retinalt kapillärt hemangiom
Introduktion
Introduktion till retinal kapillär hemangiom Retinal hemangioma är ofta en del av systemisk hemangiomatos, ofta åtföljd av cerebellum, cerebral ventrikel, ryggmärg, binjurar, njure, lever, epididymis och ovariell hemangioma, cyste eller tumör, varav cerebellär hemangioblastom är den mest vanligt, Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Retinal avskiljning glaukom-grå starr
patogen
Orsaker till näthinnens kapillär hemangiom
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken kan vara dysplasi hos ektodermen, eller härrör från mesoderm, men vissa organ har ett vilande eller dold tillstånd, kliniska asymptomatiska och fysiska tecken, så att det är svårt att hitta, dess genetiska penetrans är ofullständig eller uttrycket är muterat. De kliniska resultaten är extremt inkonsekventa, ofta i samma familj av patienter med olika manifestationer, mellan familjemedlemmarna och proband, lesionerna kan också vara annorlunda, och vissa endast intrakraniella eller andra organskador utan näthinnans blodkärl Det finns också motsatser, så ögonläkare måste också känna igen symtomen och tecknen på intrakraniella lesioner, ofta 10 år efter näthinnhemangiom, så von Hippels sjukdom är sannolikt en tidig manifestation av von Hippel-Lindau sjukdom. ,
(två) patogenes
Det är inte klart.
Förebyggande
Retinal kapillär hemangiom förebyggande
1. Förbud mot alkohol.
2. Använd skummjölk eller yoghurt.
3. Högst 2 äggulor per dag.
4, undvik att använda animalisk olja, den totala mängden vegetabilisk olja överstiger inte 20g.
5, äter inte animaliskt slaktbiprodukter, kycklingskinn, fett och fisk, gul krabba.
6, undvik stekt mat.
7, äter inte choklad.
8, äter ofta mindre oljiga sojaprodukter och gluten.
9. Ät 500 g färska gröna grönsaker varje dag.
10. Det dagliga intaget av salt är begränsat till 5-6 g.
11, efter att ha ätit frukt för att minska mängden stapelmat, äta ett äpple om dagen, bör du minska stapelmat 50 gram.
12, yam, sötpotatis, taropotatis, etc., bör bytas ut mot de viktigaste matris, mjöl, den totala mängden bör begränsas.
Komplikation
Retinala kapillärhemangiomkomplikationer Komplikationer retinalavskiljning glaukom-grå starr
Kan kompliceras genom retinalavskiljning, glaukom, komplicerad grå starr och så vidare.
Symptom
Retinal kapillär hemangiom symtom Vanliga symtom Retinalödem Retinal blödning Retinal venvariabilitet Irritation retinal frigöring
Kliniskt är von Hippels sjukdom vanligtvis uppdelad i fem faser:
1. I den initiala perifera delen av fundus finns små hemangiom eller kapillär trassliga i en massa, ibland är tumören liten, och oftalmoskopet är inte lätt att hitta. Fundus fluorescein angiografi kan ses i kapillärnätverket mellan den lilla artären och den lilla venen. .
2. Vasodilation och hemangiombildning Sjukdomen förekommer oftast i näthinnan i fundus, och de drabbade näthärartärerna och venerna är förvrängda, förvrängda och följer den vaskulära vägen till den perifera delen.Det kan ses att kapillärerna vid korsningen mellan artärerna och venerna expanderas starkt till en sfärisk form. Hemangiom, som gradvis ökar därefter, kan nå 2 ~ 3PD eller mer (Fig. 1). Tumören är röd och rund eller oval. I det första och andra steget är hemangiom mestadels begränsat till den perifera delen, och patienten har ofta ingen känsla.
3. Lokaliserat näthinnödem och utsöndring vid och nära hemangiomas i utsöndring och blödning, kan åtföljas av små blödningsfläckar. Tumörens yta och det omgivande näthinnet är gråvitt grumligt på grund av läckage av den vaskulära tumörväggen, och sjukdomsförloppet är långt. Vattnet i exsudatet absorberas, lipiden avsätts och ett ringformat eller krökt gulvitt stort stycke hårt utsöndring inträffar runt hemangiomet. När utsöndringen påverkar makulaen är synskärpan uppenbarligen skadad.
4. Retinal avskiljningsperiod När hemangiomet fortsätter att öka ökar också utsöndringen gradvis, och näthinnan utstrålar lossningen.
5. Det sena stadiet kan leda till fullständig synförlust på grund av sekundär glaukom, uveit, retinal avskiljning av näthinnan, komplicerad grå starr eller atrofi i ögat.
Undersöka
Undersökning av näthinnens kapillär hemangiom
1. Genetisk undersökning och genetisk undersökning,
2. Patologisk undersökning på grund av medfödd mesodermal deformitet, onormal vaskulär utveckling, tumörer sprids av hemangioblaster, det finns retikulovaskulära endotelceller mellan blodkärlen, som bildar pseudo-gula tumörceller på grund av fagocytiska lipider. Lokal proliferation av glinalceller i näthinnan är uppenbar,
Fundus fluorescein angiografi (FFA): Det är mycket viktigt för diagnosen av denna sjukdom. Artärerna kan se den snabba fyllningen av tumören i artärerna. Samtidigt har venerna som är anslutna till den uppenbara laminära flöden. Fluorescein läcker ut i en stark fluorescerande massa (figur 2),
Diagnos
Diagnos och diagnos av näthinnens kapillärhemangiom
I det tidiga stadiet av sjukdomen inträffar den höga utvidgningen av kapillärer och mikroskopisk sfärisk hemangiom i näthinnan på den periorbitala sidan av fundus. Den kan användas för tidig diagnos.Om det finns misstankar, fundus fluorescein angiografi, när man går in i det andra steget, hemangiomas Det är mycket uppenbart (fig. 1), och det finns en hypertonisk snedvridning av artärerna och venerna i samband med det. Diagnosen är inte längre svår.
Sjukdomen bör differentieras från vaskulärt hemangiom, som har stora skälvande och vinstockliknande intrasslade blodkärl, men ingen hemangiom och gulvita lipidavlagringar, ibland kan sjukdomen förväxlas med isolerat koroidalt hemangiom. De flesta av de senare är belägna runt den bakre skivan av fundus, med aprikos eller orange-röd bula, pigmentering på ytan eller kanten, och inga avvikelser i näthinnans blodkärl.
