Krim-Kongo hemorragisk feber
Introduktion
Introduktion till Krim-Kongo hemorragisk feber Krim-Kongohemorragisk feber är en naturburen virussjukdom som distribueras i Europa, Asien och Afrika. Sjukdomen kännetecknas av hud, slemhinnor och visceral blödning.De kliniska manifestationerna liknar de hos andra typer av hemorragisk feber.Nyreskadorna är dock mild och patienterna är ofta svårt inlagda på sjukhus. Dödligheten är så hög som 50%. Denna sjukdom fick sitt namn efter upptäckten på Krim och Kongo och upptäcktes först i Xinjiang Bachu, så Kina är också känd som Xinjiang hemorragisk feber. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Överföringsläge: insektvektoröverföring Komplikationer: chock
patogen
Krim-Kongo hemorragisk feber
(1) Orsaker till sjukdomen
Hemorragisk febervirus Krim-Kongo tillhör släktet Nairovirus från familjen Bunyaviridae, och viruspartiklarna är runda och elliptiska. Diametern är cirka 85-120 nm, och det yttre höljet är belagt. Under det optiska mikroskopet kan de cytoplasmiska inneslutningarna med erytrocytstorlek, som är basofila i Giemsa-färgning, ses i den infekterade vävnaden i råtthjärnan, men i ultratinsektionen under elektronmikroskop. De ribosomliknande täta partiklarna som ackumuleras av inklusionskropparna identifieras, vilket kan vara antigen- eller virala underenhetsstrukturer.
De mogna viruspartiklarna knoppas från väggarna i Golgi-vesiklarna runt kärnan.Molekylvikten är (3,26 ± 0,46) -108, sackarosflottätheten är 1,16 ~ 1,18 g / cm3, virusets temperatur förändras och syran och etern De är alla mycket känsliga. De kan inaktiveras fullständigt vid 56 ° C under 30 minuter. Infektionstitern kan minskas markant i 4 ° C under 24 timmar i ett vanligt kylskåp. I 50% neutralt glycerol saltlake i islådan kan det dock förvaras i mer än ett halvt år. Vakuumtorkning kan bevara virus i flera år.
(två) patogenes
Vaskulär endotelskada är allvarligare, telangiektasi, ökad permeabilitet, utslag, uttorkning, koagulopati och till och med extrem anemi, lesioner i livsviktiga organ, degeneration eller nekros i lungor, lever, njure och andra celler, lungödem, stort leverområde Nekros, cerebral parenkymalt ödem, hjärnblödning etc.
Förebyggande
Krim-Kongo hemorragisk feberförebyggande
För närvarande finns det inget vaccin. Det mest praktiska förebyggandet är att förhindra utrotning och stärka reklam och utbildning för herdar och jordbruksarbetare, så att de kan ha kunskap om att förebygga kackerlackor och bitar. Det sägs att utbrottet orsakat av sjukhusinfektionen är så högt som 70. %, är risken för blodburen infektion med viruset större än aerosolvägen. Det har förekommit fall där medicinsk personal har smittats och dödats för att rädda patienter. Det är nödvändigt att strikt isolera patienter och vägra familjebesök för att undvika patienter. Kontakt med virala föroreningar för att förhindra att patienter överför viruset till vårdpersonal och för att eliminera risken för att orsaka infektioner på sjukhuset.
Komplikation
Komplikationer med hemorragisk krim-Kongo på Krim komplikationer chock
Det finns ingen komplikation av denna sjukdom.
Symptom
Krim-Kongo hemorragisk febersymtom Vanliga symtom Akut smärta, ledvärk, trängsel, förvirring, sömn, näsblod, svart avföring, blod, urin, frossa
1. Inkubationsperioden är 2 till 12 dagar.
2. Symtom och tecken
Plötsligt början, förkylning och bedrövning, kroppstemperaturen steg till 39 ~ 41 ° C, allvarlig huvudvärk, särskilt i pannan och vristen, outhärdlig smärta i ansiktet, ansiktssmärta, muskelsmärta i hela kroppen, svår ledvärk, även svår att gå, tidig kurs Spolning i ansikts- och nackskinn, konjunktiva i ögonen, slemhinnan i munnen och mjuka gommen är markerade med hyperemi, berusadhet, ytslemhinna och hud kan se blödande fläckar eller blodstasis i ett tidigt skede, illamående, kräkningar varar i flera dagar, efter början 2 Nasblödning inträffade på ~ 3 dagar, ibland fortsatte, det fanns hematemes i mitten av sjukdomen, ett stort antal hematemes i allvarliga fall, hematuri och blodiga avföringar inträffade samtidigt, svarta avföringar sågs, och det mesta av levern var stor, och splenomegali var sällsynt.
Allvarlig sjukdom är kort, bara 2 till 3 dagar kan dö, dog av svår blödning, chock och neurologiska komplikationer. Vissa patienter kan ha meningoencefalit åtföljt av styv nacke, medvetslöshet och till och med slapphet.
Undersöka
Krim-Kongo hemorragisk feberkontroll
Det har visst värde för diagnos. Till exempel, om patientens blod används för att ympa patogenen, komplementbindande testet, det indirekta hemagglutinationstestet eller det indirekta fluorescerande antikroppstestet är positivt, kan diagnosen bekräftas och de vita blodkropparna av sjukdomen uppenbarligen reduceras, ibland Reduceras till 1 × 109 / L, trombocytopeni, rutinundersökning urin mestadels proteinuri och hematuri.
Mild leverdysfunktion kan uppstå tidigt i början, och bilirubin i serum är förhöjd hos vissa patienter.
Diagnos
Diagnostik hemorragisk krim-Kongo
Patientens nyligen lokaliserade plats, bithistoria och misstänkta kontakthistoria bidrar till klinisk diagnos, baserat på blödningsfläckar på ytslimhinnan och hud, blåmärken och akuta förvärringar av större blödningar, i epidemiens område och epidemisäsongen. Diagnos är inte svårt, näsblödning och blödning är vanliga tidiga symtom, vilket bidrar till tidig diagnos.
Enligt epidemiologi, såsom regional, säsongsbetonad, patientens plats, betthistoria och misstänkt kontakthistoria, enligt kliniska manifestationer, såsom akut förvärring, blödning och andra egenskaper hos hemorragisk feber och infektionsburna infektioner som myggor och fästingar identifiering.
