omvänd kisning
Introduktion
Introduktion till omvänd strabism Antipodeansquint är en sällsynt speciell typ av strabismus. I samma öga lutade ögongloben ibland lutande och ibland lutande, eller när ett öga blickar, det andra ögat lutande, medan det andra ögat blickar, ögat lutar Denna specifika anomali är omvänd strabism. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% Känsliga människor: vanligare hos barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: astigmatism
patogen
Orsak till omvänd strabism
Brytningsmedel (25%):
Omvänd strabismus ses i anisometropia, Tidigare kan ögonmuskulärkirurgi, ojämn justering, partiell förlamning eller rörelsebegränsning av de extraokulära musklerna och pseudoextratropia orsakad av ektopisk makulär ektopisk sjukdom också ses i det retrograderade okulära syndromet.
På grund av onormal ögonrörelse (30%):
Enligt olika blickriktningar inträffar ibland esotropia, ibland exotropi inträffar, intermittent exotropi är lätt att missa diagnos, utseende är ibland positivt, ibland esotropia, intermittent exotropia i kombination med överdriven esotropia orsakad av esotropia, sett i intervallet med dubbel korrespondens Sexuell exotropia, det vill säga onormal näthinnekorrespondens i det yttre sneda tillståndet, normal omental korrespondens i den positiva positionen, på grund av överdriven temporär konvergens, orsakar esotropia och visuell okular nystagmus (OKN) hos patienter med omvänt strabism, Vestibular visual reflex (VOR).
Reflektion (30%):
Visuell vestibular ögonrörelse reflex (VVOR) och vestibular okular reflex blickhämning (VOR fix), kliniskt baserat på resultaten från dessa fyra undersökningar av ögonrörelse för att identifiera okulära störningar, vestibulära störningar och centrala störningar, för att återspegla styrkan i ögonrörelsen Den vanligaste indikatorn är förstärkningen, minskningen i förstärkning indikerar en minskning av ögongolans rörelseshastighet och ökningen i förstärkning indikerar hyperaktivitet.
Förebyggande
Reverse squint förebyggande
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Reverse strabismus komplikationer Komplikationer astigmatism
Generellt inga speciella komplikationer
Symptom
Symtom på omvänd strabism Vanliga symtom Rhomboid - fenomen inre sned A tecken exotropis V tecken myopi astigmatism myopi
1. Kategori
(1) Intermittent exotropi i kombination med tillmötesgående esotropi: Denna typ ses sällan kliniskt.
(2) Separat vertikal avvikelse i kombination med esotropia och exo-tropia: Denna typ är kliniskt vanligare.
(3) Dissociated horizontal deviation (DHD) hänvisar till det snedställda tillståndet för horisontell ögonseparation som strider mot Herings lag, till exempel när det högra ögat stirrar, avleder det vänstra ögat inåt eller utåt, när det vänstra ögat stirrar. Det högra ögat bör också avböjas inåt eller utåt, men i DHD avböjs det utåt eller inåt och kan åtföljas av recessiv nystagmus. Om prismat placeras framför ögat, rör sig inte ögat som neutraliseras av prismen. Det kontralaterala ögat vänds, och den horisontella avvikelsen av separationen är en nyligen föreslagen omvänd strabismus. Det skiljer sig från den vertikala separationsavvikelsen kombinerad med esotropia och exotropia. Denna typ är vanligare efter korrigering av strabismus. Fusionen har justeringsfaktorer.
2. Kliniska funktioner
(1) Åldersåldern är tidigare, exotropi inträffar vid födseln eller tidigt i livet och esotropi uppstår vid 2 till 3 års ålder. De flesta patienter ser en läkare före 7 års ålder.
(2) Båda har kännetecknen för både intern strabismus och exotropia. Tidig intrång av exotropia är relaterat till medfödda faktorer, och esotropia är relaterat till reglerande faktorer.
(3) Brytningstillståndet är det mest framsynta och 56% av patienterna har hyperopi över måttligt.
(4) strabismus förändras ofta, ibland exotropia, ibland esotropia, ibland ortotop, det är svårt att få en fast grad, i allmänhet esotropia i 5 ° - 20 °, exotropia i 10 ° - 25 °.
(5) De flesta av ögonen med dålig synfunktion är dåliga, och det mesta av synskärpan är amblyopia.
(6) AC / A-förhållandet är normalt eller under normalt.
(7) Efter att ha bära en sikt korrigeringsspegel, kan de flesta inre snedställen korrigeras eller minskas.
(8) Sjukdomen är vanligt vid intermittent exotropi med tillmötesgående inre snedighet eller på grundval av separering vertikalt avvikelse kombinerat med inre sned och yttre sned, medan enkel horisontell avböjning är extremt sällsynt.
Undersöka
Reverse squint undersökning
Inga speciella laboratorietester krävs.
Inklusive ögons position, syn, strabismus och andra kontroller.
Diagnos
Diagnostik för omvänd strabism
Diagnostiska kriterier
Diagnosen av denna sjukdom bör baseras på kännetecknen för intermittent exotropi och tillmötesgående intern skrå strabismus, uppmärksamma observation och undersökning och uppmärksamma identifieringen av inre skrå och extern sned med DVD. Även om patienten har esotropi, matchas den. Efter att spegeln är positiv har vissa en liten inre lutning eller har en viss binokulär monokulär funktion. Det är nödvändigt att använda en optotyp eller läsa en bok av intresse för att visa esotropi, och intermittent exotropi förekommer ofta hos patienter med mental desorientering eller Det induceras endast när man tittar på avlägsna föremål, eller när man använder ett ögonskydd och inte maskerade test.Därför är det nödvändigt att upprepade gånger och noggrant kontrollera patienterna för att göra en korrekt diagnos. Dessutom bör följande uteslutas.
Differensdiagnos
1. Exotropia orsakad av långvarig bärning av en hyperopisk okulär med korrigerande tillräcklig esotropi vilket leder till justering och nedsatt funktion.
2. På grund av strabismus orsakad av onormal ögonrörelse har patienten inre snedhet och exotropi i olika blickriktningar.
3. Patienter som tittar långt och ser nära strabismus har en strabismus (intern eller extern strabismus) efter operationen och en annan strabismus när de är nära.
