Ankelartrodes

Artros är ett förfarande som gör att led i benen är tuffa. När fotleden är stark, det finns ingen smärta och uppenbar deformitet, och olika ansträngningar kan fortfarande promeneras och avslutas, och operationen har ingen effekt på utseendet.Den funktion som förlorats efter fusionen kan kompenseras av den gemensamma delen av den sakrala leden, så den postoperativa effekten är mer tillfredsställande. Lätt att acceptera för patienter. Växel artros är ett effektivt sätt att avbryta lesioner, lindra smärta, korrigera deformiteter och ge ledstabilitet. Även om det finns vissa nackdelar, såsom icke-läkning och malunion läkning, anses det fortfarande som en standard för allvarligt skadade vristled. Behandlingsmetod. Behandling av sjukdomar: ankelled tuberkulos skoliose septisk artrit indikationer 1. På grund av ledtrauma, inflammation, degeneration etc. är ledytan oproportionerlig, orsakar allvarlig leddysfunktion eller envis ledvärk, som påverkar arbete och liv, icke-kirurgisk behandling är ogiltig och annan operation är inte lämplig. För att upprätthålla ledrörlighet bör fusion göras. Till exempel svår artrit orsakad av intraartikulära frakturer i de nedre extremiteterna, och det finns ett stort antal ärr i den omgivande mjukvävnaden efter septisk artrit, och det är inte lämpligt för kirurgi såsom artroplasti. 2. Vuxen tubulär tuberkulos hos vuxna, förstörelse av ledytan, det uppskattas att ledfunktionen inte kan bevaras, fusionsled kan utföras på samma gång som lesionen avlägsnas, och det finns deformiteter som kan korrigera deformiteten samtidigt. 3. Muskelspasmer orsakade av neuropati eller skada, orsakar svår instabilitet i lederna, som påverkar hela lemmafunktionen, och enkel senmetastas räcker inte för att upprätthålla ledstabilitet och återställa tillräcklig effektiv funktion. Utför ledfusion. Till exempel, efter ryggmärgens främre hornpolio, kan de övre lemmarna inte lyftas.Om skulderledet är fixerat i funktionsläget kan övre lemmas funktion förbättras genom att skjuta axeln mellan axlarna. 4. Medfödd eller förvärvad spinal deformitet (såsom hemivertebra, skoliose, ländryggen spondylolistes, etc.), för att förhindra utvecklingen av deformitet, kan tidig laminektomi utföras eller efter deformitetskorrigering. Kontra Utöver de allmänna kontraindikationerna för elektiv kirurgi, bör följande tillstånd också kontraindiceras: 1. Patienter med artros intill lederna bör inte användas för artros. Om höftleden smälts samman, kan dess aktivitet kompenseras av den normala ryggraden och knäleden för att tillgodose behoven för arbets- och livsåtgärder. Om den nedre ländryggen eller knäleden redan är styv, kommer höftfusion att orsaka stora svårigheter för patienten. 2. Bland samma led i benen har den ena sidan en stark rak och den kontralaterala sidan bör inte utsättas för artrodesis. Om höftleden är smälta på båda sidor kommer det att vara mycket svårt att stå upp, ligga, gå och sitta. 3. Barnens ledbrosk är rik, fusion i lederna är inte lätt att orsaka benfusion, men också lätt att skada epifysen, vilket påverkar tillväxt och utveckling; samtidigt kan barn i lemmens utvecklingsstadium och muskelspänning, fusionsledet deformeras igen. Därför bör barn under 12 år inte genomgå artros. Preoperativ förberedelse 1. Artros kan faktiskt omfatta en serie operationer såsom avlägsnande av skador, fusion i led, bentransplantation och korrigering av deformitet, så det är en komplicerad operation. Därför bör den kirurgiska planen bestämmas enligt dessa kirurgiska krav, omfattande övervägande, försöka få en operation, en nedskärning för att lösa problemet, för att uppnå bästa resultat till lägsta kostnad. 2. Förlust av aktivitet efter gemensam fusion kan orsaka patientens ideologiska problem och bör fördrivas före operation: sammansmältning av en led som påverkar lemmens funktion kommer att förbättra hela lemmens funktion. 3. Fogarna i axlarna, höfterna och andra stora leder har mer blödning under operationen och det finns risk för chock. En viss mängd blod bör reserveras före operationen. När armbågen och knäleden används, används den uppblåsbara turnetten för att hålla fältet fritt för operationen. 4. Inflammatorisk ledsjukdom (som tuberkulos, suppurativ) bör appliceras preoperativt antibiotika eller anti-tuberkulosläkemedel för att kontrollera infektionen eller förhindra återfall av vilande skada. 5. Om fogen har mjukvävnadskontraktion, korrigeras inte deformiteten lätt under operationen och lederna blir svåra att återställa. Det är svårt att upprätthålla stabilitet även om den knappt flyttas, om den är starkt korrigerad under operationen, kan det orsaka skador på nerver, blodkärl, etc. Postoperativ muskelkramp, och till och med orsaka komplikationer såsom dislokation. Därför bör dragkraft utföras före operation för att övervinna kontrakturen så mycket som möjligt, och utforma stegen för att lindra kontraktur under operationen. Kirurgisk procedur 1. Position: Den placeras i ett lutande läge på den friska sidan, i en 45 ° vinkel mot operationsbordet och är stoppad med en sandpåse. 2. Snitt och exponering: Snittet görs längs den bakre och undre kanten av den nedre delen av humerus. Den nedre änden börjar från den främre gränsen till humerus, och den övre änden är 8 cm över den laterala malleolus. Ligamentet måste bevaras), och fotleden kan avslöjas genom att skära ner humerus på 6 till 7 cm. 3. Skärning av broskytan: skenbenens periosteum skärs i längdriktningen vid det mellanliggande membranet, och sidosidan av den nedre änden av skenbenet avlägsnas under periosteum för att förbereda för bentransplantation. Om det finns en lesion, bör lesionen avlägsnas. I framsidan, extensor senan, ryggrörelsen, venen och nerven bör tas bort för att skydda lesionen, ledkapseln bör tas bort, och sedan foten ska vändas för att lossa fotleden och fortsätta att ta bort ledkaviteten. lesioner. Efter sköljning i såret avlägsnas broskytan på fotleden. 4. Embolisering av humerus: den mejslade eller grova ytan på humerus, resektionsavståndet, broskytan som motsvarar skenbenet, ett grunt spår som motsvarar den nedre delen av skenbenets skena och en del av den lilla tallbiten från den nedre delen. Benet är beredd att fylla den återstående luckan på fusionsytan. Sedan håller den speciella personen fotleden i funktionellt läge (flexion 90 °, neutralt läge, var uppmärksam på att förhindra inre, valgus eller adduktion, bortföring). Humerus placerades om och sattes in i det humerala benspåret, efter att fotleden pressades upp och ner och fotledsytan var i nära kontakt fixerades humerus till skenbenet och talus med 2 till 3 skruvar. Fyllt med cancellous bone i ledutrymmet och bentransplittspalten. Lossa turnetten och suturera det lager för lager efter noggrann hemostas. komplikation Tå blodförsörjning.