Woodward Scapula Depression

Woodward scapula scapula används för kirurgisk behandling av medfödda scapula med hög axel. Medfödd hög skuldradeformitet (Sprengel-missbildning) avser den normala positionen för scapula som motsvarar bröstbenet, vanligtvis åtföljt av scapular dysplasia och morfologiska avvikelser, och andra delar av deformiteten såsom cervikala ribbor, livmoderhalsdeformitet och så vidare. Cirka 1/3 av de sjuka barnen kan konstateras att axelryggorna är ett diamantformat ben- eller broskstycke som förbinder den överlägsna scapulaen och de intilliggande ryggraden. Om deformiteten inte är allvarlig och skuldfogdysfunktionen också är mild övervägs inte operation. Tvärtom, olika kirurgiska metoder måste väljas beroende på det sjuka barnets ålder och graden av missbildning i andra delar. Efter 3 års ålder är den bästa operationstiden, eftersom det sjuka barnets ålder ökar kommer det att öka svårigheten för operationen. Det finns olika kirurgiska ingrepp för att korrigera denna deformitet. Detta avsnitt beskriver bara de vanligaste kirurgiska ingreppena. Behandling av sjukdomar: medfödda skulder i skulder med hög axel indikationer Woodward Scapula Downward är lämplig för: 1. Medfödd scapula med hög axel, vars scapula är mer än 2 cm högre än den kontralaterala sidan och mindre än 120 ° axelabduktion. 2. Ålder mellan 3 och 7 år, kan tolerera operatören. Med grönt axelblad nedåt. Men denna operation är bättre. Många läkare berömmer denna operation och listas som första valet. Kontra Sjuka barn med uppenbara scapular scapula och de över 8 år bör inte behandlas. Annars är inte bara den kirurgiska effekten inte bra, utan också skada på dragkroppsplex kan uppstå. Preoperativ förberedelse Rutinisk röntgenfilm, för att förstå omfattningen av höjden av scapula, huruvida det finns axelkotor och deras placering, och om det finns medfödda livmoderhalsdeformitet och livmoderhalsdeformitet. Kirurgisk procedur 1. urskärning Ett median rakt snitt gjordes längs den spinösa processen från den första cervikala ryggraden till den nionde bröstkotan. 2. Exponering och separering av skuldermusklerna Huden avlägsnas på utsidan, den subkutana vävnaden överförs till den mediala kanten på scapula, och ytterkanten på trapezius muskeln identifieras vid den distala änden av snittet, och musklerna och den djupa latissimus dorsi-muskeln är avskild. Från fasciaen för den skarpa trapezius i ryggraden kan ursprunget till romboidmuskeln bekräftas och skarpt separeras från spinous processen. Därefter separeras muskeln från bröstväggens djupa muskel tillsammans med den övre delen av trapeziusmuskeln och dras tillbaka till utsidan. Vid denna punkt kan axelryggarna eller fiberbandet fästa vid det övre hörnet av skulpen helt avslöjas. 3. Skärning av axelkotor och fiberbuntar När en axelryggravid har hittats, bör en extra-periosteal resektion utföras och ett fiberband mellan den överlägsna scapulaen och den spinösa processen bör undersökas. Om det finns ett fiberband, ska det vara helt avskuren och kontraktens samlade muskler ska avskäras. Om den övre delen av scapula deformeras, kan den tas bort tillsammans med periosteum. Var försiktig så att du inte skadar tillbehörsnerven och nerverna och den tvärgående karotisartären som innerverar romboidmuskulaturen. 4. Flytta axelbladet nedåt I det fjärde cervikala ryggradsplanet skärs stenen av trapeziusmuskeln tvärs. Vid denna punkt kan axelbladet skjutas ner och axeln kan flyttas ner till samma plan som motsatt skuldra. Efter stabilisering av scapulana sutureras aponeuros i trapezius och romboidmuskeln till den spinösa processen under den ursprungliga utgångspunkten. Resten av den distala delen av trapeziusmuskeln kan resekteras eller överlappas. 5. Sutur snitt Sluta blödningen noggrant, suturera snittet skiktat och placera gummidränering, lokal kompressionsförband.