keratit
Introduktion
Introduktion till keratit Keratit hänvisar till inflammation orsakad av hornhinnetrauma, bakterier och virus som invaderar hornhinnan, ulcerös keratit (även känd som hornhinnesår) och keratit som inte är magsår (dvs. djup keratit). Ulcerös keratit orsakas mest av yttre faktorer, det vill säga inflammation i infektiösa virulensfaktorer orsakade av yttre invasion av hornhinnens epitelcellskikt. Keratit som inte är magsår avser diffus inflammation i hornhinnens parenkym. Det är mest ett uttryck för en antigen-antikroppsreaktion, såsom medfødt syfilitisk keratit, men det kan också ses i tuberkulos, virus och vissa mögelinfektioner. Trauma och infektion är de vanligaste orsakerna till keratit. När hornhinnans epitelskikt skadas av mekaniska, fysiska och kemiska faktorer kommer bakterier, virus och svampar in i cellen och orsakar infektion. Invasiva patogena mikroorganismer kan härledas från yttre skador eller från olika patogener dolda i ögonlocken eller konjunktivalsäckarna, särskilt kronisk dacryocystit, som är en riskfaktor för hornhinnesinfektion. Den grundläggande principen för behandling av hornhinnesår är att vidta alla effektiva åtgärder för att snabbt kontrollera infektionen, sträva efter tidig bot och minska följden av keratit till ett minimum. Eftersom de flesta ulcerös keratit orsakas av yttre orsaker är det oerhört viktigt att eliminera patogena mikroorganismer och eliminera patogena mikroorganismer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: inga speciella människor Sändningsläge: partiell kontaktspridning Komplikationer: Iridocyclitis grå starr hornhinnestylyl
patogen
Orsak till keratit
Systemisk sjukdom (15%):
Systemisk sjukdom är en inre faktor. Exempelvis allergisk keratit orsakad av tuberkulos, reumatism, syfilis och liknande. Systemisk undernäring, särskilt mjukgörning i hornhinnan orsakad av vitamin A-brist hos spädbarn och små barn, och paralytisk keratit orsakad av trigeminal nervpares. Dessutom finns det autoimmuna sjukdomar såsom förtöjning av hornhinnesår vars orsaker är oklara.
Trauma och infektion (35%):
Orsaker till keratit: Trauma och infektion är de vanligaste orsakerna till keratit. När hornhinnans epitelskikt skadas av mekaniska, fysiska och kemiska faktorer kommer bakterier, virus och svampar in i cellen och orsakar infektion. Invasiva patogena mikroorganismer kan härledas från yttre skador eller från olika patogener dolda i ögonlocken eller konjunktivalsäckarna, särskilt kronisk dacryocystit, som är en riskfaktor för hornhinnesinfektion.
Effekter av angränsande vävnadssjukdom hos hornhinnan (15%):
Orsaker till keratit: effekter av angränsande vävnadssjukdom hos hornhinnan. Till exempel kan akut konjunktivit orsaka ytlig punktat keratit, sklerit kan leda till skleroserande keratit, och uveit kan också orsaka keratit. Exponering keratit kan uppstå när ögonlocksdefekten kombineras med stängning av gomspalt.
patologi
Klinisk vanlig keratitbildning
Claudikation keratit: främst orsakad av bakterier med stark virulens. Pneumokocker, hemolytiska eller Streptococcus mutans, Neisseria gonorrhoeae, Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus etc. kan orsaka sjukdom. Innan sjukdomen inträffar finns det ofta en historia av traumhinnor på hornhinnan eller främmande föremål som damm. Systemisk undernäring och svaghet är också utsatt för sjukdom, patienter med kronisk dacryocystit är mottagliga för denna sjukdom.
Pseudomonas aeruginosa keratitis: Denna sjukdom orsakas av att Pseudomonas aeruginosa direkt invaderar hornhinnan. Pseudomonas aeruginosa är mycket giftig, men dess invasivitet är mycket svag och måste passera genom det skadade epitelet för att invadera hornhinnevävnaden och orsaka infektion. Därför kan olika hornhinnetrauma, keratit, mjukgörning i hornhinnan vara orsaken till infektion.
Förebyggande
Keratit förebyggande
1. Odla goda personliga hygienvanor, håll rena hela tiden, tvätta händerna med tvål och hålla torr.
2. Undvik att gnida ögonen med händerna:
Att gnugga ögonen med händerna är mycket skada, särskilt för barn. Barnet rör sig, den lilla handen är alltid smutsig, gnuggar ögonen med smutsiga händer, kommer att få vissa bakterier i ögonen, vilket orsakar inflammation i ögonen, och ibland kommer sanden på händerna i ögonen.
