Öppen reduktion av mellanfalangfrakturer

Tillämplig för mellanfalanxfrakturer. Behandling av sjukdomar: falangeala frakturer indikationer Tillämplig för mellanfalanxfrakturer. Preoperativ förberedelse 1. Frakturen orsakas av svår trauma. Patienten har svår smärta och blodförlust. Analgetikum och blodmatchning bör ges före operation. För patienter med dåligt allmänt tillstånd eller befintlig chock bör anti-chockbehandling såsom infusion och blodtransfusion ges, och operationen ska utföras efter att tillståndet är stabilt. 2. Preoperativa sprickställen bör tas med positiva laterala röntgenbilder för att bestämma läget, formen och förskjutningen av frakturen, vilket är bekvämt för att bestämma det kirurgiska ingreppet och den interna fixeringen. För dem som behöver ta röntgenstrålar under operationen bör de informera radiologiavdelningen och operationssalen i förväg för att förbereda dem. 3. Kirurgen bör föreslå den specialutrustning som ska användas och kontrollera om utrustningen är klar för att undvika tillfällig förberedelse och förlänga driftstiden. 4. Öppna frakturer ska behandlas med antibiotika och tetanus-antitoxiner, eller om de ursprungliga öppna frakturerna försenades i mer än två veckor, bör antibiotika och upprepade injektioner av tetanus-antitoxin användas. 5. Efter reduktion och minskning bör den interna fixeringen eller bentransplantatet användas. Antibiotikumet ska administreras intravenöst omedelbart efter anestesi, och dela var 6: e timme, fyra gånger. 6. Frakturstället bör ha ett tillräckligt stort antal rengörings- och desinfektionspreparater. Kirurgen ska undvika kontakt med det suppurativa såret på samma dag och följ strikt handtvättförfarandet för att förhindra sårinfektion. 7. Patienter som behöver försena operationen för första gången bör bogseras först, kan återställas, fixeras tillfälligt och kan övervinna kontraktet med mjukvävnad, vilket minskar svårigheten att återställa under operationen. 8. Behovet av att samtidigt benfrakturer, såsom försenade benfrakturer, långsamma läkningsfrakturer, etc., bör förberedas för benområdet efter operationen. Kirurgisk procedur 1. Brott på mittenfingerhöjden. Frakturen är belägen distalt till distalpunkten för den ytliga flexorsenen, och det distala fraktursegmentet är utsträckt till ryggsidan. Behandling med öppen reduktion och intern fixering kan göra en bra återställning. Förenkla extern fixering för att underlätta tidig gemensam aktivitet. 2. Baksidan av det skadade fingerens långfingert görs till ett bågformat snitt för att exponera extensorsena. 3. Dra tillbaka de två laterala senorna i extensorsenen till båda sidorna för att avslöja sprickänden. Rengör koagulerna vid sprickans ände och utför inte brottreducering för tillfället. 4. Gör en tvärgående retrograd nål i den distala änden av sprickan. De distala ändarna på nålarna är genomborrade respektive från motsatta sidor av den distala änden av långfingret. 5. Återställ frakturen under direkt syn. Två Kirschner-ledningar infördes från den distala sidan i det proximala spricksegmentet för att slutföra den interna fixeringen. 6. Sy 2 ~ 3 nålar i skärningspunkten mellan de två sidorna av extensor senan för att återställa senen till dess ursprungliga position. 7. Den röntgenpositive laterala skivan bekräftade att brottet var väl återställt och att det interna fixeringsläget var korrekt. 8. Stäng såret och använd en gips eller plastplatta för att bromsa fingret i funktionsläget. Efter 4 veckor kan det skadade fingret börja ha skyddande ledaktivitet. komplikation Kan kompliceras av median nervskada och böjning i flexorsena.