appendixvävnadsfibros
Introduktion
Inledning Kronisk blindtarmsbeteckning hänvisar till kroniska inflammatoriska lesioner i bilagan kvar efter att den akuta inflammationen i bilagan sjunkit, såsom fibrös bindvävshyperplasi, stenos eller tilltäppning av lumen, förvrängd bilaga och vidhäftning till omgivande vävnader. Appendixväggen är hypertrofisk och hypertrofisk, den är fibrotisk och kort och tuff. Ytan är gråaktig vit. Bilagan är förtjockad, förkortad och härdad. Det finns perivaskulära lymfocyter och eosinofil infiltration under slemhinnan eller subserosal, och vissa främmande kroppar kan också ses. Cellerna är närvarande. Ibland är väggarna i bilagan fibrotisk och lumen är smal, och till och med ocklusion i en sladd liknar åldrande atrofi i bilagan. Stenos och tilltäppning sprids från spetsen på bilagan till roten. Om bara roten är ockluserad kan det distala lumen fyllas med slem för att bilda en slemhinne cysta. Efter den kroniska inflammationen i bilagan kan den bockas av sig själv eller omges av ett stort antal fibrösa vidhäftningar, och det finns fekala stenar eller andra främmande föremål i lumen.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Primär kronisk blindtarmsinflammation: kännetecknas av lumskt uppkomst, långsam symptomutveckling och långvarig sjukdom, månader till år. Det fanns ingen historia av akut attack i början av sjukdomen, och det uppstod ingen upprepad akut attack under sjukdomsförloppet.
(2) Sekundär kronisk blindtarmsinflammation: Den kännetecknas av den första akuta blindtarmsbeteckningen efter början av icke-kirurgisk behandling, eller mer självremission, följt av kliniska symtom, långvarig behandling, akuta eller flera episoder under sjukdomsförloppet.
Undersöka
Kontroll
Diagnos av kronisk blindtarmsinflammation är inte lätt, och dess diagnos måste baseras på uteslutning av alla smärta och ömhet i nedre del av magen. Därför bör diagnosen kronisk blindtarmsinflammation vara försiktig.
Osynlig eller oregelbunden smärta i högra nedre del av buken är den huvudsakliga kliniska manifestationen, och ibland andra gastrointestinala symtom, såsom ökad tarmrörelse eller magens fullhet. Mild ömhet i den högra nedre kvadranten är huvudtecknet.
Upprepade (intermittenta) avsnitt av blindtarmsinflammation har en tydlig historia av akut blindtarmsinflammation. Intermittenta återkommande avsnitt senare, men alla är subakuta. Symtom som reflex i magen obehag, uppblåsthet, förstoppning, etc., är mer definitivt rätt lägre kvadrant smärta och lokal ömhet, inte allvarliga. Efter flera avsnitt kan höger nedre del av magen också nå det kabelliknande hårda bilagan. Det är smärtsamt att röra, så det är lätt att identifiera kliniskt. När det gäller historien om ingen akut blindtarmsinflammation är sjukdomshistoriken oklar, symptomen och tecknen är inte typiska och diagnosen är svår. Patienter har ofta ofta högre nedre kvadrantkramper, graden av smärta är annorlunda, de flesta är trist smärta, har vanligtvis fler symtom på mag-tarmsjukdomar, såsom aptitlöshet, magbesvär, postprandialt magbesvär, förstoppning eller mild diarré, etc. , inga funktioner. De mer och mer koncentrerade kliniska manifestationerna är smärta och ömhet i den högra nedre kvadranten, som är mer omfattande, men ändå centrerad på bilagan.
Diagnos
Differensdiagnos
Det är inte svårt att diagnostisera de upprepade (intermittenta) episoderna av blindtarmsinflammation med en historia av akut blindtarmsinflammation, och symtomen är uppenbara. Bariumundersökning hjälper mycket. Den mest typiska upptäckten är att tinkturen fyller bilagan och det konstateras att bilagan är smal och oregelbunden, oregelbundet fylld, tvinnad, fixerad och kan ömt utvecklas till bilagan. Ibland är bilagan inte full eller endast delvis fylld, lokal ömhet, kan också betraktas som utförandet av kronisk blindtarmsinflammation. Även om fyllningen av bilagan är normal, är tömningsfördröjningen mer än 48 timmar, vilket också kan användas som en diagnostisk referens.
Diagnos av kronisk blindtarmsinflammation är inte lätt, och sjukdomar som kan orsaka smärta och ömhet i nedre högra buken måste uteslutas. Därför bör diagnosen kronisk blindtarmsinflammation vara försiktig.
Diagnos av kronisk blindtarmsinflammation är inte lätt, och dess diagnos måste baseras på uteslutning av alla smärta och ömhet i nedre del av magen. Därför bör diagnosen kronisk blindtarmsinflammation vara försiktig.
Osynlig eller oregelbunden smärta i högra nedre del av buken är den huvudsakliga kliniska manifestationen, och ibland andra gastrointestinala symtom såsom ökad tarmrörelse eller magens fullhet. Mild ömhet i den högra nedre kvadranten är huvudtecknet.
