allergisk konjunktivit
Introduktion
Introduktion till allergisk konjunktivit Allergisk ögonsjukdom är en av de vanligaste ögonsjukdomarna, varav allergisk konjunktivit är den vanligaste typen. Enligt statistik behandlas mer än 5% av världens människor för allergiska ögonsjukdomar, och andelen allergisk konjunktivit är mer än 50%. Under de senaste åren har förekomsten av ögonkosmetika ökat ytterligare på grund av faktorer som användning av ögonkosmetika, bär kontaktlinser och ökad luftföroreningar. Därför är en korrekt förståelse av allergisk konjunktivit och rationell användning av läkemedel av stor betydelse. Allergisk konjunktivit är en konjunktiv överkänslighetsreaktion orsakad av exponering för allergiska antigener, som främst orsakas av IgE-medierad typ I-allergi. Den som är genetiskt eller fysiskt mottaglig för ett specifikt antigen kan orsaka omedelbar eller försenad allergisk konjunktivit när den utsätts för detta antigen, ofta åtföljt av allergisk rinit. Säsongsbunden allergisk konjunktivit är vanligast hos unga och medelålders människor och början är snabb. Exponering för allergener kan förekomma och symptomen på allergener lindras. Den största skillnaden mellan perenn och säsong är att allergiska symtom kvarstår under året. Kontaktallergisk konjunktivit har en tydlig exponeringshistoria, till exempel en exponering för läkemedel eller kosmetika. Jätte papillär konjunktivit har ofta en historik med kontaktlinser (kontaktlinser). Våren keratokonjunktivit är vanligare hos barn, ofta förekommer eller förvärras på våren och sommaren. Atopisk konjunktivit är vanligare hos medelåldersa män, med en historia av milda allergier i de tidiga stadierna. Vissa vårkeratokonjunktivit och atopisk konjunktivit kan orsaka allvarliga hornhinnekomplikationer och till och med skada synen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ödem
patogen
Orsaker till allergisk konjunktivit
Miljöfaktorer (30%):
Liksom alla allergiska sjukdomar uppstår allergisk konjunktivit när ögats konjunktivslemhinna utsätts för ett allergen och orsakas av inflammation i konjunktiva. De allergener som orsakar allergisk konjunktivit är mestadels ämnen som är lättillgängliga för ögonen som pollen, damm, våt luft, damm kvalster och djurhår.
Fysikaliska och kemiska faktorer (30%):
För det andra, parfymer, kosmetika, droger, kontaktlinser och deras vårdlösningar som ofta är nära ögonen, dessa allergener kommer in i ögat, vilket får konjunktivmastcellerna att frigöra sensibiliserande faktorer såsom histamin, och dessa sensibiliserande faktorer gör lokala Telangiectasia orsakar symtom på rodnad, svullnad och klåda i ögat.
Allergisk konjunktivit är huvudsakligen uppdelad i fyra typer: allergisk konjunktiva (inklusive säsongsbetonad, perenn, kontakt), jätte papillär konjunktivit, våren keratoconjunctivitis och atopisk keratoconjunctivitis. Säsongsbunden allergisk konjunktivit är vanligast hos unga och medelålders människor och början är snabb. Exponering för allergener kan förekomma och symptomen på allergener lindras. Den största skillnaden mellan perenn och säsong är att allergiska symtom kvarstår under året. Kontaktallergisk konjunktivit har en tydlig exponeringshistoria, till exempel en exponering för läkemedel eller kosmetika. Jätte papillär konjunktivit har ofta en historik med kontaktlinser (kontaktlinser).
Förebyggande
Allergisk konjunktivit förebyggande
Barns vävnader och organ är ännu inte mogna, så konjunktivslemhinnan är mycket permeabel, vilket naturligtvis blir en vanlig population av allergisk konjunktivit. Vuxna med allergisk konjunktivit har en historia av allergier i barndomen på grund av deras symtom. Såsom tårar, brännande känsla, utsöndringar och liknande och andra okulära ytsjukdomar, är det lätt att diagnostisera fel. Därför är det viktigt att påminna alla om att när ditt barn blinkar ofta vid en viss tidpunkt, eller om du har ofta blinkar, kan du få allergisk konjunktivit. Vanliga antiinflammatoriska ögondroppar kan inte göra något, ens Eftersom långvarig felbehandling leder till uppkomsten av andra sjukdomar i ögat.
1. Utveckla en vana att blinka. Torra ögonsjukdomar är ett tillstånd av stresstyp. Problemet är att ögonen stirrar i en riktning under lång tid. Därför är det bästa sättet att undvika trötthet i ögonen att vila ordentligt och undvika kontinuerlig drift. (1) Det är mycket viktigt att ha ett par lämpliga glasögon. För de över 40 år är det bäst att använda en bifokal lins eller använda glasögon i lägre grad när du skriver. (2) Arbetets hållning och avstånd är också mycket viktigt. Försök att hålla avståndet på 60 cm och justera den mest lämpliga hållningen så att siktlinjen kan hållas nere ca 30 °. Denna vinkel kan slappna av nackmusklerna, och Minimera ytan på ögats yta som utsätts för luften.