När du leker med ett barn med ögonsjukdom, kommer att gnugga dina ögon med händerna smitta samma ögonsjukdom. Om ett öga är rött och kliande, genom att gnugga dina ögon med handen kommer ögonsjukdomen att överföras till det andra ögat. Om ögonen är fyllda med främmande ämnen som sand, gnugga ögonen med händerna är det som att gnugga ögonen fram och tillbaka med ett slipskiva och orsaka skada på epitelet i de svarta ögongulorna. I svåra fall kan det också smitta sjukdomen. När du kommer in i sanden ska du först skölja den med antiinflammatoriska ögondroppar, sedan gå till sjukhuset för behandling. Gnid aldrig ögonen med händerna.
3. Försök att undvika offentliga platser där det finns många människor under den populära perioden.
4. Försök undvika bad i den offentliga simbassängen under den populära perioden.
5. Undvik att skaka hand med patienter och kontakt med handdukar, tvål, sängkläder, dörrhandtag, kranar etc. som används av patienter.
6. Efter att patienten har läkt ska den använda täcken och handduken tvättas och utsättas helt för solen.
7, bör patienter upprätthålla fysisk och mental hälsa, inte sova sent, inte dricka alkohol, inte röka etc. för att effektivt förhindra eller minska symtomen.
8, bör uppmärksamma den vanliga kosten näring och hälsa:
Att skydda dina ögon handlar inte bara om att släppa dina ögondroppar. Det är viktigare att börja med dina matvanor. Eftersom ögonen behöver fukt i tårar, och tårarna innehåller en mängd näringsämnen, varav den viktigaste är vitamin B2; processen med visuellt behov av vitamin A-deltagande; överföring av synnerv kräver hjälp av vitamin B-familjen; förebyggande av ögonåldrande behov Friska blodkärl, C-vitamin och E-vitamin är till stor hjälp. Vitamin A är ett vitamin som kineser är benägna att sakna. I avsaknad av vitamin A känner ögonen ofta torra, cyanotiska och lätt trötta. I allvarliga fall är ögatets vita yta torr, skrynklig och till och med orsakar hornhinnesår. Innan dessa symtom inträffar har personens mörka syn minskat och den mörka anpassningsförmågan är dålig, det vill säga att det är svårt att anpassa sig från ljuset till mörkret. A-vitamin bör ätas mer med lever, mjölk, äggula, gröna bladgrönsaker, morötter, sötpotatis, etc. Brist på vitamin B2 kan lätt orsaka att befolkningens horn, läppar och tunga blir inflammerade, och det kan också göra att ögonen är täta med blod, rädda för ljus och lätt att fälla tårar.
9, för att undvika överdriven användning av ögonen:
Överdriven användning av ögonen under lång tid är en viktig orsak till ögontrötthet. Det allmänna symtomet på ögaträthet är att objektet är suddigt under lång tid, och vissa kan till och med inte skriva eller läsa, torka ögon, yrsel, illamående och kräkningar i allvarliga fall. Dessutom orsakar syntrötthet också myopi eller för tidigt öga hos vuxna, och olika ögonsjukdomar åtföljs av överdriven användning av ögat. Skydda dina ögon, förhindra ögonskador, långsam ögontrötthet, säkerställa korrekt ljus, upprätthålla korrekt hållning, se till vila och ögonövningar.
Komplikation
Keratitkomplikationer Komplikationer, iridocyklitis, grå starr, hornhinnestylom
Framre kammare empyema
I svåra fall finns det många fall av iridocyclitis. Eftersom de vita blodkropparna som utsöndras av den iris ciliary kroppen gör den främre kammaren vatten grumlig, sjunker i den nedre delen av den främre kammaren vinkel, namnet är främre kammare empyema. Det är ett horisontellt plan eftersom det är en vätska. När huvudet lutas ändrar vätskan gradvis riktning mot nedre sidan.
2. Postelastisk film utbuktad
Eftersom hornhinnesår kan utvecklas djupare, när hornhinnan ska perforeras, kan ett tunt lager av transparent vävnad visas på sårbasen, formad som en "svart" vesikel som sticker framåt och är omgiven av ett grått magsår. Detta utsprång bildas av den bakre elastiska filmen, så namnet är elastiskt och filmen är svullen.
3. Perforering av hornhinnan
När hornhinnan är perforerad känner patienten våldsam smärta och tårar (vattenhaltig humor) flödar ut, men de ursprungliga smärtsymtomen försvinner; efter perforeringen överflödar den vattenhaltiga humoren, först får den främre kammaren grunt eller försvinner, följt av iris och linsen framåt. Förskjutning och kontakt med hornhinnans bakre vägg, ögonbollet förändras. Även om eleven tidigare använde atropin, kommer den att krympa.
