hög närsynthet
Introduktion
Introduktion till hög myopi Hög myopi hänvisar till ametropia med myopiagrad större än 400-600 grader, med degenerativa förändringar såsom axiell förlängning, näthinnan näthinna och koroidatrofi. Hög myopi i Kina är autosomal recessiv arv. Det manifesteras som närsynthet i skolåldern (före) perioden, den gradvisa ökningen av myopi och retinala koroidala lesioner i fundus ökar år för år, vilket resulterar i många allvarliga komplikationer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,1% - 0,25% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: glaukomkatarakt
patogen
Hög myopi orsak
Orsaken till hög myopi är inte känd. Patologisk myopi förekommer i en stor genetisk relation. Den förvärvade miljön spelar en viktig roll i patogenesen av myopi.
Förebyggande
Hög myopi förebyggande
Förebyggande av utvecklingsmetoder med hög myopi: kontinuerlig användning av ögat på kort avstånd bör inte vara för lång. Delta aktivt i utomhusaktiviteter. Rimlig justering - uppsättning utbildning. Vanligtvis måste du säkerställa tillräcklig sömn, arbete och vila, balanserad kost och rimlig näring. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt korrekt användning av ögat, val av lämpligt arbete, för att undvika överdriven användning av ögat och dålig synstimulering. Åtgärder som kan bromsa eller avbryta utvecklingen av närsynthet, inklusive optiker (lins med dubbelfokus, styv kontaktlins med hög syrepermeabilitet), läkemedel, kirurgi etc.
Komplikation
Hög myopi komplikationer Komplikationer glaukomkatarakt
1, glasartade lesioner
När den axiella längden förlängs förstoras glaskroppen, vilket främjar den progressiva degenerationen av glaskroppen, varigenom successivt orsakar kondensering, grumlighet och frigöring.
2, grå starr
På grund av avvikelser såsom intraokulär blodcirkulationsstörning och vävnadsdegenerering kan linsen också påverkas, främst på grund av linsens opacitet.
3, glaukom
Den kombinerade öppna vinkeln glaukom är sex till åtta gånger mer än normala ögon, och andelen normal spänning glaukom och misstänkt glaukom är också betydligt högre än andra människor.
4, makuladegeneration
Vanlig makulär blödning, makuladegeneration, makulärt hål.
5, retinal shedding
Det är en vanlig komplikation av hög myopi, med en förekomst av åtta gånger eller tio gånger så mycket som andra människor. Bland primära eller rhegmatogena retinalavskiljningar kan andelen myopi vara så hög som 70% eller mer.
6, posterior scleral stafyloma (posterior scleral spaphylomn) degenerativ myopi på grund av ögonbollet från ekvatorn till den bakre förlängningen, den posterior pole sclera är betydligt tunnare, en lokal expansion, under effekten av intraokulärt tryck, sclera bulning och Bildar posterior scleral stafylom i olika storlekar. Dess förekomst är tydligt relaterad till nivån på diopter och ögans längd.
7, amblyopia
8, strabismus
På grund av onormal reglering och aggregeringsfunktion och obalans i relationen åtföljs det ofta av recessiv extern sned eller dominerande yttre sned.
Symptom
Hög myopi-symtom Vanliga symtom Synskärpa ofta dimmiga suddiga ögonbollar framträdande synskador
1. Visionsförlust.
2, närsynthet utvecklingshastighet: skiljer sig från enkel närsynthet, vissa höga närsynthet även efter vuxen ålder fortsätter närsynthet att utvecklas, det är också känt som progressiv närsynthet.
3, ögonglopps utsprång: hög myopi är mestadels axial, ögongloben är uppenbarligen längre, den främre kammaren är djupare, den ciliära muskeln är atrofi, och vissa människors ögonglober sticker utåt.
4, mörk anpassningsfunktion: näthinnepigmentepitelcellerna utvecklar lesioner, vilket påverkar den fotokemiska reaktionsprocessen hos visuella celler.
5, framsidan av skuggan: hög myopi kan orsaka glasartad degeneration, kondensering, bakre glaskroppsdelning.
Undersöka
Hög myopiaundersökning
1, retinoskopioptometri, ciliär muskelförlamningsoptometri.
2, utplattning av tonometer för att mäta det intraokulära trycket, för hög myopi är Schiotz tonometer uppmätt värde lägre än det faktiska intraokulära trycket.
3, utvidgat med indirekt oftalmoskop för att kontrollera fundus: letar efter näthinnor tårar och frigöring.
4, slitslampa i kombination med tresidig spegel eller 60D, 90D-objektiv för att kontrollera det makulära området, letar efter subkoroidal neovaskularisering.
5, genomförbar fundus fluorescein angiografi.
6. Optisk koherentomografi (OCT) kan visa frigöringen av makula ovanför den bakre sklerala stafylomen.
Diagnos
Hög myopi diagnos
Differensdiagnos:
1. Åldersrelaterad makuladegeneration (ARMD)
Choroidal neovascularization (CNV) kan uppstå, och det makulära området uppträder som hög myopi, men med typiska drusen, utan ovannämnda myopiska optiska skivförändringar.
2, okulär histoplasmos
Det finns atrofi runt den optiska skivan och det finns en risk för koroidal neovaskularisering. En pigmenterad ring separerar den optiska skivan från atrofin runt den optiska skivan, medan den myopiska bågen skiljer det atrofiska området från det intilliggande näthinnan. Hela fundusen är utspridd i ett cirkulärt mejslat koroidärr.
3, skivan lutar
Den oregelbundna optiska skivan har en bågformig sclera som tenderar att luta nedåt under näsan. När den optiska skivan släpps ut är blodkärlets form oregelbunden (positionen är motsatt än normalt), och fundus har en expansion mot den sneda riktningen (under näsan). Många patienter har närsynthet och astigmatism, inga kororetinala degenerationer eller lacksprickor.
4, cerebral choroidal retinal atrofi
Sällsynta. Den multipla, väldefinierade koroidala näthinnatrofi i näthinnan i näthinnan som uppträder under barndomen smälter gradvis samman och påverkar större delen av fundus. Förhöjda ornitinnivåer i blodet. Patienter har ofta hög myopi. Det är autosomalt recessivt.
5, okulär toxoplasmos
Tydligt gränsande koroidär ärr, ingen typisk koroidal neovaskularisering (CNV), aktiv period av retinit och vitreit.
