axeladduktion, internrotation kontrakturfrisättning

De flesta av skulderledskontraktionerna är adduktion och inre rotation, som har stort inflytande på normala aktiviteter. Förutom frakturer, tuberkulos och andra faktorer finns det två huvudkategorier av traumatisk degeneration och förlamning, och behandlingsmetoderna är olika. Behandling av sjukdomar: polio indikationer Mild eller måttlig axeladduktion, inre rotationskontraktsdeformitet orsakad av förlamning, poliomyelit och spastisk förlamning, röntgenfilm visar att benet i axelledet inte har några lesioner och ledförskjutning, lämplig för att tjäna operation, men axeladduktion, Svår inre rotation, lång sjukdomsförlopp, fixering av deformiteter bör använda Zachary-operation. Kirurgisk procedur 1.Server kirurgiskt ingrepp (1) Snitt: Det främre snittet i axelleden. Från skulptoppen, längs det subklaviska tvärgående snittet till kondylen, krökt nedåt, längs deltoidens framkant till nedre kanten av pectoralis major. (2) Efter snitt av den djupa fascien separerades deltoidmuskeln och pectoralis major muskel, och pectoralis major senor skars parallellt med humeral axeln i den nedre delen av snittet, och deltoid och pectoralis major muskler öppnades med en retractor, som var synlig i det djupa skiktet. Temporalis och biceps-brachialmusklerna som är fästa vid kondylen kombineras med iliac crest och skärs på ett avstånd av 1 cm från kondylen. Om kondylen är för lång kan kondylen skäras ned till 0,5 till 1 cm ben, och sedan kommer den distala änden att brytas. Slutet vänds nedåt för att avslöja den underskapulära senan som är fäst vid den lilla knölen i skenbenet. Funktion här bör undvika skador på agitation, vener och nerver bakom pectoralis minor muskel. (3) Sätt i en krökt hemostatisk pincett eller en slitsad sond från den djupa sidan av den undre kanten av underkapellis senan och fogkapseln för att skydda fogkapseln och skära senan längs spåret. Vid denna tidpunkt kan den passiva bortföringen och den yttre rotationen av axelleden generellt nå det normala intervallet. 2. Steg i Zachary-operation (1) På grundval av Serve-operationen är skulderledens främre vägg helt skuren, och fästpunkten för latissimus dorsi och den stora runda senan avlägsnas och skärs av på insidan av pectoralis huvudmuskel, och sedan är den övre 1/3 av överarmen i längdriktningen Snittet avslöjar tricepsens långa huvud och sidhuvudutrymme, och den freniska nerven isoleras och dras tillbaka. En spricka separeras utanför humerus vid sidhuvudets fästdel, tillräcklig för att passera senen på latissimus dorsi och den stora runda muskeln, och ett tunt benstycke av periosteum plockas upp av osteotomen på den bakre aspekten av humerus, och den fria latissimus dorsi och den stora runda senan passeras genom. Brottet som har gjorts under triceps-senen sys under det tunna benstycket som har lyfts på överarmsens yttre arm. (2) suturera den skurna senan, stoppa blödningen helt, spola såret med isotonisk saltlösning och suturera den subkutana vävnaden och huden i tur och ordning.