inre bäcken osteotomi

1. Äldre barn (över 7 år) medfödd förflyttning av höft och dislokation av vuxen. 2. Dislokation efter operation eller svår dysplasi av acetabulum. 3. Narkosförflyttning på grund av svaga muskler eller spasmer. 4. Bilateral osteotomi av interna överföringen av bäcken har en effekt på leveransen av kvinnliga patienter, bör användas med försiktighet. Behandling av sjukdomar: medfödd förflyttning av höften hos vuxna med medfödd förflyttning av höften och förflyttning av höften indikationer 1. Äldre barn (över 7 år) medfödd förflyttning av höft och dislokation av vuxen. 2. Dislokation efter operation eller svår dysplasi av acetabulum. 3. Narkosförflyttning på grund av svaga muskler eller spasmer. 4. Bilateral osteotomi av interna överföringen av bäcken har en effekt på leveransen av kvinnliga patienter, bör användas med försiktighet. Preoperativ förberedelse 1. Bentraktion av den drabbade lemmen, så att lårhuvudet dras till nivån på det acetabulära y-formade brosket eller under (bekräftas av röntgenfilm). Mer än 3 år gammal bör metoden för dragkraft och adduktormuskelspänning utföras först. Om lårhuvudet inte sjunker till nivån på det y-formade brosket efter dragkraft, bör höjningen och de små musklerna sänkas. 2. Preoperativt blodmatchning. 3. Förbered dig på att dra operationsbordet och hålla operationen under dragkraft. Kirurgisk procedur 1. Position, snitt och exponering för den främre och bakre delen av höftledet (se höftledets exponeringsväg). Men höftbenet bör inte utsättas för mycket under periosteum, annars kommer det att påverka effekten. Endast en lång remsa av den inre och yttre sidan av humerus mellan acetabulum och ischiala snitt kan ses, sätt bara in en lång och smal krok före och efter det ischiska skåran. 2. Skär benet med en smal osteotom för att stänga skenbenet nära den övre kanten på ledkapseln mellan ryggbenets huvud och ledkapseln. Riktningen för osteotomin ska vara lutande från utsidan till insidan och uppåt, och lutningsvinkeln är 15 ° till 20 °. Den inre plattan skärs från den yttre plattan på höftbenet. Den främre inferior iliac ryggraden är självvridad före snittet av benlinjen, och bågen är bakåt mot det ischiala skåran 3. När benet har avlägsnats från benets distala ände, bortförs den undre extremiteten och trycksätts uppåt, så att acetabulum och ledkapsel förflyttas till medialsidan med den distala änden av skenbenet. Den inre rörelsen är ungefär 1 ~ 1,5 cm, vilket motsvarar 50% -60% av osteotomiytan, så att den proximala änden av osteotomiytan bara blir toppen av fogkapseln, bildar en ny kupol, och dess ytterkant täcker bara ytterkanten på femoralhuvudet. Använd två Kirschner-ledningar för att fixa kontaktytan på osteotomin. Om humerus är tunn, efter den inre rörelsen, är den proximala änden av osteotomin inte tillräckligt för att bilda kupolen. Sedan bör bentransplantat tas på humerus och sättas in i de två ändarna för att bilda en ny säck. Nålen är fixerad inuti. 4. Klipp av fogkapseln för att tunna den förtjockade fogkapselväggen, och den överskottande fogkapselväggen delvis skärs och sutureras, eller överlappas och sutureras. Den suturerade ledkapseln bör bibehålla en viss spänning och bör inte lossas för att undvika lokala fel. 5. Sutera såret och skölj det, blötlägg snittet med 1: 1000 Xinjie och låt vätska i 5 minuter, skölj det sedan med saltlösning, placera det i snittet med en 14-mätare kateter och införa ett litet hud snitt i huden. Negativ tryckattraktion. Snittet suturerades lag för lager. Postoperativt fixat med höftfiskplåster. Den drabbade extremiteten förblir rak och bortförd av 20 till 30 °. Dragkraftsnålen på benen är fixerad på gipsen.