proximal interfalangeal artrodes

Proximal interphalangeal artrodesis används för behandling av hammartå. Hammartå refererar till flexionsdeformiteten hos tårnas proximala interfalangeala led. Sådana missbildningar kan vara plastiska, passiva kan korrigeras, kan också fixas, passiva kan inte korrigeras. Om deformiteten är allvarlig, efter en lång tidsperiod, kan den metatarsophalangeala leden av samma tå ha en överförlängning, och den distala interfalangeala leden kan också ha en flexion eller en överförlängning. Allvarlig fixerad hammartå, på grund av kompressionen av skon under viktbärande, de hårda kornen som kan orsaka smärta på ryggsidan av den proximala interfalangeala leden, den smärtsamma änden av hornhinnan på den temporala sidan av tånageln, i tåhumeren. Smärtsamma kramper kan bildas under huvudet. På grund av deformiteter och smärta kan det påverka skor och promenader. För smidiga hammartår hos ungdomar eller unga vuxna kan mjukvävnadskirurgi användas för korrigering. Taylor och Prris beskriver användningen av extensor-senor som förskjuts till ryggaspekten av den proximala falanxen för att korrigera den formbara hammartån. Lapidus introducerade flexorsena-avskiljningen av de proximala och distala interfalangeala lederna, snittet av den temporala ledkapseln och suturen i ryggledskapseln. Samtidigt öppnades ledkapseln och extensorsena avskärdes på den dorsala aspekten av metatarsophalangealleden. Den suturerade ledkapseln överlappas och sutureras för att korrigera den formbara hammartån. För vuxna fasta hammartår krävs vanligtvis ben- och ledkirurgi för att korrigera deformiteten. Vanligt använda operationer inkluderar proximal interphalangeal artroplastik eller arthrodesis, proximal phalangeal proximal hemisektion eller distal hemisektion, proximal phalangeal proximal och distal resektion, etc., beroende på fallets deformitet ansökan. Behandling av sjukdomar: interfalangeal neuralgi indikationer Proximal interphalangeal arthrodesis är lämplig för fixerade hammartå-deformiteter och hårda korn med smärta på ryggsidan av den proximala interphalangeala leden, vilket påverkar vuxna patienter som bär skor och går. Preoperativ förberedelse Inklusive hudberedning, osteotom, trådsåg, osteofyter och andra ortopediska instrument. Kirurgisk procedur 1. Gör ett tvärgående rhomboid hudinsnitt på ryggsidan av den proximala interphalangeala leden, 5 till 6 mm bred, och ta bort förtjockad hud, majs, en liten extensorsena och ledkapsel. Hudinsnitten kan vid behov förlängas proximalt och distalt. 2. De kollaterala ligamenten på båda sidor av den proximala interfalangeala leden skars och böjdes sedan till en 90 ° -position, och ledkapseln och periosteum avskalades för att exponera basen för den proximala falanxen och basen i mitten av falanxen. Använd en benkniv eller trådsåg för att ta bort basen på den proximala falanxen och den mittre falanxen, så att tårna kan passas rakt ut och flexionskontraktsdeformiteten hos den proximala interfalangeala leden kan korrigeras. 3, håll tån i rakt läge, den mittre falska osteotomiytan och den proximala falanxa osteotomiytan nära varandra, med två Kirschner-ledningar för korsfixering, stålnålen passerar genom de två falskaxbenbarken, Klipp av för många stålnålar och lämna nålsvansen under huden. 4, suturledskapsel, tåförlängningssenor och hud. komplikation Den huvudsakliga komplikationen är okorrigerad deformitet eller osmälta leder, som bör förebyggas under och efter operationen.