H-format bentransplantat

Behandling av sjukdomar: lägre ländstabilitet hos ryggradsfrakturer indikationer H-formad bentransplantation är lämplig för: 1. Ryggradens tuberkulos kräver inte avlägsnande av skada eller instabilitet i lesionssegmentet efter avlägsnande av skada. 2. Den degenerativa instabiliteten hos den nedre ländryggen, ryggradens stenos kombinerad med ländstabiliteten och fusionen utfördes efter dekomprimering. 3. Misslyckande efter kirurgi i ländryggen i kombination med kirurgi för instabilitet i lägre ryggmärgen. 4. Spinalfraktur och dislokation efter posterior dekomprimering, reduktion, fixering, behöver utföra fusionskirurgi. Kontra 1. Skadan i ryggraden har inte varit stilla, det intervertebrala utrymmet är smalt och ryggraden har en lesion av en död benabcess. 2. Cervikala, torakala, ryggraden i ryggraden, ingen borttagning av lesion. 3. Intervertebral skiva posterior tillvägagångssätt, det främre laminektomi resektionsområdet är för stort. 4. Spinalfraktur och dislokation genom icke-kirurgisk behandling av smärtlindring. Preoperativ förberedelse Preoperativ diagnos och differentiell diagnos, korrekt förståelse av patientens tillstånd, detaljerad beskrivning av syftet och processen för operationen för att få bästa möjliga samarbete mellan patienterna. Kirurgisk procedur 1. avslöjade Spinösa processer, lamina och fasettfogar exponeras som tidigare. Ta bort den återstående muskel- och ligamentvävnaden som måste smälts, och avslöjar lamina som inkluderar övre och nedre ryggkotorna i lesionssegmentet. 2. Förberedelse av benbädd Ligamentvävnaden mellan de intilliggande två spinösa processerna avlägsnas, och basen för den spinösa processen bites ut ur gapet, lamina och artikulära processer behandlas med osteotom eller slipning för att bilda en grov yta och djupt in i det cancellösa benet. Om partiell laminektomi eller förstärkning av ryggradskanalen krävs, bör de sjuka segmentets spinösa processer och lamina tas bort och de intilliggande normala spinösa processerna ska trimmas för bentransplantation. 3. Transplantera benklippning Ta autogen tibia, dess storlek bestäms enligt preoperativ bedömning, vanligtvis 5 cm × 3 cm tibia i full tjocklek. Det beniga benblocket öppnas från centrum av det cancellösa benet och en bit av tjocklek och storlek väljs som det H-formade bentransplantatet. På de övre och nedre sidorna av bentransplantat inbäddat i basen av den spinösa processen, bits varje gap för att göra det H-format. 4. Bentransplantat Den H-formade transplantatbenets frigörande benyta är vänd nedåt, de övre och nedre luckorna i H-formen är tätt inbäddade med spalten i basen i den spinösa processen, och de två vingarna i benblocket är fästa vid ytan på lamina och fasettfogen som har grovt. Det andra benstycket trimmas till remsor och placeras på båda sidor och över och under det H-formade benblocket. komplikation Benfraktur i transplantation och pseudoartikulär bildning är två huvudsakliga komplikationer. Därför, under drift, bör grovhantering förhindras och för tidig last bör undvikas.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.