intern bultfixering

Bultarna är tillverkade vid spetsen av den täta skruven med en mutter (eller en mutter i båda ändarna). Efter det att brottet har återställts passeras skruven genom sprickblocket, och muttern dras åt utanför benet och sprickblocket fixeras av klämman, som är den interna fixeringen av bulten. Behandling av sjukdomar: fraktur i halsbromsens fraktur indikationer Det används ofta för T-formade och Y-formade frakturer mellan lårbenets kondyl, humerus eller humerus och vissa repetitiva intraartikulära finfördelade frakturer. Kontra Patienten är för gammal och bör fyllas med dåligt allmänt skick. Preoperativ förberedelse 1. Val av bultar: Innan operationen bör bultar med lämplig längd och längd och i enlighet med specifikationerna väljas enligt röntgenfilmen. Antalet beredningar bör vara mer lämpliga för val. 2. Val av borrbit: Borrkronan är företrädesvis gjord av rostfritt stål, även om den är vass utan verktygsstål, är den inte lätt att bryta. Diametern ska vara något mindre än skruven, i allmänhet densamma som diametern på gängets botten (dvs. gängans bottendiameter). Borrkronans diameter för den långa benänden och det cancellösa benet bör vara mindre, och skruven kan bita fast benet och utöva fixeringseffekten helt. Tryckformade kortikala benskruvar har endast en tryckverkande effekt när deras gängor är fixerade på det kontralaterala kortikala benet. Borra därför glidhålet (borrning nära skruvhuvudet), borrens diameter bör vara lika med trådens diameter och borrhålet för det borrade hålet (hålet i det kontralaterala kortikala benet) ska vara mindre än trådens diameter. 3. Krav för rotationsmejsel (skruvmejsel, skruvmejsel): Rotationsmejsel är indelad i tre typer: vanliga raka, korsade och sexkantiga, de två senare används för kompressionsskruvar. Mejselhuvudets bredd och tjocklek måste vara kompatibel med skruvspåret i skruven (bredden överstiger företrädesvis spårets längd), och mejselhuvudet bör vara i nära kontakt med spårets botten. Om en roterande mejsel som inte uppfyller kraven används skadas skruvspåret lätt under skruvprocessen. Det är bäst att använda en roterande mejsel av hylstyp som kan fixera skruven [Fig. 5], och den kan gå framåt och dra tillbaka stabilt och snabbt utan att skada spåret. 4. Kranen skruvas inte automatiskt ut från spåret på gängad passage i slutet av kompressionsskruven. Därför måste den vassa skruvskäran med en skärkant användas för att borra kortikbenet och knacka på tråden. Diametern ska matcha trådens diameter. Kirurgisk procedur Efter det att brottet har öppnats och stängts, borras ett borr genom centrum av sprickblocket genom borrningen och genom det kontralaterala kortikala benet. Eftersom fixeringen inte är beroende av tråden och benet, utan av klämningen när muttern dras åt, borrkronan bör ha samma diameter som skruven, så att bulten kan passera genom hålet smidigt och då är längden lämplig. Bultar, vars längd är precis ovanför den skadade benets tvärdiameter, det är bättre att skruva muttern, och benytan kan inte utsättas för länge. Passera spiken genom hålet tills utsidan av den kontralaterala cortex, gör ett litet snitt på motsatt hud, hitta änden på bult, skruva muttern och skruva sedan muttern i den andra änden av bult. Mutterens täthet bör vara lämplig. Om fogytan är sprickad, ska röntgenfilm tas under operationen. komplikation Hematomkomprimering Överdriven hematom efter operationen skapar inte bara tillväxtbetingelser för bakterierna, utan kan också inducera iskemisk nekros i musklerna och till och med bilda facksyndromet. I detta fall kan punktering och sugning inte lösas, det kan matas in med det ursprungliga snittet, klara blodproppar och all nekrotisk vävnad eller fasciotomi och dekomprimering. 2. Infektion Selektiv kirurgi, infektionsgraden är 2% i utländsk statistik. Nyckeln är strikt aseptisk teknik och icke-invasiv operation. Förebyggande antibiotika krävs inte. Om du inte är säker, lägg till antibiotika i 3 till 5 dagar under operationen tills operationen. Öppna frakturer, antibiotika är nödvändiga under och efter operationen. Topisk applicering av nedbrytbart antibiotika med fördröjd frisättning är värdefull för att förhindra infektion. 3 till 5 dagar efter operationen bör lokal rodnad, svullnad, värme och smärta betraktas som infektion. Det är nödvändigt att öppna såret i tid, ta bort den nekrotiska vävnaden och tvätta det upprepade gånger. Den interna fixeringsstabila växten behöver inte tas bort, ta droppbevattning med antibiotisk saltlösning, registrera mängden sår in och ut, bakteriekultur, läkemedelskänslighetstest, snabb ersättning av effektiv antibiotika, sköljning i 4 till 5 dagar, kan ofta kontrollera utvecklingen av infektion.