Rekonstruktion av tumförlängningsfunktion med sentransposition

Den är lämplig för det gamla snittet på baksidan av den första metacarpalen på höger hand, och tummen kan inte aktivt sträcka sig rakt. Anatomiska studier har funnit att pekfingret i muskelmagen är relativt oberoende i den totala extensorsena, och långfingerns senare läge är högre. Slutsats Indikationen av den inneboende extensorns senförskjutning och rekonstruktion av tumfunktionen kan erhålla bättre tumfunktion vid lämpliga indikationer och har liten effekt på pekfingrets funktion. Den hänvisar till den oberoende differentieringen av extensormusklerna i extensor senan i den totala extensor senan, och funktionen av oberoende indexering kan fullbordas efter att den inneboende extensor senan har tagits bort. Behandling av sjukdomar: skada med öppen hand vid skador på handen indikationer Den är lämplig för det gamla snittet på baksidan av den första metacarpalen på höger hand, och tummen kan inte aktivt sträcka sig rakt. Kontra 1. Infektionen efter den lokala skadan har inte eliminerats. 2. Skada avser passiv flexion och förlängning av varje led. Preoperativ förberedelse Efter att en grupp eller en muskel är förlamad är balansen i muskelstyrka obalanserad, vilket oundvikligen kommer att orsaka deformitet och en serie funktionella och strukturella förändringar efter missbildningar. Därför krävs detaljerad undersökning, noggrann analys och nödvändiga preparat före operationen: 1. Antalet och graden av muskelkramp varierar beroende på datumets längd, påverkan av tyngdkraften, användningsmängden och vikten av den deformerade foten kan orsaka olika deformiteter. Nästan varje patients deformitet har sin egen specificitet, och till och med samma muskelsena kan ofta orsaka olika deformiteter. Därför är det nödvändigt att utföra en detaljerad undersökning och grundlig förståelse av abscessens deformitet, muskelkramp och muskelstyrka före operationen, och fullt ut uppskatta om en ny obalans kommer att inträffa efter överföringen och en ny missbildning kommer att inträffa. På detta sätt kan den kirurgiska designen anpassas till patientens specifika situation och de förväntade resultaten uppnås. Annars är det mycket troligt att den ursprungliga deformiteten inte har korrigerats, utan istället orsakat en annan deformitet. 2. Alla deformiteter och deformiteter i benstrukturen i mjukvävnad måste korrigeras före metastasen eller korrigeras före operation. Det är inte i princip och omöjligt att korrigera dessa deformiteter genom att förlita sig på muskelstyrka efter senoröverföring. Först efter att deformiteten har korrigerats kan den överförda muskeln upprätthålla det korrigerade tillståndet och förhindra återfallet av deformiteten. 3. Efter att musklerna är förlamade är balansen i muskelstyrka obalanserad, och lemmafunktionen påverkas i viss utsträckning, så att musklerna i försökt atrofi också krymper i varierande grad, muskelstyrkan försvagas på motsvarande sätt och ledaktiviteten kommer att begränsas. Därför bör träning förstärkas före operation, kompletterad med fysioterapi, etc., så att funktionen kan återställas så mycket som möjligt och muskelstyrkan når 4 till 5 för att säkerställa operationens effekt. 4. Förbered ett tillräckligt hudområde som vanligt den andra dagen före operationen. Efter fotens deformitet förekommer det ofta i den viktbärande delen. Innan operationen är det nödvändigt att blötlägga fötterna med varmt vatten för att göra huden mjuk och ren för att underlätta operationen. Kirurgisk procedur Gör ett litet krökt snitt vid det ursprungliga såret för att avslöja den distala änden av extensor digitorum longus. De trasiga ändarna är snygga och icke-vidhäftande. Den proximala änden har dragits tillbaka till handleden. Det beslutades att rekonstruera tumfunktionen genom att flytta pekfingret i sin egen extensor. Enligt slutet av tumörförlängningssenan mäts givarens längd. Ett litet tvärgående snitt görs på huden på den lämpliga delen av extensorsenen och senan plockas upp. Linjalen är den inneboende extensorsenen. Klipp av sputumet och smyga av till nära sidan. Den inneboende extensorsenen extraheras från ett litet tvärgående snitt i den distala kanten av handledets tvärgående ligament. Den distala änden av den inneboende extensorsenan och indexens totala extensorsena görs till suturen. Den subkutana tunneln introducerar den inneboende extensorsenan i rygginsnittet i den första metakarpalen och fixeras av nålen över senan för att undvika tillbakadragning. Justera den distala och distala spänningen på senan och använd 3/0 icke-invasiv nåltråd för att göra det dubbla "8" ordet från slutet till änden. Stäng varje snitt. Gipsen bromsar tummen och handleden över förlängningen i 4 veckor. komplikation Suppurativ infektion, infekterade sår har smärta, rodnad, ömhet, purulenta sekret osv., Kroppstemperatur kan höjas och neutrofiler kan ökas. Stängda sår kan också vara förknippade med olika infektioner, såsom aspiration efter skada, endokrin retention i luftvägar och sekundära lunginfektioner vid atelektas. Tetanus eller gasgreen kan också uppstå efter skadan, och konsekvenserna är ganska allvarliga.