Skin Tube Bentransplantat tumrekonstruktion

Rekonstruktion av hud- och bentransplantat har sällan använts kliniskt, på grund av dess enkla operation och enkla framgång är det en valfri metod när patienter inte är villiga att välja annan komplicerad rekonstruktiv kirurgi. Nackdelen är att formen är uppblåst, känslan och cirkulationen är dålig och det finns ingen ledaktivitet, så funktionen är dålig. Behandling av sjukdomar: rekonstruktion av tummen indikationer Rekonstruktionen av hudröret och ben tummen är lämplig för IV till V1 tummen defekt i den första metacarpal och tiger mun med hud ärr kontraktur. Kontra 1. Mjuk vävnad i tummen och infektion med djup vävnad. 2. De som har blödningstendens och organisk sjukdom. 3. Ungdomar med en defekt över V2. Preoperativ förberedelse 1. Röntgenfilm för att förstå den första metacarpala defekten. 2. Förbered huden på övre extremiteter och en sida av vristen och skär av naglarna. Förbered huden på insidan av den kontralaterala överarmen, den subklaviska regionen eller övre buken. Kirurgisk procedur 1. Gör ett snitt längs vristen, vars längd beror på längden på humerus. Skär huden, subkutan vävnad och periosteum och gör lämplig skalning längs periosteum på humerus ytterplatta. Bindningen packas och pressas för att stoppa blödningen. Enligt defekten av det metacarpala benet och längden på den rekonstruerade tummen användes den plana benmejseln för att skära en remsa med en tjocklek av 1 cm och en svag krökning längs sidobenplattan. Efter hemostas suturerades snittet i lager och benstyckena lindades med vått gasväv för användning. 2. Ta bort ärr på tumstubben och ärret i tigerns mun, avslöja stubben i den första metacarpalen och lossa vidhäftningen med omgivningen så att den första metacarpalen kan sträcka sig helt ut. 3. Tibialblocket är trimmat enligt längden på den rekonstruerade tummen, så att den böjda konvexa ytan vetter mot vristens ryggsida, och 1 mm Kirschner-tråden används för den längsgående fixeringen med den första metacarpalen. 4. Under den kontralaterala klavikeln (i den subklaviska regionen som exempel) är klaffen utformad efter omkretsen och längden på den rekonstruerade tummen. Huden och subkutan vävnad skärs till djup fascia, och klaffen lyftes och måttligt tunnas. Sydd i ett läderrör sys Piti-delen av såret med ett par suturer för att eliminera såret. 5. Armbågsleden är böjd, överarmen är införd, bentransplantatet införs i hudröret, och hudrörets ände sys med huden på tumstubben för att fixera lemmen. 6. 2 veckor efter operationen dissekerades linjen och röret bröts. Enligt träningssituationen, efter att blodtillförseln i pedikeln var fullständigt blockerad i 1 timme, hade hudröret fortfarande normal blodcirkulation. Det visade sig att den kutane grenen etablerades med den proximala änden av kutanröret, kutanpedikeln var möjlig och stubben var suturerad. 7. För att få tummen att må bättre, kan öfliken med vaskulär nervknipp utformas från den ipsilaterala långfingret eller ringens ulnar-sida för att skapa känslan av tumstubben. komplikation 1. Om bentransplantatet är långt härdas den distala änden lätt. 2. Om hemostasen inte är fullständig under bildandet av hudröret, är det lätt att orsaka blödning inuti hudröret och påverka blodtillförseln. 3. Återuppbyggnad innebär att känslan och cirkulationen är dålig, kall och lätt att frysa och bränna.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.