Reparation av främre läpp av glenoid och främre ledkapsel

Återkommande dislokation av skulderleden är en vanlig komplikation av traumatisk axeldislokation, som vanligtvis inträffar inom 2 år efter den ursprungliga dislokationen. Det orsakar ofta återfall av axeldislokation när den utsätts för svag yttre kraft. När förflyttningen återkommer, blir leden mer och mer instabil. De patologiska förändringarna av denna skada inkluderar sprickor i ledkapseln, defekten på främre läppen på scapula och humeralhuvudet. Bakre sido-kompressionsfraktur. Det finns också en icke-invasiv förflyttning, vanligtvis är axelleden normal, och musklerna kan förflyttas genom en lätt muskeldragning. Denna förflyttning har ofta anatomiska utvecklingsvariationer. Motsvarande kirurgiska metoder bör användas enligt olika patologiska förändringar i behandlingen. Behandling av sjukdomar: dislokation av axelleden indikationer Den främre skulderformade främre läppen och den främre ledningens kapselreparation är lämpliga för historien om upprepad förskjutning av axelledet, och den främre förflyttningen kan bekräftas av röntgenfilmens axel vid förskjutning. Kirurgisk procedur Snitt och exponering Operationen av subscapularis-muskeln utförs med Putti-Platt-operation. 2. Exponera axelleden Humerus roteras externt för att exponera subscapularis-senen, och den venösa plexus i senkanten av senan ligeras, och den freniska nerven och den åtföljande främre circumflexartären skadas inte. De två skikten separeras av näs septum mellan subscapularis senan och ledkapseln. Vävnaden separerades trubbigt, och en tjock sidentråd sys i den mediala delen av subscapularis-muskeln för den intraoperativa dragkraften. Den subkapulära senan skars på ett avstånd av cirka 0,5 cm från den lilla knölen i humerus, och sedan undersöktes den scapulära framkanten. Det kan vanligtvis konstateras att labrummet har rivits av, ledkapseln har separerats från halsen på scapula, cirka 0,5 cm utanför kanten på iliac crest, och omkopplarens sac är cirka 4 till 5 cm. 3. Reparera fogkapseln Använd benkuretten för att skrapa den skadade ytan på den främre läppen. Borra 4 hål på den främre sidan av iliac crest med en böjd borr eller en speciell tandborr. Axeln är borttagen med 45 ° och den yttre rotationen är 10 °. Den fria kanten på säckens lobar sys till de fyra små hålen i iliac crest. Sedan överlappar den inre klaffen i fogkapseln och sutureras på sidoklaffen. Om det inte finns någon böjd borr eller en speciell tandborr, kan ett litet hål bildas genom att använda en skarp och fast handdukklämma för att rotera käftkanten och sedan rotera några gånger. I en annan metod kan sidoklaffen i ledkapseln spikas fast till vristen med en häftstift, och därefter sutureras subkapularismuskeln. 4. Sutur snitt Isolera snittet med isoton saltlösning, stoppa blödningen helt och sutur snittet i lager.