Tarsal V-formad osteotomi

Vaskulär osteotomi hos humerus används för kirurgisk behandling av följdningar av poliohög båge. Poliosekvenserna, även känd som poliomyelitis sequelae, avser en sjukdom där barns dyskinesi och deformitet orsakas av poliomyelit orsakad av poliovirus. Polio är en viral infektion begränsad till motorcellerna i det främre hornet i ryggmärgen och vissa motoriska kärnor i hjärnstammen. Vanligtvis orsakad av en av tre poliovirus. Viruset invaderar initialt matsmältningskanalen och luftvägarna och sprids därefter till det centrala nervsystemet via en blodburen väg. Behandling av sjukdomar: hög båge indikationer Den humala V-formade osteotomin är lämplig för måttligt förlamad höga bågs- och fotdeformiteter hos barn 6 år eller äldre. Deformiteten hos bakfoten eller mittleden kan inte korrigeras. Preoperativ förberedelse Regelbunden preoperativ förberedelse. Kirurgisk procedur Japas-metoden: 1. Turneringen på lårroten. Först utfördes en Steindler-aponeuros på insidan av hälen, och sedan gjordes ett längsgående snitt på cirka 6 till 8 cm på fotens baksida. Anatomisk mellan den 2: a och den 3: e långa extensorsena, den tå korta extensorsenen dras till utsidan, och delen av foten mellan hunden och fotleden utsätts utanför periosteum. 2. Använd en motorsåg eller osteotom och benkniv för att göra en "V" -formad osteotomi enligt följande metod. Den mediala sidan av den "V" -formade osteotomilinjen börjar vid det första kilformade benet, omedelbart intill den proximala sidan av den första kil-fotleden; sidosidan är belägen vid skenbenet, något proximal till den femte fotleden. De två osteotomilinjerna är utsträckta proximalt till spetsen på mittfotslinjen, den höga bågefot deformiteten, vanligtvis på det scaphoid benet. Observera att osteotomilinjen inte kommer in i mitten av skenbenet. Efter att osteotomin är avslutad dras den distala änden och den proximala kanten pressas mot den temporala sidan med periostealavdrivaren, och humerhuvudet lyftes. Om den första metatarsalen visar en signifikant hästsko-deformitet, passeras den mediala sidan av den "V" -formade osteotomilinjen genom basen i den första metatarsalen för att eliminera deformiteten. 3. Korrigering av införandet eller bortförandet av framfoten för hand. Efter en bra passform fixar du osteotomin med 1 eller 2 nålar. Ta bort turneringen, sluta blöda och sutur snittet. Utför vid behov en Achilles-senförlängning efter osteotomi.