ökat östrogen i urinen
Introduktion
Inledning Bestämning av östrogen i urin: Det finns tre huvudtyper av östrogen i urinen, nämligen östron, östradiol och östriol. Östrogen har olika normala värden i olika stadier av menstruationscykeln hos kvinnor i fertil ålder.Om de första 7 dagarna av menstruationscykeln är östrogennivåerna mycket låga och stiger sedan med utvecklingen av folliklar och når en topp på 13: e dagen, kallat ägglossningstopp. Efter en plötslig nedgång steg den gradvis och nådde toppen på den 21: e dagen, kallad corpus luteums topp. Senare kommer det att falla till menstruationskramper. Funktionella uterinblödningar östrogennivåer hålls under normala nivåer. Östrogennivån i uterus amenorré är normal, men äggstocksfunktionen är defekt eller det medfödda äggstocken utvecklas inte och orsakar amenoré. Östrogennivån är låg, men det sker ingen periodisk förändring. . Hos patienter med ovariella granulosa-celltumörer har patienter med ovariella granulosa-celltumörer högre nivåer av östrogen i urinen. Ovariell granulosa-celltumör är en vanlig tumör i stromala tumörer i äggstockarna, och cirka 40% av stromala tumörer är malignt av låg kvalitet, med kliniska kännetecken för sen återfall. Enligt dess patologiska morfologi är den uppdelad i granulosa celltumör av vuxen typ och granulosa celltumör av juvenil typ. Även om 97% av juvenila granulosa-celltumörer förekommer före 30 års ålder, är den exakta diagnosen fortfarande tumörens patologiska vävnadsmorfologi snarare än början. Förutom patologiskt diagnostiserade juvenila granulosa-celltumörer kallas de återstående granulosa-celltumörerna tillsammans som vuxna granulosa-celltumörer. Ovariella vesikulära celltumörer är i princip godartade tumörer. Det har uppenbar endokrin funktion, tumörceller kan utsöndra östrogen, och när det är gult eller cystiskt kan några få ha maskulin funktion. Det finns bara rapporter om maligna vesikulära celltumörer.
patogen
Orsak till sjukdom
Förutom den patologiskt diagnostiserade juvenila granulosa-celltumören benämns granulosa-celltumörerna tillsammans vuxna granulosa-celltumörer. Ovariella vesikulära celltumörer är i princip godartade tumörer. Det har uppenbar endokrin funktion, tumörceller kan utsöndra östrogen, och när det är gult eller cystiskt kan några få ha maskulin funktion. Det finns bara rapporter om maligna vesikulära celltumörer. Orsaken till granulosa-celltumörer är oklar. Men studien fann att 58% av de genetiska defekterna i DNA-replikeringsfel.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Urin rutinmässigt östrogen tillbakadragande test Östrogen test bröst CT-undersökande stimulerande urintest
Tumörer med äggstocksgranulosa är tumörer med kliniska egenskaper. Patientens tillbehör fann att massan åtföljdes av uppenbara symtom på endokrina störningar orsakade av östrogenstimulering, och diagnosen var svår. För patienter med atypiska kliniska symtom bör den analyseras och identifieras enligt ålder, tumörstorlek, textur och hjälpundersökning. Det finns fortfarande några patienter med en mer exakt diagnos, som måste bekräftas genom intraoperativ fryst patologisk undersökning.
Under de senaste åren har cytogenetik också betydligt undersökts och studerats för granulosa-celltumörer. Vissa forskare har funnit att p53-tumörundertryckningsgener ofta är överuttryckta i epiteltumörer, som inte är vanliga i granulosa-celltumörer; granulosa-celltumörer saknar G-proteintumörgener (gip2). Trisomi 12 har rapporterats i granulosa-celltumörer. Shashi et al. Påpekade vidare att även om inte alla godartade granulosa-celltumörer har 12-trisomi, finns det 12-trisomi granulosa-celltumörer. De flesta är kliniskt godartade. Tanyi et al. Rapporterade två fall av juvenila granulosa-celltumörer med kromosom 12 och graviditet.
Anti-Mulleria hormon är en tumörmarkör som har rapporterats många gånger för att hjälpa diagnosen. När det gäller tumörmarkörer har Flemruing et al. Funnit att inhibinantikroppar hjälper till att identifiera granulosa-celltumörer och generella tumörer i mjukvävnad; de kan också användas som tumörmarkörer i serum för att upptäcka tumörer innan kliniska symptom dyker upp. återfall. Weidner et al rapporterade att märkta MIC2-antikroppar mot Ewing-sarkom (primär perifer neuroektodermal tumör) kan märka normala ovariella granulosa-celler och granulosa-celltumörer för diagnos av granulosa-celltumörer. Santala et al. (2001) rapporterade ett fall av juvenila granulosa-celltumörer. Kombinerat med hyperprolaktinemi.
Dessa fynd ger meningsfull insikt om diagnos och övervakning av granulosa-celltumörer. Om kliniska tillämpningar införs i framtiden kommer de i hög grad att bidra till diagnos och differentiell diagnos av granulosa-celltumörer.
Diagnos
Differensdiagnos
Det är nödvändigt att identifiera 17-steroider i urinen, 17-steroider i urinen, bestämning av graviditetsdiol i urinen, bestämning av gonadotropa hormoner och förhöjning av olika hormoner.