2. För långsiktiga datoroperatörer bör du äta mer färska grönsaker och frukter och öka intaget av vitamin A, B1, C och E. För att förhindra torrhet i hornhinnan, torra ögon, nedsatt syn och till och med nattblindhet bör datoroperatörer äta mer livsmedel rik på vitamin A. C-vitamin kan effektivt hämma celloxidation. Huvudeffekterna av E-vitamin är: sänka kolesterol, ta bort skräp från kroppen och förebygga grå starr. Valnötter och jordnötter är rika på vitamin E. Vitamin B1 kan ge näring av nerver och gröna bladgrönsaker innehåller mycket vitamin B1. Grönt te kan konsumeras ordentligt varje dag, eftersom lipopolysackariden i teet kan förbättra kroppens hematopoietiska funktion, och teet har också funktionen att förhindra strålskador.
3. För att undvika den reflekterande eller oklara skärmen bör datorn inte placeras på motsatt sida eller på baksidan av fönstret. Den omgivande belysningen ska vara mjuk. Om det finns ett fönster bakom operatören bör gardinen dras upp för att undvika starkt ljus direkt på skärmen som återspeglar den ljusa bilden. Ögontrötthet. Vanligtvis blinkar den genomsnittliga personen mindre än 5 gånger per minut för att torka ögonen. När en person arbetar framför en dator är antalet blinkningar bara en tredjedel av det vanliga, vilket minskar utsöndringen av smörjmedel och enzymer i ögat. Du bör blinka mer och låta dina ögon vila minst en gång i timmen.
4. För att minska ögans torrhet kan näringslösningen på hornhinnan användas på lämpligt sätt i ögat. Såsom: god syn och andra ögonövningar kan också slappna av ögonen och minska effekten av syntrötthet.
Komplikation
Komplikationer med allergisk konjunktivit Komplikationer ödem
När allergisk konjunktivit uppstår kommer patienten att känna kliar i ögat, vilket gör att patientens uppmärksamhet inte kan koncentrera sig, vilket allvarligt påverkar människors arbete och liv. Barn kommer därför att påverka sina studier.
Visionseffekter. Allmän allergisk konjunktivit påverkar inte synen, de flesta av dem kan botas på kort tid, men vissa vårkeratokonjunktivit och atopisk konjunktivit kan orsaka komplikationer i hornhinnan och till och med skada synen, och allvarliga fall kan leda till blindhet.
Påverkar människors livskvalitet. Symtom som klåda, smärta och ödem orsakade av allergisk konjunktivit. Påverkar patientens psykologi och liv. Orsakar en minskning av livskvaliteten för patienter och deras familjer. Kan orsaka andra allergiska sjukdomar. Eftersom patienter med allergisk konjunktivit är allergiska kan det orsaka allergisk rinit, allergisk astma och andra allergiska sjukdomar på grund av allergisk konjunktivit, vilket ytterligare belastar patienterna.
Strängt taget orsakar allergiska reaktioner inte bara allergisk konjunktivit, utan påverkar också andra delar av ögat, vilket resulterar i mer ögonsjukdomars prestanda, och vissa konsekvenser är allvarligare. New Vision Eye Hospital sade att allmän allergisk konjunktivit inte har någon effekt på synen, med undantag för ett litet antal barn som kan påverka synen på grund av inblandning av hornhinnan (svarta ögonen), genererar inte allergisk konjunktivit någon synskada. De flesta på kort sikt kan botas. Det är först efter upprepade avsnitt av vårkonjunktivit som gradvis kommer att stanna när åldern ökar under några år.
Symptom
Symtom på allergisk konjunktivit vanliga symtom hud klåda ögon konjunktival ödem och hornhinnesår konjunktival hyperemi ögon outhärdliga kliande ögon blir arga
Klåda är outhärdlig är känslan hos de flesta patienter med allergisk konjunktivit, dessutom konjunktivstockning, ödem, slemhinnor, hudrödhet i ögonlocken och andra symtom, och ju närmare ögonhörnet, desto allvarligare är situationen, patienten har i allmänhet inga ögonsmärta, Det fanns ingen uppenbar synskada och eleven var normal. Symtomen kommer att förändras med årstider och återfall, vilket innebär att utöver olyckor relaterade till patientens allergier är klimatförändringar och patientaktiviteter viktiga faktorer i sjukdomen. Generellt sett är det varmt och torrt och blommorna blommar. Symtomen kommer att förvärras under dagarna och vissa patienter kan ha näsaallergisymtom utöver obehag i ögon.Detta tillstånd kallas också allergisk rinit konjunktivit.
