Tidig reparation av främre korsbandsruptur

Efter den tidiga reparationen av korsbandsbandet var knäflektionen 45 °, och det långa benstödet fixerades i 6-8 veckor. Under fixeringsperioden drastades quadricepsna. Efter att ha tagit bort gipsen sträckes och böjs knäleden för att undvika överdriven flexion och förlängning, och knäleden skyddas inom 1 år för att undvika trauma och överbelastning. Behandling av sjukdomar: femoral nackfrakturer, femoral kondylfrakturer indikationer Indikationerna för tidig reparation av framre korsbandsbrott är fortfarande kontroversiella.Resultaten av anterior korsbandsreparation med avulsionsfraktur i skenbenet eller femur är tillförlitliga, medan framgångsgraden för enkel sutur med kroppsbrott är mycket låg. Kirurgisk procedur 1. urskärning Det mediala snittet i knäet. Börjar från 2 cm på humerus, parallellt med den inre kanten av humerus, längs iliac crest till iliac crest.  2. Att utsätta ledstabilitetsstrukturen Efter att ha klippt huden och subkutan vävnad, var uppmärksam på att identifiera och skydda den subgingival grenen av den saphenösa nerven och skär den främre mediala ledkapseln och synovialmembranet genom extensors muskelutvidgning, och skada inte det främre hornet i menisken. Tryck ut skenbenet utåt, böj knäleden för att utsätta ledhålan och rensa blodet i lederna. Undersök noggrant det främre korsbandsbandet, femoral kondyl, humalkondyl och ledbenets yta, suprakondylsäcken, menisken etc. Använd spetsen på en hemostat för att undersöka skada på korsbandsbandet.  3. Reparera det främre korsbandet Längs sidomarginalen för den mediala femoral muskeln, 5 till 7 cm från den proximala sidan av iliac crest, skars quadriceps-muskeln, och knäet böjdes mer än 90 ° för att underlätta förflyttningen av humerus utåt, vilket helt avslöjade den interkondylära fördjupningen och reparerade rivningen i ligamentet. .  (1) Reparation av frakturen på femoral kondylens fästpunkt: ett längsgående snitt på 3 till 4 cm i längd på lateralsidan av den laterala femoral kondylen, avslöja den yttre femoral kondylen och manuellt anpassa det främre korset på den femorala kondylen Två hål borrades i ligamentets normala fästdel med ett avstånd på 1 cm och parallellt med varandra. Ligamentändarna sys med ståltråd, och trådens två ändar tas ut från de två benhålen. När de andra ligamenten repareras, böjs knäna 45 ° till 50 °, och ligaturen fixeras på sidosidan av den laterala femoralkondylen, och pedikelfettkudden eller Synovialvävnaden täcker ligamentets yta. (2) Reparation av tibiafästningspunktsbrott: Om det främre korsbandsbandet rivs av från humeralstoppet med större benfragment fixeras det med skruvar efter fullständig reduktion. För avulsionsfrakturen i den gamla humeralkondylen, så länge som benläkningen inte uppnås, kan ärrvävnaden i frakturen avlägsnas och benet fixeras med reduktionsskruven. Fasta skruvar får inte utsätta ledytan för att undvika att påverka ledaktiviteten. Det är bättre att suturera med en ståltråd när det inte finns något ben eller ben. Basen på det främre korsbandet sys med Bunnell-metoden, och båda ändarna av tråden passerar genom två hål på benstycket. Från den inre sidan av skenbenen borras två parallella hål snett uppåt från fogkanten 4 cm, och fördjupningens bas exponeras. Tråden dras genom hålet för att helt återställa benstycket, återställa den normala spänningen i ligamentet och täcka ligamentet med en pedicled fettkudde eller synovial vävnad. (3) reparation av ligament-parenkymbrott: vid ligamentens båda ändar, suturfixering med Bunnell-metoden, fixeras en sida av den proximala femoralkondylens fästpunkt från den övre änden av humerus, och suturen är fäst vid sidan av skenbenet från lårbenet. Sputumet är fixerat och suturen täcks med en pedicled fettkudde. 4. Lossa skivan, stoppa blödningen helt, spola ledkaviteten med isotonisk saltlösning och sutur snittet i tur och ordning.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.