Lambrino artrodes

Lambruno arthrodesis används för kirurgisk behandling av polioföljder. Lambruno arthrodesis rekommenderas för korrigering av isolerade fasta hästskoformationsproblem hos barn över 10 år. Kalven triceps är fortfarande aktiva, i kombination med svagheten i dorsiflexor och tibialis muskel, vilket orsakar en deformitet i fot dropp. Den bakre delen av talus kommer i kontakt med den nedre ytan av humerus, och den bakre kapseln kollapsar för att ge en fast hästsko deformitet. I Lambrinudi-förfarandet tas den kilformade benmassan bort från den distala änden av talus, så att talus förblir helt i hästskopositionen i fotleden, medan resten av foten får den önskade plantvinkeln. Om de överlevande musklerna fortfarande har styrka. Det kan vara nödvändigt att göra en senresektion eller indexering för att förhindra bildning av en varus eller valgus deformitet. Lambrinodi-proceduren är inte lämplig för användning med fotleden eller när höften eller knäet är instabilt och en ortopedisk stag krävs. Goda kirurgiska resultat beror på styrkan i fotledets ryggband. Om det finns tecken på en avskiljning av talus i sidopositionen i viktbäraren, rekommenderas det att utföra en totalstadie av talarartrodesis i andra steget. Komplikationer av Lambru arthrodesis inkluderar resterande fotledsstabilitet eller valgus deformitet orsakad av ankel instabilitet, muskel obalans och knogled. Behandling av sjukdomar: följder av polio indikationer Lambruno-fog är lämplig för: Isolerad fast hästsko deformitet över 10 år gammal. Kalven triceps är fortfarande aktiva, och dorsiflexionen av dorsiflexorn och sakralmuskeln orsakar deformiteten i fotens dropp. Den bakre delen av talus kommer i kontakt med den nedre ytan av humerus, och den bakre kapseln kollapsar för att ge en fast hästsko deformitet. Kontra Inte lämpligt för huk eller när höft eller knä är instabilt och det ortopediska stödet krävs. Preoperativ förberedelse Regelbunden preoperativ undersökning. Kirurgisk procedur 1. Vristleden och foten är extremt böjda för att ta den laterala röntgenfilmen och avbilda formen på varje del. Skär kartan i 3 delar längs konturerna av subtalar- och mittledsbenen, så att storleken på talus som måste tas bort exakt kan fastställas före operationen. På kartan ska linjen som representerar den artikulära ytan på eleven bibehållas, men linjerna förknippade med de temporära och distala delarna tas bort så att när scaphoid och akillessena är nära varandra, kommer foten att ha ett litet fall. Position, inversionsvinkeln på 5 ° ~ 10 ° är den mest lämpliga, för förkortning av lemmarna kan också göra vinkeln större. 2. Skenbenen uppenbaras genom ett lateralt långt krökt kirurgiskt snitt. "Z" -formen skär av iliac-senen, öppnar scaphoid och Achilles-senfogen, skär det interosseösa ligamentet och det kollaterala kollaterala ligamentet, så att skenbenen helt flyttas inåt från den nedre leden. Använd en liten motorsåg (mer exakt än en osteotom eller en knivkniv) för att ta bort det kilformade benet från talarhalsen, ansiktet och den distala sidan av kroppen. Brosket och benvävnaden ovanför calcaneus avlägsnas för att bilda ett plan parallellt med fotens långa axel. Ett lateralt "V" -format spår tillverkas sedan under den proximala sidan av scaphoid och tillräckligt ben avlägsnas vid fotleden för att korrigera eventuella laterala deformiteter. Talusspetsen förblir kil fast i scaphoidspåret och ligger i linje med calcaneus och talus. Var noga med att placera den distala änden av talus perfekt inuti spåret, annars kommer fotens position att vara otillfredsställande (uppenbarligen, försök inte att kompensera för skenbenet med fotortos). För närvarande är talus helt låst i hästskon i fotleden, och foten kan inte deformeras ytterligare. Anastomosen i iliac crest utfördes och snittet stängdes som vanligt.