epiretinalt membran

Introduktion

Introduktion till den bakre näthinnan Subretinalmembran (SRM), eller subretinalmembran, är cellproliferativa membran på näthinnan på ytan och är en del av membranet som omger näthinnan. SRM har i allmänhet inte någon betydande inverkan och kräver inte operation. Emellertid måste ungefär en fjärdedel av SRM skäras eller tas bort kirurgiskt för att återställa näthinnan. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0004% -0 0007% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: retinal lossning

patogen

Orsak till posterior näthinnemembran

Orsak till sjukdomen:

SRM är vanligt hos patienter med rhegmatogent näthinneavtagning och retinal avskiljning, men kan också ses i följande fall: näthinnevaskulär sjukdom, såsom Coats-sjukdom, diabetisk retinopati, retinal hemangiom, ocklusion i centrala näthinnan, posterior retinal fibrosis uveal Inflammatoriskt syndrom, intraokulära tumörer som iris och koroidalt melanom och retinopati av förtid, etc., men behandlingen av SRM är främst relaterad till den kirurgiska reduktionen av rhegmatogent näthinneavtagning.

patogenes:

Man trodde att SRM är sammansatt av subretinal fibrinkoagulering. År 1980 avlägsnade Machemer-kirurgi framgångsrikt SRM, vilket gjorde histologisk forskning möjlig. Det har bekräftats att RPE-celler är de viktigaste cellkomponenterna och andra gliaceller och makrofager är också synliga. Celler, fibroblaster, myofibroblaster etc., liknande de cellulära komponenterna i det preretinala membranet, RPE kan omvandlas till makrofagliknande, fibroblastliknande och myofibroblaster i olika biokemiska miljöer och har syntetiskt kollagen. Makrofagernas förmåga att vara involverad i spridningen av gliaceller och transformationen av myofibroblaster. Förutom cellulära komponenter är kollagen den huvudsakliga matriskomponenten i SRM, vilket gör att det bakre membranet bildar ett kollagencentrerat band eller arkliknande struktur. Det är relaterat till spänningen och styrkan hos det bakre membranet och kan motstå RPE-skiktets återställningskraft. Under operationen kan det observeras att SRM dras tillbaka till det perifera partiet efter att det har avbrutits.

Förebyggande

Retinal posterior membran förebyggande

Bitter kalebasskött: 250 gram bitter kalebass, tvättat och trasigt, sjunkat i melon, fylt med 250 gram lunchtonkött, fylt tätt, ångat på korgen, serverat med måltider. Det kan rensa värmen och kyla levern, förbättra ögonen och fukta mjälten. Lämplig för värmeskada lägerblod, intraokulär blödning.

Dianthus kanin Ding: använd 50 gram kaktus för att sticka, välj 150 gram färsk selleri att tvätta, sätt i kokande vatten för att koka en eller två kokande. Ta bort kaktusen och skär selleri i små bitar. Skär 500 gram kaninkött i små kuber, blanda de tre rätterna, tillsätt risäger och kryddor, blanda väl och ät. Kan rensa levern och diarré, närande yin och kyla blod. Gäller för blödning i fundus med partiell leverbrand.

Komplikation

Retroretinala komplikationer Komplikationer av näthinneavlossning

Sammanträngning av näthinnans bakre membran kan leda till att näthinnan ger fasta veck och till och med retinal lossning.

Symptom

Retoretinala symtom vanliga symtom näthinnablöd näthinnblödning

SRM förlitar sig huvudsakligen på oftalmoskopi och kirurgi, särskilt den senare har en högre detekteringsgrad. Under oftalmoskopet och den tre-spegel-slitslampan är SRM den tidigaste gulvitpunkten under näthinnan. Studien bekräftade att dessa punkter är RPE-celler förvandlas till makrofagliknande celler, som senare blir fibroblastliknande celler, bildar ett membran och växer under näthinnan. Membranets tjocklek varierar. När cellerna samverkar, brister den svaga delen av membranet och bildar ett gap. Cellerna drar sig ytterligare, medan den täta delen av membranet kvarstår, vilket resulterar i ett grått, grågult eller grått-vitt grovskifferliknande, kartliknande, oregelbundet grenat band, med ett yttre skikt av näthinnan och ett RPE-skikt av 1 eller Mångpunkts vidhäftning, eftersom bandet ofta består av celler som skiljer sig från RPE-celler, det är vanligtvis mörkbrunt, och glialceller är ofta flerspunktssprung, diffus hyperplasi, lätt att upprätthålla en fullständig arkstruktur, vanligtvis Den är icke-pigmenterad och orsakar inte retinal krympning och är därför inte lätt identifierbar.

Undersöka

Undersökning av näthinnans bakre membran

Inga speciella laboratorietester.

Oftalmoskopiundersökning avslöjar gulvita fläckar under näthinnan eller bildar näthinneband av olika former på grund av dragning.

Diagnos

Retroperitoneal membrandiagnos

Enligt fundusprestanda har diagnosen vissa svårigheter, och det är lätt att hitta och bekräfta diagnosen vid retinalavskiljningskirurgi.

Kliniskt måste SRM särskiljas från avgränsningslinjen för retinalavskiljning. Gränslinjen bildas av frigöringen och den intilliggande näthinnan. Den är konvex mot den serrerade marginalen. Det är vanligare i det nedre näthinneavtagningen. Om retinalavskiljningen utvecklas kan det vara 2, 3 parallella skiljelinjer, som skiljer sig väsentligt från oregelbunden SRM, och ibland existerar dessa två ändringar samtidigt.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.