perforering, mindre vanliga, mindre sklerala sår är lätta att ignorera, perforering kan bara se subconjunctival blödning, stora sår ofta åtföljs av choroid, glasartad och näthinneskada och glasblödning, skada på makula kommer att orsaka ett permanent centrum .

Undersöka

Undersökning av ögongloppsperforering

1. Vision: På grund av de olika perforeringsplatserna är graden av synförlust också annorlunda, till exempel enkel perforering i den perifera delen av hornhinnan, såret är litet och synskärpan kan inte påverkas.

2. Framkammare: Om perforeringen är i hornhinnan eller hornhinnan, flyter den vattenhaltiga humorn ständigt över, fronten är grunt och såret är större. Irisvävnaden kan dras ut och invaderas i såret, och pupillen deformeras; till exempel är perforeringen i sklera, och ögatinnehållet är Såret är förfallet och djupet på den främre kammaren kan oförändras eller fördjupas.

3. Intraokulärt tryck: på grund av perforeringen av ögonväggen, vattenhaltig humor flyter över, ögoninnehållet försvinner och det intraokulära trycket reduceras avsevärt. Försiktighet bör vidtas vid kontroll av det intraokulära trycket för att undvika förvärring av ögans innehåll.

Diagnos

Diagnos och differentiering av perforeringsskada på ögongloben

Noggrann undersökning av skademekanismen, noggrann ögonundersökning, det är inte svårt att ställa en diagnos.

Behovet av att identifiera sig med andra mekaniska ögonskador som ögon främmande kroppsskador och icke-mekaniska okulära trauma.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.