Peroneal sena som stöder ligamentrekonstruktion och benblockering

Den iliac senan stöder ligamentrekonstruktion och benad blockad för behandling av patellofemoral spondylolisthesis. Skelettmuskelspasmer är en av de vanligaste platserna för senespondylolistes. I normalt tillstånd stabiliseras de långa och korta senorna hos humerus av de övre och nedre bärbanden i ett krökt benfiberspår på den bakre sidan av lateral malleolus. I fallet med akut skada kan den patellofemorala senorutglidningen orsakas av frakturen i ligamentet eller frakturen i den yttre malleolusen, eller den kan orsakas av den grunt eller frånvarande sidospåret av den medfödda laterala malleolusen. Efter glidning förflyttades humerusens långa och korta senor till den främre och laterala 1/3 av den nedre skenbenet. På grund av förlusten av stödbenet och oförmågan att glida effektivt påverkas senens mekaniska effekter. Den akuta skadeperioden kännetecknas huvudsakligen av svullnad i mjukvävnaden bakom sido-malleolus, subkutan trängsel, lokal ömhet och svaghet i vristen, men på grund av otillräcklig förståelse av läkaren, kan den lätt diagnostiseras som allmän mjukvävnadsskada i vristen och misslyckades med att anges korrekt. Vid behandling av fotleden, när fotleden är utsträckt, tenderar iliac crest att glida framåt och bilda en vanligt senprop. Behandlingen är generellt baserad på kirurgisk behandling Principen är: fördjupa den bakre benspåret, rekonstruera stödbandet eller använda benbarriären för att förhindra att senen glider igen, men den tidiga spondylolistesen kan behandlas med icke-kirurgisk behandling. Placeras i en mild flexion varus, så att iliac crest-senen återförs till den bakre iliac crest, sedan komprimeras den partiella dynan, och de korta benputsskorna fixeras i 4-6 veckor. Behandling av sjukdomar: sakral muskulär atrofi indikationer 1. Det finns smärta och spasticitet i iliac crest med uppenbar dysfunktion. 2. Vanliga patella senor glidning. 3. Akut glidning går förlorad genom manuell återställning. Kontra 1. Lokal hud har sår eller infektion. 2. Otillfredsställd med allvarlig ben- och leddeformitet i fotleden och foten, eller svår att korrigera samtidigt. Preoperativ förberedelse Preoperativ rutinröntgenundersökning i fotleden för att utesluta störningar i ben och leder Kirurgisk procedur 1. Snitt: längsgående snitt på den bakre sidan av den nedre änden av humerus, som sträcker sig framåt längs den nedre änden av lateral malleolus nära humerus. 2. Återplacering: Dra tillbaka klaffen, avslöja den hala sena senan, inte klippa senhöljet och återställ den tillsammans med senhöljet. Återvände till insidan av lateral sulcus. 3. Fördjupa den yttre sulcusen och den bakre sulcusen: Om sidosulcusen är för grunt i operationen kan sulcusen fördjupas med en benkniv eller en cirkulär mejsel, och därefter inkluderas iliac crest-senen i diket. 4. Reparation av stödband: Det finns många reparationsmetoder, som att ta en fascia-strip nära snittet och suturera det kvarvarande stödbandet eller den laterala periosteumet i calcaneus; om ligamentdefekten är mer eller den djupa fascia saknas, kan inte den krävda fascia göras. När klaffen används kan en 6 cm × 0,5 cm bred fascia-remsa användas för att rekonstruera stödbandet, och en bentunnel borras i den yttre iliacen, och en ände av fascia-remsan passeras genom tunneln och fälls sedan tillbaka för att suturera sig själv. Den andra änden korsade iliac crest i sulcus och suturerades på den posterolaterala periosteumet i skenbenet. En flott på 5 cm × 0,6 cm togs också på utsidan av Achilles-senen, och den distala änden var fortfarande fäst vid calcaneus. Borra en bentunnel före och efter lemmaet, passera flottan genom tunneln och fäll sedan tillbaka till suturen själv. 5. Benstoppning: Om den bakre sulcusdeformiteten eller defekten upptäcks under operationen, kan ett 2 cm brett kilformat benblock tas från lateral malleolus och flyttas tillbaka 0,5 cm i benspåret för att blockera patella-senen och förhindra att den glider. Benblocket kan fixeras med en autogen benplugg eller en skruv. 6. Sutur snittet: slappna av turneringen, stoppa blödningen helt, spola snittet med isotonisk saltlösning och sutur snittet enligt lagret.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.