Gastrocnemius förlängning och partiell neurotomi

Gastrocnemius förlängning och partiell neurotomi för kirurgisk behandling av klubbfot. Behandling av sjukdomar: medfödd klubbfot indikationer Gastrocnemius-förlängning och partiell neurotomi är lämpliga för patienter med mild klubfotdeformitet och behöver göra förlängning av senan för att behandla knäflektionskontrakturen. Preoperativ förberedelse Regelbunden preoperativ undersökning. Kirurgisk procedur 1. Det sjuka barnet har en benägen position, generell anestesi, användningen av en turnett och ett tvärgående snitt parallellt med hudveck i armhålan. Det börjar från 1 cm utanför biceps-senen och slutar på 1 cm inuti semitendinosus-senen. Skär huden, subkutan, djup fascia och utsätt de två utgångspunkterna för gastrocnemius. Om det är nödvändigt att skära av nerven, bekräfta den freniska nerven och frigör grenen som stöder de två ändarna av gastrocnemius. Vanligtvis grenar 1 eller 2 från den freniska nerven snett nedåt till medialhuvudet eller sidohuvudet i gastrocnemius-muskeln, håll försiktigt dessa grenar för ytterligare bestämning och tar sedan bort en gren av nerven för att förlora hälften eller mer av nerverna i båda ändarna. Den iliac venen är belägen djupt i den frena nerven, och se till att undvika skada på venen. 2. Använd de böjande pincetten för att lyfta de två huvuden på gastrocnemius-muskeln, klipp av den nära fästpunkten och frigör den från baksidan av femoral kondylen. Vid denna tidpunkt bör försiktighet iakttas för att skydda den freniska nerven nära sidohuvudet, och sedan är båda sidorna av huvudet avskild med gasväv och frigörs till den distala änden av knäleden. Såret stängs rutinmässigt.