iris pigment nevus
Introduktion
Introduktion till irispigmentering Nevusofiris är en onormal sammansättning av pigmentceller i det grunt skikt av iris, vilket är kliniskt vanligt. Iris sputum är en hamartomös skada som är en neoplastisk massa som består av melanocyter med en godartad cytologisk morfologi. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,03% -0,07% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: glaukom
patogen
Iris pigmentering orsak
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken till irispigmentering är okänd, främst medfödd. Kaukasier är vanligare än färgade människor. Patienter med neurofibromatos åtföljs ofta av flera irisfistlar.
(två) patogenes
Aggregering av onormala pigmentceller i det grunt skikt av iris är en neoplastisk massa som består av godartade cytologiska melanocyter. Pigmenterad nevus är i allmänhet stabil och frisk utan uppenbar tillväxttendens. Ibland kan maligna förändringar inträffa.
Förebyggande
Iris pigmenteringsförebyggande
Orsaken till denna sjukdom kan vara relaterad till genetik, näring under graviditeten, miljöfaktorer och kan inte förhindras av ärftliga orsaker, men uppmärksamhet bör ägnas hälso-och sjukvården under graviditeten, inklusive att upprätthålla en god graviditetsmentalitet och kost och bibehålla ett adekvat vitaminintag. In i har en viss effekt på förebyggandet av denna sjukdom.
Komplikation
Iris pigmenterade nevuskomplikationer Komplikationer glaukom
Vissa irispigmenterade nevus kan associeras med glaukom.
Symptom
Iris pigmenterade nevus symptom vanliga symtom iris inflammation Iris heterochromia elev deformation pupill marginal valgus
Generellt asymptomatisk är den nedre iris, nära pupillmarginområdet, kliniskt uppdelad i två typer: fokal iris och diffus iris.
1. Focal iris sputum: iris nära pupillkanten eller mittdelen, perifera delen, ibland hörnet i hörnet, storleken är annorlunda, gränsen är klar, den lilla upplyftningen, i allmänhet brunt svart eller mörk svart, pigmentvariationen är stor, Den typiska iris är avaskulär, och de flesta iris är stabila och utvecklas inte. Mycket få kan påverka intilliggande vävnader. Iris i den proximala eleven kan orsaka pupillär deformation, och pigmenteringen av pupillmarginalen är valgus, men det indikerar inte att iris är ondartad.
2. Diffuse iris sputum: relativt platt, ofta involverar hela eller delar av iris, en del är en klinisk manifestation av iris syndrom (Cogan-Reese syndrom), Cogan-Reese syndrom och primär irisatrofi, Chandler syntes Syndromet tillskrivs irishinneal endotelialt syndrom (ICE). De kliniska manifestationerna är monokulär glaukom, hornhinnødem, iris heterokromi, grov irismatris, multipla noduler i iris, pupillär deformation, pupillpigment valgus. Den främre vidhäftningen av iris, etc., dess patologiska mekanism är idiopatisk endotelial hyperplasi hos hornhinnan med sekundär iridoinopati.
Det är lättare att fastställa diagnosen iris sputum genom mikroskopi med slitslampor.
Undersöka
Iris pigmenteringsundersökning
Histopatologiska fynd: den pigmenterade nevien är mestadels belägen i det grunt skikt av iris, som kan höjas något i den främre kammaren. De flesta irispigmenterade nevus består av väl differentierade små spindelformade sputumceller, eller dopade med en liten rund sputumcell, intracellulär. Innehåller olika mängder melaninpartiklar, denna form av pigment kallas spindelformad cytokrom, ett litet antal irispigmenterade nevus är stora, mörksvart, som huvudsakligen består av stora runda melanocyter, som är rika på melaninpartiklar. Den pigmenterade sputum som består av sådana celler kallas också melanom eller storcellliknande sputum. De fusiforma sputumcellerna fastnar vanligtvis nära och är inte lätta att falla av, men de stora runda melanocyterna fäster löst och är benägna att spontan nekros. , tappar eller involverar iris hornhinn keratos, vilket leder till sekundär glaukom.
Ultraljudbiomikroskopi: Det är bra att skilja från iris melanom. Iris 痣 UBM kännetecknas av onormal irishöjning, tydliga men oregelbundna gränser, enhetlig inre reflektion och i vissa fall har en "navelformad" förändring eller "krater". Sådana förändringar, lesionens bakre gräns är inte tydliga, och det kan vara lätt akustisk dämpning.
Diagnos
Diagnos och identifiering av irispigmenterad nevus
Iris måste skilja sig från iris melanom och okulär melanocytos.
1. Iris melanom: främst genom regelbunden observation, hjälper UBM-undersökning att skilja från iris melanom. Irisekot är starkare än iris melanom, kanten är klar och skarp, och lesionen är mindre begränsad. När lesionsdiametern överstiger 3 mm överstiger tjockleken 1 mm. Eller med linsens opacitet, sekundär glaukom, iris neovaskularisering, ciliärkroppsinvolvering och främre segmentpigmentering, bör vara mycket vaken mot iris melanom.
2. Okulär melanocythyperplasi: Det är en melaninavlagringssjukdom som involverar flera vävnader i sclera, konjunktiva, hornhinna, tarsalplatta, iris, iris hornhinnevinkel, koroid och andra ögon. I vissa fall kan malign transformation ske.
