sartorius muskel pedikel benflikstransplantation

Transplantation med en pedicled benklaff utförs genom att ta benet i muskeln som är fäst vid benet, behålla muskelfästpartiet och periosteumet i transplantatbenet och näring av transplantatbenet genom att förlita sig på blodtillförseln till muskelröret. Den pediclade benfliken transplanteras till ett angränsande fraktur, benfel eller osteonecrosisområde för att främja benläkning. Tillämpningen av benplantering av pedikel har en historia på nästan hundra år. För närvarande har pedicled benklafftransplantation använts i stor utsträckning i klinisk praxis. Transplantation med pediklade benflikar kan delas in i tre typer: 1 med ett konstant bentransplantat med ett konstant benuttag och en stor mängd ben; muskelpedikeln består av en konstant muskel- eller muskelgrupp. Pedikelns fria räckvidd är stort. Mer vanligt femoral genomanterregion femoral musculoskeletal flap, iliac sphincter musculoskeletal flap, humerus fascia lata musculoskeletal flap, clavicular sternocleidomastoid musculoskeletal flap, scapula trapezius musculoskeletal flap, cage rib Stor muskuloskeletalflik, iliac crest anterior musculoskeletal flap, Muskuloskeletalklaffen med den grundare anatomiska positionen kan också skäras tillsammans med huden och den subkutana vävnaden för att bilda en sammansatt klaff. 2 med pedikelbenmetastaser, avser användning av ipsilateral humerus eller ulnar metastas för att reparera defekten i skenbenen eller fibulaen. Muskelns pedikel är bred, med välkända blodkärl inuti. 3 med pedikala kortikala bentransplantat, även känd som cortical benstrippning, använder metoden långa lemmar i lemmarna. Benborttagningsstället är utformat efter behov, men benvolymen är mindre. På grund av den korta pedikeln är transplantationsavståndet begränsat. Transplantation med pediklad benklaff har följande egenskaper: (1) Det transplanterade benet har närande blodkärl från pedikeln eller ett välkänt blodkärl för att tillföra blod.Det är ett levande bentransplantat med stark antiinfektionsförmåga och snabb benläkning. Det är lämpligt för smittsamma benfel och eldfast. Behandling av pseudo-artikulära leder och iskemisk nekros i benet; 2 i vissa givarområden kan kompositklaffar göras efter behov för att reparera flera vävnadsdefekter samtidigt; 3 denna metod är enkel och pålitlig för fri ympning av bentransplantat; På grund av begränsningen av längden på pedikeln kan den endast appliceras lokalt 5 När du tar bort benfliken, försök att hålla musklerna fästa och periosteumet är intakt. Den fria pedikeln ska vara försiktigt och otydligt separerad för att undvika att använda en elektrisk kniv. Dra inte eller vrid inte muskelröret under överföringen för att undvika skador på ventilens blodcirkulation. Behandling av sjukdomar: femoral huvudnekros femoral halsfraktur indikationer Sartorius muskelpedikulaf-ymp är lämplig för behandling av femoral nackfraktur och femoral huvudnekros, och är mer lämpad för höftfusion. Denna operation är bättre än den enkla sartorius-pedikelbentransplantatet, och blodcirkulationen är bättre. Kirurgisk procedur 1. urskärning Det höftanteriella laterala Smith-Petersen-snittet, eller det modifierade Smith-Petersen-snittet, utfördes från den högsta punkten i iliac crest, längs iliac crest till den främre överlägsna iliac ryggraden, och vände sig sedan till basen av den stora trochanter. 2. Exponering och beredning av benflikar Skär huden, subkutan vävnad och djup fascia, hitta den laterala femoral kutan nerven och dra den till insidan för att skydda den. Separera de inre och yttre kanterna på sartorius-senen. I den främre överlägsna iliac-ryggraden avskärs den inguinala ligamenten, längs de inre och yttre kanterna av sartorius-muskeln och rektusmuskeln, och den inre och yttre humerus skalas från botten till toppen för att säkerställa att sartorius-muskeln och rectus femoris inte skadas. Fästet av benbenet. Från den främre delen av iliac crest med den främre överlägsen och underliggande iliac crests (5 ~ 6) cm × 2 cm benblock, vänds benfliken ned för att skära rektus femoris lutande huvud, nära ledkapseln ner den fria muskelpedikeln. 3. Sjukdomsbehandling och benklafftransplantation Ta höftfusion som exempel. Fogkapseln och det sjuka synoviet avlägsnades, höftleden förflyttades, den sjuka vävnaden och återstående brosk avlägsnades, och fogen återställdes och hölls i funktionsläget. Med början från acetabulumets övre acetabulum, genom femoralhuvudets hals till den intertrochanteriska linjen, gör du ett benspår över leden som motsvarar benfliken. Benfliken trimmas och inbäddas i benspåret, och varje ände fixeras med en skruv. Ett annat ben implanteras i rymden och runt leden. Placera dräneringen och sutur snittet lager för lager.