4. Främre grå starr
Om perforeringen är liten, belägen i hornhinnans centrum, kan iris börja läka utan prolaps. När den vattenhaltiga humorn har flödat ut och perforeringen inte har blockerats av ett tillräckligt tjockt fibröst exsudat, fortsätter linsen att komma i kontakt med hornhinnans bakre vägg. När den främre kammaren bildas och linsens främre kapsel är i kontakt med hornhinnans bakre vägg, är den centrala delen av linsen Den främre kapselytan och den underkapselvävnaden har genomgått permanent grumlighet och bildar en främre grå starr.
5. Iris prolaps
Om perforeringen inträffar på avstånd från hornhinnans centrum måste irisen blockera hålet. I den större perforeringen skjuts irisen framåt av vätskan i bakrummet och kommer in i hålet för att fly. Den ursprungliga delen av prolapset är vanligtvis brunsvart och snart bildas fiberns yta av fibrösa exsudat, liknande det grågulka locket, som täcker den förfallna delen och bildar en del av iris för att fly. Vid detta tillfälle smälter exsudatet med sårets kant för att isolera den främre kammaren från utsidan. Vid denna tidpunkt återhämtade sig den främre kammaren snabbt och ärret började bildas. Iris läker gradvis och lugnar gradvis ner. Iris fixeras permanent i perforeringen.
6. Corneal stafylom
7. Corneal fistel
Symptom
Symtom på inflammation i hornhinnan Vanliga symtom Synskadade ögon har främmande kroppsaggression och tårar i ögonlocken är uppenbara ... Ögon bränner ögonsmärta, tårar, ciliär trängsel
Patienter med keratit har symtom på inflammation, såsom smärta, skam, rivning och ögonlock. Detta orsakas av inflammation i trigeminala nervändar i hornhinnan, vilket orsakar sammandragning av reflexbanor och tårutsöndring. Hornhinnan är en avaskulär vävnad, men det angränsande området är rikt på blodkärl (blodkärlen i limbus och iris ciliary body). När inflammation involverar intilliggande vävnader finns det trängsel och inflammatorisk utsöndring. Därför har patienter med keratit inte bara ciliär överbelastning, utan också irisstockning. Den senare manifesterades som missfärgning av iris och utvidgning av pupiller.
Undersöka
Keratitundersökning
1. Kontrollera systemiska och lokala patogena faktorer. Suppurativ inflammation bör vara smutsundersökning, bakterie, svampkultur och läkemedels mottaglighetstest; trädgren och ytlig punktat keratit för immunologisk undersökning.
2, uppmärksamma skada plats, storlek, form, djup, yta depression eller bula, för att skilja mellan ulcerös och icke-ulcerös, med eller utan nya blodkärl, uppmärksamma den bakre hornhinneväggen. Fluoresceinfärgning utfördes och vanliga tomter registrerades för att dokumentera utvecklingen. Förtryck inte ögat för att undvika perforering under undersökning och behandling.
3, kolla för iritis, uppmärksamma formen och storleken på eleven, graden av turbiditet hos den vattenhaltiga humor, med eller utan främre kammare empyema.
4. Kontrollera hornhinneavkänningen.
Diagnos
Diagnos och differentiering av keratit
Keratit och konjunktivit är en av de vanligaste sjukdomarna på den okulära ytan. Det finns vissa likheter i deras symtom, som kan manifesteras som obehag i ögonen, rivning, ökade sekret i ögat och trängsel, som lätt kan förväxlas.
Konjunktivit är en vanlig sjukdom i ögonläkare, men dess förekomst har ännu inte fastställts. Eftersom de flesta av konjunktiva är i direktkontakt med omvärlden, är det mottagligt för infektioner (som bakterier, virus och klamydia) och icke-smittsamma faktorer (trauma, kemiska och fysiska faktorer) i omgivningen, samt blodkärl och lymfkörtlar i konjunktiva. Organisationen är rik och de egna och externa antigenerna är lätta att sensibilisera. Konjunktivit är en allmän term för den inflammatoriska reaktionen i konjunktival vävnad i yttre och inre faktorer. Även om konjunktivit i sig i allmänhet inte påverkas allvarligt av syn, kan det orsaka synskador när dess inflammation påverkar hornhinnan eller orsakar komplikationer. Därför måste vi uppmärksamma den differentiella diagnosen keratit och konjunktivit.