Våren keratokonjunktivit är vanligare hos barn, ofta förekommer eller förvärras på våren och sommaren. Atopisk konjunktivit är vanligare hos medelåldersa män, med en historia av milda allergier i de tidiga stadierna. Vissa vårkeratokonjunktivit och atopisk konjunktivit kan orsaka allvarliga hornhinnekomplikationer och till och med skada synen. Liksom alla allergiska sjukdomar uppstår allergisk konjunktivit när ögats konjunktivslemhinna utsätts för ett allergen och orsakas av inflammation i konjunktiva.
Undersöka
Undersökning av allergisk konjunktivit
1. Konjunktivutsöndringssprut och konjunktivalskrapning
I säsongsbunden allergisk konjunktivit, perennisk allergisk konjunktivit och vernal keratokonjunktivit, degenerativa epitelceller och eosinofiler kan hittas hos ungefär hälften av patienterna. Mycket låg.
2. Kvantitativ analys av IgE i tårar
Det är en semi-kvantitativ metod för att extrahera tårarna från den underordnade iliac crest med ättiksyra nitrocellulosamembranfilterpapper för kvantitativ IgE-analys. Metoden är enkel att använda, men dess känslighet och specificitet är inte hög. Närvaron av IgE i tårar stöder diagnosen allergisk konjunktivit i viss utsträckning, men bristen på IgE kan inte utesluta diagnosen.
3. Hudtest och konjunktival allergenutmaningstest
Det kan användas för diagnos av allergiska sjukdomar, sökning efter allergener, observation av kliniska manifestationer orsakade av allergener och utvärdering av effekterna av anti-allergi-behandlingar. Detta test används ofta för att identifiera allergener innan desensibilisering. Detta test används mest för säsongsbunden och perennisk allergisk konjunktivit, men den positiva frekvensen är inte hög, och uppmärksamhet bör ägnas åt förekomsten av falska positiva effekter.
4. Tryckt cellundersökning
Detta är ett icke-invasivt test. Ökade degenerativa epitelceller och eosinofiler finns ofta hos patienter med allergisk konjunktivit.
5. Konjunktival biopsi
Allergisk konjunktivit konjunktivbiopsi används endast om andra metoder inte kan diagnostiseras och används främst för diagnos av patienter med misstänkt atopisk keratit (AKC).
6. Konjunktivskrapa
Förekomsten av eosinofiler i konjunktivskrapningar i allergisk konjunktivit varierar från 20% till 80%. Skraptest eosinofilt negativt utesluter inte diagnosen allergisk konjunktivit.
7. Hudtest
Det har visst diagnostiskt värde för att bekräfta om det svarar på ett misstänkt allergen. Testet kan utföras på hudens yta, och vid behov kan ett intradermal test också utföras. De allergener som vanligtvis ska upptäckas inkluderar: trädgräs, pollenmjöl och djurskall.
8. Radioaktivt allergenadsorptionstest (RAST)
Det är en av in vitro-metoderna för att bestämma in vitro-specifika IgE-nivåer för ett specifikt allergen. RAST är mindre känsligt än hudtester och är dyrare, så denna metod eller andra in vitro-test används endast när hudtest inte är möjligt, till exempel patienter med allvarliga utslag och oförmåga att avbryta antihistaminer.
9. Upptäckt av tryptas
Ökade nivåer av tårtryptas kan detekteras vid allergisk konjunktivit med känsliga immunoanalyser. Eftersom tryptas frigörs från mastceller är ökningen begränsad till tidiga svar. Bestämning av tryptasnivåer är av värde vid bedömningen av de terapeutiska effekterna av mastcellstabilisatorer.
10. Histologisk undersökning
Diagnos
Diagnos och differentiering av allergisk konjunktivit
Diagnostiska kriterier
En noggrann och snabb diagnos är mycket viktig för symptomatisk behandling av allergiska sjukdomar, som i tid kan kontrollera sjukdomens utveckling och minska onödig skada. Diagnosen har huvudsakligen följande fyra aspekter.
(1) Medicinsk historia: tydlig historia av exponering av allergen, eller inget specifikt allergen, men under en specifik säsong, miljö, klimat osv., Åtföljt av andra allergiska sjukdomar, detta är atypisk allergisk konjunktiva för barn Diagnosen av inflammation är avgörande; historien om tidigare sjukdomar.
(2) Symtom och tecken: kliande ögon, röda ögon, tårar, fotofobi, konjunktivnipplar och folliklar.
(3) Anti-allergi-behandlingseffekten är anmärkningsvärd.
(4) Cytologisk undersökning eller serum-IgE-nivåbestämning kan bidra till diagnosen allergisk konjunktivit hos barn.
Sjukdomen är huvudsakligen differentierad från olika typer av smittsam konjunktivit.
