Anterior Wedge Osteotomi av Cole Tarsus

Cole anterior kil osteotomi används för kirurgisk behandling av hög båge. Högbågad fot avser en onormal ökning av fotbågen. Det åtföljs ofta av en serie deformiteter, inklusive klo-toed (förlängning av metatarsophalangealled och flexion av interphalangeal led), rotation av framfoten och adduktion, ökat "ben" på ryggsidan av mittfoten och rynkor på den mediala sidan av plantar och förlamning Membranet kollapsar, fotens sidomarginal förlängs och den mediala förkortningen, hjärnhuvudets haka, varierande grader av subtalär ledstyvhet, hälvarus och akillessena sammandragning med eller utan klubbfotens kontraktsdeformitet. Genom detaljerad fysisk undersökning, elektromyografi och neurologiska studier och avbildningstudier kan mer än 80% av barnens etiologi bestämmas. Hos barn med mogna ben är orsaken ofta neuromuskulär sjukdom eller trauma. Vanliga neuromuskulära sjukdomar inkluderar progressiv neuromuskulär atrofi och polio, och trauma orsakas av följderna av djupt fascialavdelningssyndrom i den bakre delen av kalven efter brott i skenbenet. Ryggradsinsufficiens, cerebral pares, primär cerebellär sjukdom, ledkontraktur eller svår medfödd klubbfot kan också utveckla hög bågdeformitet. Vissa sjuka barn kan inte hitta en tydlig orsak och är idiopatisk hög bågdeformitet. Behandlingsplanen bör bestämmas efter det sjuka barnets ålder, typen av deformitet och graden. Behandling av sjukdomar: medfödd högbåge indikationer Cole anterior kil osteotomy är lämplig för behandling av mild till måttlig hög bågdeformitet hos mittfoten. Preoperativ förberedelse 1. Före operationen bör röntgenfilmen med fotens stående position tas för att förstå positionen och deformiteten hos framfoten, mittfoten och bakfoten, särskilt plantarens flexion och deformitet hos klo-tå i den första metatarsalen. . 2. Hudberedningen av den drabbade foten börjar 3 dagar före operationen. Kirurgisk procedur 1. Snitt och exponering Gör ett längsgående snitt i fotens mittlinje, börjar från den proximala sidan av den mediala fotleden och sträcker sig distalt till mitten av humerus. Förlängningssenan separerades mellan den tredje och den fjärde extensorsenan, och periosteum skars i längdriktningen till sidorna för att avslöja och bekräfta skenbenen. 2. Osteotomi En vertikal tvärgående osteotomi från mittpunkten på scaphoid och tibia till undersidan av tibia, sedan en andra osteotomy line på den bortre sidan av den första osteotomy line och en osteotomy under tibia Linjeanslutningar. Avståndet mellan de två osteotomilinjerna (bredden på det kilformade osteotomiblocket) bestäms enligt svårighetsgraden av deformiteten. 3. Guanchuang Höj framfoten, anpassa osteotomin, sutur periosteumet intermittent, sutur huden, huden och kläd dig aseptiskt.